消化不良 症状需与 消化性溃疡 鉴别,有时两者也可并存。十二指肠外的肿瘤如胰头癌或巨大 胰腺囊肿 压迫而引起十二指肠淤积,经内镜检查或逆行胰胆管造影术可予以区分。偶也可因 腹主动脉瘤 压迫十二指肠引起本症。本病也需与十二指肠内的结石、毛粪石、 蛔虫 团、异物所致十二指 肠梗阻 相区别。
十二指肠外瘘(external duodenal fistula)是一种十分常见的肠外瘘,也是上腹部手术和腹部外伤后较为严重的并发症。由于十二指肠大部分深居腹膜后,又有胆管和胰管与之交汇,再加上病因不同,同样是十二指肠外瘘,表现形式与转归可有极大的不同。有的极易治疗,如十二指肠残端瘘。有的并发症繁多,治疗复杂,预后极差。
...蚕豆形、空腔的 肌肉 器官,食物从 口腔 经食管进入胃内。胃分泌酸和酶以 消化 食物,使食物变成较小的颗粒,从胃进入 小肠 的第一部分,即 十二指肠 。在此,胃酸被中和,酶则继续消化食物,使之成为更小的物质,以便被吸收进 血液 营养身体。 胃和十二指肠的内面对酸和酶的损伤作用,具有强大的 抵抗力 。但在某些情况下,它们会发生 炎症 、发生 溃疡 、梗阻以及 ...
...盐,从而削弱中和球部内酸性液体的能力。 (3)吸烟可影响幽门括约肌关闭功能而导致 胆汁 反流,破坏胃黏膜屏障;吸烟可使 胃排空延缓 和影响胃十二指肠运动功能。 (4)吸烟可影响胃十二指肠黏膜内前列腺素合成,减少黏液量和黏膜血流量,从而降低黏膜的防御功能。 2.饮食控制 酒、 咖啡 、浓茶、可口可乐等饮料能刺激胃酸分泌增多,易诱发溃疡病。吃精制低纤维素食物者比...
诊断 由于本病早期无特殊症状、体征,故诊断主要依赖于临床辅助检查,其中以十二指肠气钡双重造影和纤维十二指肠镜是术前确诊十二指肠肿瘤的主要手段。 鉴别 需与十二指肠腺癌相鉴别的疾病繁多,但根据主要临床征象不同,考虑不同疾病的鉴别: 1.表现为梗阻性 黄疸 者,需与胰头癌、 胆管癌 、胆管结石、十二指肠降部憩室等疾病其鉴别。 2.表现为 呕吐 或梗阻者,则应与 ...
十二指肠血管性压迫综合征 系指 十二指肠 第三部(即横段)受 肠系膜上动脉 压迫所致的肠腔梗阻,故又称 肠系膜上动脉压迫综合征 、Wilke 综合征 及十二指肠 淤滞 症等。 十二指肠血管性压迫综合征的病因 十二指肠 横段位于 腹膜 后,是 消化道 中最固定的部份。它从右至左横行跨越第三腰椎和 腹主动脉 ,十二指肠的远端又被十二指肠 悬韧带 (Trietz ...
无明显症状者可不必处理。急性发作期给予静脉营养包括脂肪乳剂,鼻饲管减压和抗痉挛药物治疗 急性胃扩张 。平时宜少量多餐,餐后作膝胸位半小时,加强腹肌锻炼。如内科保守治疗不明显,可采用手术治疗。手术方式可选用:①游离十二指肠韧带;②十二指肠空肠吻合术;③十二指肠复位术。
出现十二指肠狭窄应该鉴别是由于结核引起还是由于 溃疡 引起。 十二指肠结核 (duodenal tuberculosis)是一种较罕见的疾病。十二指 肠梗阻 为十二指 肠结核 最常见,主要表现 腹痛 和 呕吐 。多在进食后出现上腹部饱 胀感 或疼痛不适, 恶心 、呕吐,呕吐后 上腹部疼痛 或饱胀感减轻。 十二指肠溃疡 是消化道的常见病,一般认为是由于大脑皮质...
憩室可发生在胃肠道任何部位,为突出于肠壁外之圆形、椭圆形或管形的袋状物,十二指肠憩室(duodenal diverticulum)在胃肠憩室中居第2位,是仅次于 结肠憩室 的常见部位。但因为很多十二指肠憩室无典型的临床症状,因此不易及时发现。
1.十二指肠壶腹后 溃疡 有溃疡症状,如空 腹痛 、反酸和 烧心 等,且易合并 上消化道出血 ,抗酸药治疗有效,胃镜或十二指肠镜检查可资鉴别。 2.十二指肠癌 多见于50岁以上患者,病情往往在数月内进行性加重,可表现 贫血 、 呕血 、 黄疸 和 消瘦 ,内镜下活组织检查发现癌细胞可确诊。如活检未找见癌细胞,临床症状又无法和十二指肠结核相鉴别,则需动态观察病...
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