...北京友谊医院器官移植部主任张忠涛近日接受采访时说，目前不少患者对肝移植手术的认识存在误区，一些患者由于错误信息的误导，或者错过最佳治疗时机，或者在不适宜的情况下选择了肝移植，结果造成经济乃至生命的不必要代价。 “肝移植关键是要看准时机，...
...不能切除的下段胆管癌。胆道外引流和空肠造瘘术，两管体外连接，桥式转流。胆管置u管引流术，它的优点：能起内引流和外引流双生作用，术后能冲洗；不经手术能重新换管。 3.放疗：对病变局限已行引流者有一定作用。 治疗的时间问题。 治疗过程中药物...
...对于准备行肝移植的病人来说，一般主张采用非手术方法来控制出血。内镜下硬化剂注射治疗对活动性出血的曲张静脉和未出血的曲张静脉来说都是一种有效和安全的治疗方法[13]，是第一线治疗措施。经硬化剂治疗控制出血后，可以继续行硬化剂治疗，一般每周1次，...
...心跳供者肝的预后情况。 供者的年龄从11岁至66岁，其中4例在50岁以上。所有供者均因严重头部外伤而没有任何恢复的可能性，仅仅靠生命支持治疗维持。在决定结束生命支持和同意捐赠脏器后，供者进入手术室并停止机械辅助呼吸。当非移植医务人员证实其死亡...
...的放射量。 胆囊癌早期症状不典型，手术根治切除率较低，行扩大根治术后复发率高，且是导致死亡的主要原因，故主张手术合并放射治疗。胆囊癌对放疗有一定敏感性，手术加放疗可延长生命，改善生活质量。 1.术中内照射 对于nevein氏分期Ⅴ期，姑息...
...该项目属于临床医学的外科学领域。活体肝移植是治疗爆发性肝衰竭及晚期肝病患者的最有效方法，传统采用供体左叶肝移植的方法，因左叶肝体积对于成人患者尚显太小，患者肝功能的恢复极不理想。 1996年，项目完成人在国际上开创成人活体右叶肝移植成功，...
...吻合图6-13 门静脉搭桥术供体门静脉经搭桥后与受体肠系膜上静脉行端侧吻合肝脏灌洗可以经门静脉或者肝动脉进行，虽然两者对术后的肝功能都没有明显影响，但门静脉灌洗可以有效预防高钾血症，所以，一般都主张经门静脉灌洗[10]。三、肝脏的再灌注门静脉...
...，近来越来越多的人认为，在行背驮式肝移植时，不使用静脉转流泵，可以减少术后由静脉转流泵所造成的如体温过低、门静脉血栓等一系列并发症。也有人通过门静脉和腔静脉行端侧吻合建立暂时性门腔分流术来缓解肠道淤血回题[4，5]。（图6-6）...
...对于接受肝脏移植的患者来说，若其所接受的肝脏无大囊泡性脂肪变性，则肝移植的效果可能会好一些。 都灵Molinette医院的研究人员发现，如果肝移植供体患有大囊泡性脂肪变性或大囊泡性脂肪肝，将会降低移植肝脏在受体中的功能以及受体的生存效果。...
...避免出现肝性脑病，让原肝有肝细胞再生、肝功能恢复的机会。从有限的临床资料分析，由甲型肝炎、乙型肝炎和药物中毒所致的暴发性肝功能衰竭，术后原肝肝细胞再生肝功能完全恢复的可能性比较大。从年龄上看，年龄<40岁的病人可以取得较满意的治疗效果[12]。...
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