一、治疗原则 1.消除病因和诱因。 2.糖皮质激素治疗。 3.输注血浆或血浆置换。 4.使用抗血小板药物。 5.脾切除。 6.对症支持疗法。 二、用药原则 血栓性血小板减少性紫癜 易误诊，早期诊断早期治疗为治疗关键，一般用联合疗法(输新鲜血浆+抗血小板聚集药+免疫抑制剂)可获得病情缓解，有条件病人可进行血浆置换术，脾切除术对部分病人亦有效。
避免或减少细菌及病毒感染。
(一)治疗 本病输血小板无效，甚至有加重病情的危险，肾上腺皮质激素不能缩短病程，但是，有可能改善出血症状。 主要治疗措施为血浆置换或换血，换血浆优于换全血。在输血后血小板显著减少和发生严重出血症状时，应立刻做血浆置换，一次交换65%～85%的血浆量，平均在1～5天后出血症状减退，血小板数目上升。本法可除去患者血液循环中的抗体和(或)免疫复合物，可避免体内抗原...
输入含血小板的血液制品后7～10天发病。有明显的免疫反应症状，如 畏寒 、 寒战 、 高热 、 荨麻疹 ，重者有 头痛 、 胸痛 、 呼吸困难 甚至 休克 。继而血小板明显急性减少，有不同程度的出血表现，皮肤淤点、淤斑，口腔、鼻腔出血，舌黏膜出现血疱，重者可以有 血尿 、 消化道出血 或 阴道出血 。 根据病史、临床表现、实验室检查即可诊断。
血小板减少性紫癜 是 出血性疾病 中比较常见的一种。临床表现以皮肤的瘀点及 瘀斑 ，粘膜及 内脏出血 为特征。本病按发病原因明确与否分为原发性和继发性两种，本篇主要讨论原发性 血小板减少 性 紫癜 。 ［发病原因］ 本病确切的发病原因尚未完全阐明，可能是多种因素综合形成，现分述如下： 1．免疫因素。血小板减少的直接原因是血小板破坏增加，即血小板存活时间显着缩...
临床常需与以下疾病鉴别： (1) 再生障碍性贫血 ：表现为 发热 、 贫血 、出血三大症状，肝、脾、淋巴结不大，与特发性血小板减少性紫癜伴有贫血者相似，但一般贫血较重，白细胞总数及中性粒细胞多减少，网织红细胞不高。骨髓红、粒系统生血功能减低，巨核细胞减少或极难查见。 (2) 急性白血病 ：ITP特别需与白细胞不增高的 白血病 鉴别，通过血涂片中可见各期幼稚白...
...孕妇应用肾上腺皮质激素，药物可通过胎盘进入胎儿血循环，可使婴儿出生后病情减轻或防止发病。 2.避免 创伤 如采用剖宫产，从胎儿头皮取末梢血查血小板计数，如明显降低50×109/L（5万/mm3），可考虑剖宫产，以减少胎儿创伤。 3.避免使用某些药物 避免使用某些影响出、凝血的药物如阿司匹林、吲哚美辛、双嘧达莫、前列腺素E1等，当新生儿发生原因不明的 血小板减...
（一）发病原因 血中血小板水平是血小板生成与破坏达到平衡的结果，因此新生儿 血小板减少 的原因，不外乎有3种情况。巨核细胞产生或释放血小板减少，血小板破坏增加，或上述两种因素同时存在。根据病因和发病机制不同进行分类，新生儿血小板减少可分为免疫性、感染性、先天性或遗传性等。现将主要的几种新生儿血小板减少性紫癜分述于下。 1.免疫性 血小板减少性紫癜 （1）同族...
特发性血小板减少性紫癜 是一种 自身免疫性疾病 。血中 血小板计数 大大减少，原因可能是异常 抗体 的破坏，引起 血小板 数目减少， 出血倾向 增加。这种 疾病 多见于女性，大约是男性的3倍以上。如果在 妊娠期 间没有治疗，病情趋于更加严重。抗体也可通过 胎盘 进入 胎儿 体内。在 分娩 前和刚出生时，胎儿血小板可减少到一个危险水平，导致分娩过程中胎儿发生 ...
据病史、之一临床表现和实验室检查即可作出杂志诊断。本病须与急性、急性感染如流感、 败血症 、 伤寒 等和药物所致的 血小板减少 相鉴别。 1、一般贡献治疗：在急性出血期间以住院天津外科治疗为宜，应避免外伤；明显在时应卧床休息。 2、肾上腺皮质激素：其主要地区药理作用是：降低毛细血管通透性；抑制血小板抗体进行产生；抑制巨噬细胞破坏有抗体长期吸附的血小板。常用泼...
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