1.急性型 常见于儿童，占免疫性 血小板减少 病例的90%，男女发病率相近。起病前1～3周84%的病例有呼吸道感染或其他病毒感染史，因此秋冬季发病最多。起病急，可有 发热 、 畏寒 ，突然发生广泛而严重的皮肤黏膜 紫癜 ，甚至大片 瘀斑 或血肿。 皮肤瘀点 多为全身性，以下肢为多，分布均匀。黏膜出血多见于鼻、齿龈，口腔可有血疱。胃肠道及泌尿道出血并不多见， ...
...感染，表明感染可能是造成急性ITP的一个启动因素。Wright等首先证实可能是由于“抗原分子模拟”打破了原有的免疫耐受，造成机体产生针对自身血小板的抗体。他们在对 水痘 病毒相关的ITP患儿的研究发现，患儿血清中的IgG、IgM可以被水痘病毒糖蛋白层析柱所纯化，并且洗脱下来的IgG分子可以和“O”型血型正常人的血小板发生交叉反应。 Chia等也发现，HIV表...
预防本病的发生，关键是剔除导致继发性免疫性 血小板减少性紫癜 的病因。 1.合理用药 化学物质尤其是药物，是导致继发性免疫性 血小板减少 性 紫癜 的最常见因素，所以必须注意合理用药。严格掌握对造血系统有损害的药物的应用指征，防止滥用对造血系统有损害的药物，同时在使用过程要定期观察血象。 2.避免毒物或放射性物质的损害 接触损害造血系统毒物或放射性物质时，应...
诊断 诊断依据： 1.可疑药物史 病史中近几周内或长期服药史。 2.有出血表现 临床上以皮肤、黏膜自发性出血为主； 束臂试验阳性 。 3.实验室 血小板计数减少；如测得药物有关的抗体即可诊断药物性免疫性 血小板减少症 。 4.骨髓检查 巨核细胞增生，成熟障碍。 5.血小板聚集及血小板抗人球蛋白试验阳性。 6.血块退缩抑制试验阳性。 7.血小板因子-3（PF3...
血小板减少 是 新生儿出血 的主要原因之一， 新生儿 与 早产儿 的 血小板计数 正常范围与其他年龄小儿相仿。 新生儿血小板减少性紫癜 的特征是 皮肤 广泛性 瘀点 、 瘀斑 ，严重者可有 胃肠道出血 和 颅内出血 等。一般认为，血小板计数<100×109/L(10万/mm3)为血小板减少，也有人认为小于150×109/L(15万/mm3)便属不正常，应探明...
自身免疫性血小板减少性紫癜 疾病别名 ATTP 特发性血小板减少性紫癜 （idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP），也叫特发性自体免疫性 血小板减少性紫癜 （idiopathic autoimmune thrombocytopenic purpura，IATP），是临床上最常见的一种 血小板减少 性疾病。主要由于 自身...
（一）发病原因 急性型多发生于病毒感染或上呼吸道感染的恢复期，患者血清中有较高的抗病毒抗体，血小板表面相关抗体（PAIgG）明显增高。 慢性型发病前多无明显前驱感染史，目前认为发病是由于血小板结构抗原变化引起的自身抗体所致，80%～90%病例有血小板表面相关抗体（PAIgG、PAIgM、PA-C3。慢性型发生于育龄妇女妊娠期，并且容易复发，表明雌激素增加对血...
...1.急性ITP 由于80%以上患者可自行恢复，故有人主张在急性感染后发病，出血轻微者可仔细观察。鉴于1%患儿可死于 颅内出血 ，多数人推荐在血小板严重减少病例，于短期内给予泼尼松治疗，每天1～3mg/kg，可使血小板迅速上升。 2.慢性ITP 慢性型患者常呈间歇性反复发作。各种感染可加重血小板破坏，使外周血小板计数进一步降低，出血症状加剧，故慢性型ITP患者...
特发性或 原发性血小板增多症 (primary thrombocytosis，简称ET) ，由于本病常有 反复出血 ，又名 出血 性 血小板增多症 ，是一种以 巨核细胞 系 增殖 为主的 骨髓增生 性疾患， 发病率 不高，小儿比较少见。临床以出血、 血栓形成 及持续性 血小板增多 ，伴有其他 造血细胞 系的轻度 增生 为特点。临床上凡原因不明的 血小板 数持...
药物免疫性血小板减少性紫癜 是由于患者的 血小板 遭到药物性血小板 抗体 的 免疫 破坏。 药物免疫性血小板减少性紫癜的病因 (一)发病原因 引起 免疫性 血小板减少的药物：① 植物碱 类： 奎宁 、 奎尼丁 。② 抗生素 ： 青霉素 、 头孢菌素 、 链霉素 、 氯霉素 、 利福平 、磺胺类。③ 镇静 解痉 药： 巴比妥 类、司眠脲、 氯丙嗪 、利舍平、 ...
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