变态反应又称为超敏反应,是指正常机体组织受损害后,免疫系统产生的反应。在作用机制上它同机体正常防御功能相似,只是超敏反应可能对机体产生一定的损害。因此,组成免疫系统(见第16节)正常防御的抗体、淋巴细胞和其他细胞都参与变态反应,如输血反应、自身免疫疾病、器官移植的排斥反应。 多数人使用变态反应这个词时,是指由免疫球蛋白E(IgE)抗体参与的反应。IgE抗体同...
诊断 食物变态反应的诊断,首先根据详细的病史、皮肤试验或RAST的结果判定。如果疑为IgE介导,应排除有关食物,必要时做盲攻击,但病史中有过严重过敏反应者或诊断明确者不做。疑为非IgE介导的食物所致胃肠道疾病,其诊断在攻击前和攻击后需做活检,无条件时应做食物的排除和攻击试验。 根据病史和(或)皮肤试验疑为IgE介导的疾病或食物诱发的小 肠结 肠炎,应排除可疑...
(一)发病原因 药物由各种途径进入体内而诱发机体发生过敏反应,一般均发生于多次同种药物接触之后,而少发生于首次接触者。但青霉素过敏 休克 可发生于第1次注射后,因此类病人注射青霉素前曾有过青霉素的接触。 1.进入途径 药物进入体内的途径在诱发变态反应上十分重要。局部皮肤处理较其他途径更易致敏,而口服很少致敏,如乙二胺常作为稳定剂和抗组胺药的基质,氨茶碱中也含...
(一)发病原因 1.食物诱发过敏的途径 诱发小儿过敏的途径有五:胃肠道食入、呼吸道吸入、皮肤接触或注射、通过 人乳 和胎盘进入。 2.食物变应原 食物变应原指的是能引起免疫反应的食物抗原分子。几乎所有食物变应原都是蛋白质,大多数为水溶性糖蛋白,分子量10万~60万。每种食物蛋白质可能含几种不同的变应原。食物变应原有如下几个特点: (1)任何食物可诱发变态反应...
...哮喘 及气道梗阻。如由肢体注射药物后引起严重过敏时,在注射区近心端用止血带捆扎肢体,以减缓药物吸收。氧气则用于过敏休克或哮喘发作缺氧时的急救。 8.加强用药后观察 很多严重的药物过敏均发生于药物注射后数分钟至15min内,故病人如在医院门诊或注射室用药后,最好留病人在诊室观察10~15min,如无不良反应再令离去,以免病人离院后在中途过敏发作,造成救治困难。
1.皮肤症状 皮疹最常见,药物能引起多种过敏性皮疹,包括 荨麻疹 / 血管性水肿 、 斑丘疹 、 麻疹 样皮疹、多形性 红斑 、 过敏性紫癜 、 结节性红斑 和固定 药疹 。另外,可只痒而无疹。最严重者为 剥脱性皮炎 、大疱性皮疹、重型大疱性 多形红斑 和中毒性表皮坏死松解症。过敏性 紫癜 儿童多见,偶尔为 水杨 酸盐所致。 结节 性红斑儿童少见。 2.药物...
变态反应又称为超敏反应,是指正常机体组织受损害后,免疫系统产生的反应。在作用机制上它同机体正常防御功能相似,只是超敏反应可能对机体产生一定的损害。因此,组成免疫系统(见第16节)正常防御的抗体、淋巴细胞和其他细胞都参与变态反应,如输血反应、自身免疫疾病、器官移植的排斥反应。 多数人使用变态反应这个词时,是指由免疫球蛋白E(IgE)抗体参与的反应。IgE抗体同...
诊断 1.病史 在做出正确诊断之前,应详细了解不良反应发生前和开始时的病史。首先要判断是药物,还是感染原引起的。 2.速发性皮肤试验 有助于诊断IgE介导的超敏反应,如青霉素和胰岛素过敏。对青霉素高度敏感的患儿应先完成安全的快速斑贴试验。 3.斑贴试验 适用于任何药物引起的 接触性皮炎 患者。 4.实验室诊断 由于各种过敏反应发生的机制不同,因此对 药物过敏...
西医治疗 1.避免 任何药物反应的最佳处理是迅速停用该药,以后一个相当长的时期应避免暴露于该药和与其有交叉反应的药物。 2.药物治疗 轻者口服抗组胺药,重者按过敏症处理。 3.警惕药物的潜在来源 微量青霉素可潜存于非一次性医用 玻璃 器皿中包括滴流瓶、注射器等。也可潜存于牛奶中。对青霉素高度过敏者要提高警惕。非类固醇类抗炎剂也可潜存于 痔疮 栓和合剂中,不可...
...进食,这是最有效的防治手段。但“避”应有的放矢,如 鸡蛋 最容易过敏的部分为蛋清,可食蛋黄部分。一般6~12个月后小儿对大部分食物抗原的敏感性消失。此外,烹调或加热使大多数食物抗原失去变应原性。 2.药物 一般不主张长期用酮替芬、皮质类固醇预防。口服色甘酸的效果不肯定。也不主张以食物进行IT。但OAS可以用致敏 花粉 进行IT,1年后大多数患者对 花粉 和植...
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