1.一级预防 急性化脓性胆管炎 是肝胆管结石、 胆道蛔虫症 的严重并发症,故该病的一级预防主要是针对肝胆管结石及胆道 蛔虫 的防治。 ①防治肝胆管结石,关键在于预防及消除致病因素。而已确诊为肝胆管结石的病人,则应高度警惕本病的发生,尤其在并发胆道感染时应更积极 地防 治。早期即应用大剂量敏感抗生素抗感染,注意水、电解质及酸碱平衡,加强全身支持治疗控制胆道感染...
...手术治疗反应不佳,即使病情没有明显恶化或病情一度好转后再度加重,则应积极地进行胆道减压引流。早期有效地解除 胆道梗阻 、降低胆压是急性梗阻性化脓性胆管炎治疗的基本着眼点和关键环节。长期实践证明,外科手术是最迅速、最确切的胆管减压方法。但是,急症手术也存在一些不利之处: 首先,患者处于严重感染中毒状态下,对手术和麻醉的耐受能力均差,手术死亡率和并发症率较择期手...
重症急性胆管炎都是肝胆外科疾病向严重阶段发展的病理过程,它的病因病理复杂,加以病人年龄与过去的胆道疾病或手术基础各异,临床表现不完全相同。所以不能单纯追求所谓的典型症状,如 三联征 或五联征,以免延误诊治。 重症急性胆管炎的基本临床表现与其主要病理过程相一致,第1阶段多有胆道疾病或胆道手术史,在此基础上发生 胆道梗阻 和感染,出现 腹痛 、 发热 、 黄疸 ...
急性梗阻性化脓性胆管炎 是一种危重的疾病。 急性梗阻性化脓性胆管炎病人多有长期反复发作的胆道疾病史。起病急骤、 高热 、 寒战 ,体温可高达42℃,有的疼痛较剧烈。向腰背部或右肩部放散。常有 恶心 、 呕吐 、 食欲不振 或不思饮食, 神志淡漠 ,烦躁, 谵妄 甚至 昏迷 。 病人的脉搏增快,每分钟可达120次以上,腹部膨隆, 血压下降 ,如果检查末梢血,白...
(一)发病原因 本病的特点是在 胆道梗阻 的基础上伴发胆管急性化脓性感染和积脓,胆道高压,大量细菌内毒素进入血液,导致多菌种、强毒力、厌氧与需氧菌混合性 败血症 、 内毒素血症 、 氮质血症 、高胆红素血症、中毒性 肝炎 、 感染性休克 以及多器官功能衰竭等一系列严重并发症。其中感染性 休克 、胆源性 肝脓肿 、脓毒败血症及多器官功能衰竭为导致病人死亡的三大...
急性梗阻性化脓性胆管炎 是一种危重的疾病。 急性梗阻性化脓性胆管炎病人多有长期反复发作的胆道疾病史。起病急骤、 高热 、 寒战 ,体温可高达42℃,有的疼痛较剧烈。向腰背部或右肩部放散。常有 恶心 、 呕吐 、 食欲不振 或不思饮食, 神志淡漠 ,烦躁, 谵妄 甚至 昏迷 。 病人的脉搏增快,每分钟可达120次以上,腹部膨隆, 血压下降 ,如果检查末梢血,白...
化脓性炎 是 渗出 性 炎症 的一个类型。以大量 中性粒细胞 渗出,并伴有不同程度的组织 坏死 和脓液形成为特征,多由 化脓 菌 感染 所致。脓液是浑浊的凝乳状液体,内有大量变性坏死的中性粒细胞称为 脓细胞 。由于病因,发生部位和病变特点不同,又将化脓性炎分为 脓肿 , 蜂窝 组织炎,和表面化脓及 积脓 三种。小的脓肿可被吸收消散,大的脓肿常需 切开排脓 或...
化脓性炎 是 渗出 性 炎症 的一个类型。以大量 中性粒细胞 渗出,并伴有不同程度的组织 坏死 和脓液形成为特征,多由 化脓 菌 感染 所致。脓液是浑浊的凝乳状液体,内有大量变性坏死的中性粒细胞称为 脓细胞 。由于病因,发生部位和病变特点不同,又将化脓性炎分为 脓肿 , 蜂窝 组织炎,和表面化脓及 积脓 三种。小的脓肿可被吸收消散,大的脓肿常需 切开排脓 或...
急性梗阻性化脓性胆管炎 是一种危重的疾病。 急性梗阻性化脓性胆管炎病人多有长期反复发作的胆道疾病史。起病急骤、 高热 、 寒战 ,体温可高达42℃,有的疼痛较剧烈。向腰背部或右肩部放散。常有 恶心 、 呕吐 、 食欲不振 或不思饮食, 神志淡漠 ,烦躁, 谵妄 甚至 昏迷 。 病人的脉搏增快,每分钟可达120次以上,腹部膨隆, 血压下降 ,如果检查末梢血,白...
本病是一种 大横 纹肌内深部形成的 脓肿 . 肌与 骨骼 的脓肿不常见,它们可由邻近的骨或 软组织感染 扩展所致或经血路播散引起. 化脓性肌炎 在美国十分罕见,但可发生于 免疫 受损病人,特别是 艾滋病 患者.而在很多热带地区,本病常可发生于儿童和成人,特别是 营养不良 者.其机制认为系 血源 性播散,可能是 菌血症 所致的,在以前受伤 肌肉 处的局限性 感...
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