输血是急救治疗中重要组成部分之一。由于合理而科学地使用血液成分，可使一些危重患者免于死亡。急诊工作者应了解什么情况下应立即输血，各种血液成品和制品的特点，知道如何恰当地选择灌注各种血液制品，及时发现和处理常见的输血反应，以及在特殊病情中如何掌握输血问题。 第一节 失血时血液动力学的变化 失血是指血细胞与血浆丢失。有的疾病是以血细胞丢失为主，有的则是血浆丧失为...
为了避免重复，在本书其他各章中涉及的 呼吸系统 于急诊时应用的药物本章将予省略。急诊时呼吸系统患者一般需要刺激 呼吸 调理的药物、 止咳 药物、 消痰 药物、制止 咯血 药物和扩张 支气管 药物等。 一、刺激呼吸调理的药物 呼吸的控制和调理受到 延髓 呼吸中枢 和周围的 化学感受器 的影响。下面几种药物有的只作用于呼吸中枢，有的只作用于周围。呼吸受到刺激可以...
（一） 一氧化碳中毒 的急诊处理 1.中毒机理 一氧化碳 经 呼吸道 被吸收入血后，能与 红细胞 的 血红蛋白 结合成稳定的 碳氧血红蛋白 ，影响了氧与血红蛋白的结合及正常 解离 ，特别是一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力强200～300倍，而碳氧血红蛋白的解离比氧合血红蛋白的解离缓慢约数千倍。因此，一氧化碳以极大的优势与氧争夺血红蛋白，结合成...
...生，并浸润各组织器官产生各种症状，外周血中白细胞有质和量的变化。近年来由于治疗的进展，某些类型白血病已有得到长期生存者。本病有时发病很急因而急诊，及时准确作出诊断才能有针对性处理。 一、病因 尚未彻底阐明，本病可能由于多种因素相互作用的结果。 （一）电离辐射 射线可诱发白血病已被证实，但它在白血病病因中只占很少一部分。 （二）化学因素 在 人类 中肯定能引起...
...疗，大约一年死亡。 恶性高血压 在 原发性高血压 中发生率为1%。 1914年Volhard和Fahr首先阐述了恶性高血压的 临床表现 和 病理 改变，以后Keith等进一步描述了恶性高血压时 视网膜出血 、 渗出 和 视乳头水肿 等眼底改变。在有效的聊压药应用之前，恶性高血压发生率高，舒张压大于15.35kPa(115mmHg)者，如不予降压治疗，10%～...
...反覆穿刺，直至脓腔消失。目前已较少作手术切开引流，除非引流不畅或有 支气管瘘 者。 3．合并细菌性感染 肠道主要是革兰阴性 杆菌 及 厌氧菌 ， 阿米巴脓肿 常有 混合感染 ，可根据脓液培养所得 细菌 及其药敏反应来选用适当抗生素，一般可用氨基苄或 氧哌嗪青霉素 。 4．其他 除注意休息外，还要加强营养，如贫血、营养不良可少量 输血 等。 参看 阿米巴原虫病
...、 骨折 等，并予优先处理。仅从烧伤角度处理烧伤而忽略其他，往往造成不可弥补的损失。 病人烧伤后需住院治疗者，一般经过三个阶段，即现场急救、急诊抢救及病房救治。这三个阶段连续而互相关连，对病人的预后、功能恢复均有影响，在成批烧伤病人的救治中，这种关系尤为明显。虽然有的病人不经急诊室（科）直接送入病房，但急诊抢救仍然是不可少的。本文所讨论的主要为急救及急诊处理...
荨麻 诊按病程长短，以6周为限。可分为急性与 慢性荨麻疹 ，急诊中常见者为 急性荨麻疹 。若按发病机制分类，则可分为 免疫性 与非免疫性介导的 荨麻疹 。前者主要为Ⅰ型，有时为Ⅲ型，偶或Ⅱ型 变态反应 以及免疫性 补体 介导的荨麻疹；后者则分为致荨麻疹物质性荨麻疹（urticariogenic materials urticaria）、非免疫性补体介导性荨麻...
凡对患者有益而用于预防、诊断、治疗的药物，无论通过任何途径进入机体后，所引起的皮肤和（或）粘膜损害的不良反应，谓之 药疹 。为皮肤科急诊中常见的病种，占我院皮肤科急诊8.7%。 一、病因学 大多数药物都具有引起药疹的可能性，其中包括中草药物，但以抗原性较强者引起的最多。常见者为抗生素类，磺胺类，氨基比林、安乃近、保太松、 水杨 酸果等解热止痛类，催眠、抗 癫...
...60%）、 头痛 （45%）、 眩晕 、 尿频 、 易激惹 等。疼痛剧烈者甚至 面色苍白 、 冷汗 、四肢厥冷、 晕厥 或 虚脱 ，因此而来急诊。查体可有一过性脉捕微弱。血压正常。腹部及盆腔检查皆正常。有些患者母亲可有类似痛经史。疼痛在婚后、分娩后或随年龄增长而可能自然减轻或消失。 （二）病因及发病机理 原发痛经可由于精神因素、子宫收缩异常、宫颈因素、血管加...
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