1.症状 症状轻重取决于破裂口大小,流入腹腔内囊液性质和量,大囊性肿瘤或成熟性 畸胎瘤 破裂,常有突然或持续性剧烈 腹痛 , 恶心和呕吐 ,有时导致 内出血 、 腹膜炎 和 休克 。肿瘤破裂口小时,仅感轻微或中等度腹痛。 2.体征 腹部检查有压痛和反跳痛, 腹肌紧张 、拒按。腹部也可出现膨隆或 移动性浊音 。妇科检查和腹部检查发现原有肿瘤消失或缩小,子宫和肿...
美国mccarville等报告,当发现儿童双侧卵巢肿块或与卵巢分界不清的巨大肿块,尤其发现其他部位有转移灶时,应想到继发性 卵巢肿瘤 的可能性。 该研究纳入18例病理诊断为继发性卵巢肿瘤的患儿。研究者复阅患者影像学检查资料和病理标本,记录卵巢大小、卵巢肿块的外貌(囊性、实体瘤或混合性)、有无 钙化 、是否伴发 胸水 、 腹水 、 淋巴结肿大 、腹膜转移、 肠...
卵巢交界性肿瘤存在淋巴结转移,淋巴结转移的受累淋巴结多属盆腔、主动脉旁淋巴结。不论肿瘤是否伴发种植,其受累淋巴结的病变类似。Seidman统计43例交界性浆液性肿瘤伴淋巴结转移者,经6.5年(中位数)随访,存活率达98%。目前尚无依据表明怀孕会加剧卵巢交界性肿瘤的临床进展。
...不伴有 腹水 。 4.腹部平片检查见到瘤体内有 牙齿 或骨质阴影,或囊壁为密度增高的 钙化 层。 5.ct或mri检查发现同样性质的盆腔或附件包块,不伴腹水。 6.腹腔镜检查见到表面光滑、活动无粘连的卵巢囊性或实性肿物,经活检确诊为良性肿瘤。 7.血afp定性试验阴性或定量检查正常,血ldh(乳酸脱氢梅)及雌激素水平正常。 8.术后病理切片检查证实为良性肿瘤
卵巢肿瘤 按其组织发生可分为三大类:①上皮性肿瘤,如浆液性肿瘤、粘液性肿瘤、子宫内膜样瘤及纤维上皮瘤等,这类肿瘤的性质可分为良性、交界性及恶性;②性腺间质肿瘤,如 颗粒细胞瘤 、泡膜细胞瘤及纤维瘤等;③生殖细胞肿瘤,如 畸胎瘤 、无性细胞瘤、内胚窦瘤及胚胎性癌等。
治疗 妊娠合并卵巢恶性肿瘤的处理与非妊娠者在原则上并无分别,一旦确定或怀疑为恶性 卵巢肿瘤 ,应尽早施行手术,而不必顾及妊娠的时期。手术时首要的是确定肿瘤的期别,应做冷冻切片的组织学检查,确定肿瘤的病理诊断和类别。如果肿瘤局限于一侧卵巢,包膜完整,未发现有转移(即临床Ⅰa期的肿瘤);或肿瘤属于低度恶性,可仅做单侧附件切除,如对侧活检及盆、腹腔冲洗细胞学检查,...
...而就诊。半数患者有不育史、月经紊乱或 绝经后出血 。10%左右合并高血钙症,其典型症状为 食欲减退 、肌 无力 、 多尿 、烦渴等。手术切除肿瘤后高血钙往往于36h内迅速恢复正常,若肿瘤复发,血钙又复升。透明细胞癌与 子宫内膜异位症 的关系密切,合并盆腔 子宫内膜异位 症可高达25%~50%,高于其他所有 卵巢癌 包括卵巢宫内膜样癌。卵巢透明细胞癌常因肿物较...
1.卵巢良性肿瘤 早期肿瘤较小,多无症状,发展缓慢,偶在妇科检查时发现。肿瘤增至中等大时,感 腹胀 或腹部扪及肿块,边界清楚。妇科检查在子宫一侧或双侧触及球形肿块,多为囊性,表面光滑、活动与子宫无粘连。若肿瘤大至占满盆、腹腔即出现压迫症状,如 尿频 、 便秘 、 气急 、 心悸 等。腹部膨隆,包块活动度差,叩诊无 移动性浊音 。 2.卵巢恶性肿瘤 早期常无症...
诊断 卵巢肿瘤 患者早期无任何症状,受孕后虽能感受到因妊娠引起的身体变化,但无法觉察到盆腔内有潜在的卵巢肿瘤。在临床上卵巢肿瘤可通过妊娠早期的妇科双合诊、三合诊检查及B超检查做出诊断。 1.卵巢肿瘤蒂扭转或破裂 孕妇在早孕或中孕期突感一侧下腹 剧痛 ,难以忍受,且伴 恶心 、 呕吐 时,应首先考虑为 卵巢囊肿 蒂扭转或破裂的可能,经检查后不难确诊临床上以成熟...
卵巢黏液性肿瘤在卵巢上皮性肿瘤中仅次于浆液性肿瘤,良性较多,占77%~87%,交界性约10%,其余为恶性。约5%的黏液性肿瘤中混合有 畸胎瘤 ,良性及交界性几乎都是囊性,典型病变为多房性;黏液性癌可能以囊性为主,也可能以实性为主。 其病变特点常有良性、交界性及恶性同时存在一个肿瘤内。组织学上良性及交界性又分为囊腺瘤、腺纤维瘤和囊腺纤维瘤,恶性又分为腺癌、囊腺...
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