...全身非特异性临床症状与体征(发热、体重减轻、关节痛等),医生应警惕原发性血管炎的可能。及时而准确地诊断原发性血管炎对患者的治疗非常重要,仔细询问病史和详细的体格检查可提供有助于诊断的线索。 ESR、C-反应蛋白、血尿便常规、嗜酸细胞计数、...
...肺出血-肾炎综合征的主要表现是肺肾综合征及急进性肾炎,所以本病需与以这两种表现为主的多种疾病相鉴别。 1.肺肾综合征 可引起肺肾综合征的疾病除了肺出血-肾炎综合征之外还有多种,如ANCA相关性系统性血管炎、SLE及感染引起的肾炎。此外,肾...
...又可能与链球菌感染过敏有关;但大部分病例未能发现与发病有关的因素。 (二)发病机制 以血管炎为主要病变,皮肤附件周围血管丛常受累,浸润细胞中以淋巴细胞为主,PAS染色阴性,免疫球蛋白检查正常。因此本病的发生可能是由多种因素引起的,并以迟发型...
...根据其临床特点可与硬红斑,结节性红斑,结节性血管炎等做出鉴别诊断。...
...的病变,所以对出现不同体征的患者应考虑到与不同的疾病相鉴别(表5)。下面将重点讨论几种疾病的鉴别诊断。 1.多发性硬化伴发的葡萄膜炎 多发性硬化是一种进展性的复发和缓解交替存在的神经系统脱髓鞘疾病,可引起视神经炎、视网膜血管炎、血管周围炎、...
...诊断 据圆顶小丘疹,呈念珠状或线状排列,组织象有血管炎可以诊断。 鉴别 但需和扁平苔藓鉴别,后者皮损较大、扁平,呈紫色或紫红色,组织象有特异性。...
...、血培养阴性等。 4.治疗反应 抗生素治疗无效,但皮质激素和其他免疫抑制剂治疗能使病情缓解。 鉴别 本病征易被误诊为其他疾病,Grossma的229例中109例曾被误诊为风湿热、败血症和淋巴瘤等。鉴别诊断时应考虑败血症、肝脓肿、粟粒性结核、...
...(一)治疗 糖皮质激素和免疫抑制剂,特别是环磷酰胺的应用使变应性肉芽肿的预后有了很大的改善。变应性肉芽肿开始时应该用大剂量的糖皮质激素治疗:1.0mg/(kg·d) 泼尼松(强的松)或等量的甲泼尼龙(甲基强的松龙)。一般应早晨顿服。对于...
...检查,有助于确诊。 鉴别 本病征须与特发性含铁血黄素沉着症、结节性动脉周围炎、类似的血管炎、系统性红斑狼疮、弥漫性血管内凝血、风湿性肺炎、肺出血及肾炎伴发于免疫复合物疾病等鉴别。 1.特发性肺含铁血黄素沉着症 该症的咯血性质、痰中含铁血黄素...
...⑤吸入激发试验阳性。 ⑥BAL中淋巴细胞升高。 至少4条次要标准加上3条主要标准诊断才能成立。 EAA需与吸入热、其他肉芽肿疾病、免疫系统疾病、感染性疾病以及其他致纤维化性肺病相鉴别,具体见表2。...
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