血管炎(vasculitis)是一组以血管的炎症与破坏为主要病理改变的异质性疾病，其临床表现因受累血管的类型、大小、部位及病理特点不同而不同。血管炎可以是一个单发的疾病，也可以是某一疾病的临床表现之一，如 系统性红斑狼疮 、 类风湿关节炎 、舍格伦综合征、肿瘤、感染;其本身可以是系统性的，引起多系统脏器的功能障碍，也可以是局限于某一器官的。鉴于血管炎的复杂性...
有些疾病与 血管炎 有相似的表现(表12)。另外，极大多数血管炎患者最初一般多表现为非特异性的系统性症状和(或)某一器官受累。因此血管炎的鉴别诊断很重要：①有些血管炎是经过良好，病程自限的疾病，例如Henoch-Sch?nlein 紫癜 ，一般只需对症治疗。继发于药物的 过敏性血管炎 只要停用相关的药物即可。②大多数系统性血管炎多有重要脏器受累，常需要用大剂...
1.系统性血管炎的临床表现 下述诸情况无确定解释时往往提示系统性 血管炎 的可能。 (1)一般情况： 发热 、体重下降、 乏力 、疲倦。 (2)肌肉骨骼：关节痛、关节炎。 (3)皮肤：可触知的 紫癜 、 结节 、 荨麻疹 、 网状青斑 、浅层 静脉炎 、缺血性皮损。 (4)神经系统： 头痛 、卒中、单或多神经炎。 (5)头颈部： 鼻窦炎 、鼻软骨炎、耳炎、虹...
(一)治疗 1.目前系统性血管炎的治疗药物主要有糖皮质激素和细胞毒药物两大类。一般都需要长期治疗，但这两类药物长期应用都会引起严重的不良反应(表13，14)。因此，有效地控制炎症反应又要避免治疗药物所带来的严重并发症是治疗 血管炎 应遵循的原则。许多临床医生往往只注意药物的治疗作用而忽视它们的毒副作用。致使许多血管炎病人由于药物的副作用不能继续用药而导致治疗...
...缺血性或 瘀血 性症状和体征，特别见于年轻人;④隆起性癜及其他 结节 性坏死性皮疹;⑤多发性单神经炎及不明原因的 发热 。 辅助检查 血尿 常规、血小板计数及出疑血时间、血沉、免疫球蛋白、循环免疫复合物、C2、C3和C4、CH50类风湿因子、抗核因子、蛋白电泳、纤维蛋白原测定和HBsHg检查等，还应按需要进行血管造影、多普勒超声波检查可以和X射线的确检查等。
1、临床表现 性 血管炎 的主要临床表现如下: ①本病多见于中年妇女,发病年龄大多在30～40岁之间。起病时,常伴有不规则 发热 ,有时可达38～39℃。 ②皮肤主要特征为 风团 ,极像 荨麻 疹。但风团皮损持续时间长,往往24～72小时,甚至数天不消失;自觉有痒感或烧灼感;风团触之有浸润,有时病损之处可见 点状出血 ;少数病例有水疱,但无坏死;损害消退后遗...
霜样树枝状视网膜血管炎 (frosted branch angiitis)是一种 视网膜 血管周围炎，它是一种少见的 葡萄膜炎 类型。 霜样树枝状视网膜血管炎的病因 (一)发病原因 尚不完全清楚。目前推测可能与以下几种因素有关：① 感染 因素，已经发现此病与多种 病毒 (如 巨细胞病毒 、 人类免疫缺陷病毒 、 EB病毒 、 单纯疱疹病毒 等)感染、弓形虫感...
(一)发病原因 目前病因及发病机制均不清楚。可能是由多种因素引起的以迟发型变态反应为主的皮肤 血管炎 。 许多学者应用现代免疫学的理论和手段对本病的体液免疫、免疫复合物等进行了大量的研究。认为免疫复合物及补体的沉积与血管炎的发病有密切关系，循环免疫复合物一旦沉积在血管壁内即可激活补体，吸引中性粒细胞集中到免疫复合物沉积的部位，释放酶和炎症介质，造成血管壁的损...
有特征性的临床表现如 风团 ，故诊断不难。风团持续24小时以上伴有 低补体血症 ，组织学上有白细胞碎裂性 血管炎 的表现即可诊断为 荨麻 疹性血管炎。本症需与慢性 荨麻疹 和 系统性红斑狼疮 (sle)鉴别。 1、慢性荨 麻疹 在组织学上有时可见血管内皮细胞肿胀;除单核细胞外,还有中性粒细胞浸润,也可见核尘,大多数见到血管壁 炎性细胞浸润 ,但无纤维变性、坏...
典型过敏性血管炎主要与下列疾病鉴别： 1. 过敏性紫癜 多发生于儿童及青年。皮肤、关节、胃肠道和肾脏等多器官常同时受侵，皮损的形态较单一，以可触及的 风团 性 紫癜 和 瘀斑 为特征，尿中可出现蛋白和红细胞，可有 消化道出血 等。 2. 丘疹坏死性结核疹 多发生在青年。损害对称分布于四肢伸侧，关节附近和臀部，呈暗红色实质性 丘疹 或中心坏死性 结节 ，无紫癜...
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