由于主动脉夹层形成后,压迫腹腔动脉、肠系膜动脉时引起 恶心 、 呕吐 、 腹胀 、 腹泻 、 黑便 ;压迫颈交感神经节引起Horners综合征;压迫喉返神经引起 声音嘶哑 ;压迫上腔静脉引起 上腔静脉综合征 ;累及肾动脉引起 血尿 、 尿闭 及 肾缺血 后血压升高。并且可影响全身重要器官的供血,如心脏、大脑、内脏器官等,也是导致死亡的重要原因。65%~75%...
颈动脉窦综合征的表现较多,可分为以下几种临床类型。 1.心脏抑制型 刺激颈动脉窦时出现心室停搏≥3s。心室停搏常由整个 心脏骤停 引起但偶尔也可出现阻滞的P波。此型约占颈动脉窦综合征患者的60%~80%左右。此型患者的 晕厥 发作是由于反射性心脏收缩功能不全而致 脑缺血 。 2.单纯血压降低型 刺激颈动脉窦时出现收缩压降低≥6.7kPa(50mmHg)。此型...
临床表现 1.症状 男性多见,单纯风湿性主动脉瓣狭窄少见,大多同时合并有关闭不全和(或)二尖瓣病变。 (1)左心室代偿期:轻、中度主动脉瓣狭窄,可多年无症状。尸解发现约5%主动脉瓣狭窄患者可无明显自觉症状而突然 猝死 。 (2)左心室失代偿期:严重主动脉瓣狭窄的特征性症状有 心绞痛 、 晕厥 和 心力衰竭 。 ①心绞痛:主动脉瓣狭窄出现心绞痛,常提示瓣口面积...
绝大多数病人临床上不呈现症状,常因体检时发现连续性 心脏杂音 ,心脏轻度增大或肺野 充血 引起注意而得到诊断。或进行选择性冠状动脉造影时被偶然发现。冠状动脉瘘口小的病例可终生无症状。瘘口较大,左至右分流量较多的成年病例可呈现 乏力 、 心悸 、 气急 等症状。 心绞痛 和心肌梗塞均甚少见,前者仅见于7%的病例,后者则仅3%。12~15%的病例出现 充血性心力...
...为时几秒钟或几分钟。如为分支血管阻塞,它所供应的视网膜因功能丧失将出现 视野缺损 ,阻塞时间很短者,视力和视野缺损可以部分恢复。 根据视网膜动脉阻塞部位分为中央总干阻塞、分支阻塞、前毛细血管小动脉阻塞和睫状视网膜动脉阻塞。 1. 视网膜中央动脉阻塞 (central retinal artery occlusion) 阻塞部位在筛板附近或筛板以上部位。根据阻...
肠系膜上动脉血栓形成起病缓慢,发病前多存在慢性肠功能不全或伴有 动脉粥样硬化 性疾病,如腹主动脉粥样 硬化 、冠状动脉粥样硬化等。 1. 腹痛 发病前在很长一段时期, 进食后出现弥漫性腹部绞痛 ,可从上腹向后背放射。20%~50%病人的腹痛发作与进食量呈正相关,一次发作可持续2~3h之久。但亦有表现为进食后胀满不适或 钝痛 。 2. 恶心 、 呕吐 、 腹泻...
在室间隔完整的大动脉转位新生儿,两大循环间的交换血流量少。存在着明显的青紫(室间隔完整和血液混合不充分的 新生儿青紫 明显),可在出生后数小时内即被发现,且大多情况下为惟一症状。体格检查可见明显 发绀 ,外周血管脉搏正常,右心室搏动增强。听诊第1、第2心音响亮,第2心音常单一或轻度分裂, 心脏杂音 柔和或缺如。 柔和的喷射性杂音可是功能性左心室流出道杂音或是...
...过速 , 低血压 ,白细胞增高和核左移;血清或腹腔液中磷酸盐升高, 尿中磷酸盐排出增多 。常提示有严重的肠壁损伤,晚期可有酸中毒。 肠系膜上动脉栓塞 的临床表现因栓塞的部位、程度和侧支循环状况而异。Bergan提出急性剧烈腹痛、器质性心脏病和强烈的胃肠道排空症状( 恶心 、呕吐或腹泻)为急性肠系膜上动脉栓塞的 三联征 。腹痛是最常见的症状,常以突发脐周绞痛开...
主动脉瓣窦 动脉瘤 常可合并其他 心脏畸形 ,其中最常见的为并发 室间隔缺损 (约占40~50%),这样更加重左右心室的负荷。亦常伴有 主动脉瓣关闭不全 、 肺动脉口狭窄 、主动脉缩窄和 动脉导管未闭 等。 当主动脉窦瘤未破裂时,除严重阻塞右心室者外,一般无症状。男性多见。约40%有突发心前区疼痛史,常于剧烈活动时发生破裂,随即出现 心悸 、 气急 。可迅速...
...一般将本病分为皮肤型和系统型。 (一)皮肤型 皮损局限在皮肤,以 结节 为特征并常见,一般为0.5~1.0cm大小,坚实,单个或多个,沿表浅动脉排列或不规则地聚集在血管近旁,呈玫瑰红,鲜红或近正常皮色,可自由推动或与其上 皮肤粘连 ,具压痛,结节中心可发生坏死形成 溃疡 ,边缘不刘,常瘵有 网状青斑 , 风团 ,水疱和 紫癜 等。好发于小腿和前臂、躯干、面、...
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