...硝酸 酯类药物疗效不肯定。较重病人可出现 呼吸困难 或 晕厥 ,有些患者有神经精神症状如 焦虑 、精神异常、性格改变等。 二、体征 典型的 心脏听诊 所见是 心尖 区出现收缩中晚期非喷射性喀喇音,其后可继以收缩晚期杂音,于左卧位时更为清楚。喀喇音与其后的收缩期杂音可单独存在。单独存在喀喇音提示仅有二尖瓣脱垂,此由于瓣叶向心房面隆起突然停止及 腱索 被拉紧所产...
第一节 循环系统总论 循环系统的解剖生理要点 一、心脏 二、主动脉 三、冠状动脉 四、心脏传导系统 五、血液循环的神经体液调节 循环系统疾病的诊断方法 一、心血管系统疾病的病史特点 二、体格检查 三、化验检查 四、心电图检查 五、胸部X线检查 六、心机械图 七、超声心动图检查 八、放射性核素检查 九、心导管检查和选择性心血管造影 十、动态心电图 十一、心向量...
心脏是整个血液循环的发动机。其主要结构由以下几个部分构成: (一)心腔心脏是由房、室间隔及房室瓣分隔成四个心腔。两个薄壁、压力低的心房腔,即右、左心房,其功能主要是分别接受、储存和转运由体静脉和肺静脉回心血液;两个厚壁和压力高的心室腔,即右、左心室,其功能是充分接收由心房来的血液后,立即由心脏冲动引起心室肌收缩,使血液排入肺动脉和主动脉及其分支,分别将血液输...
...%,可单独存在,也可与其他畸形并存。 【病理解剖】 根据缺损的位置,可分为五型: 一、室上嵴上缺损 位于 右心室流出道 ,室上嵴上方和主、肺动脉瓣之下,少数病例合并主、肺动脉瓣关闭不全。 二、室上嵴下缺损 位于室间隔膜部,此型最多见,约占60-70%。 三、隔瓣后缺损 位于右心室流入道,三尖瓣隔瓣后方,约占20%。 四、肌部缺损 位于心尖部,为肌小梁缺损,收...
...可致 肺水肿 。由各种原因所致体循环回心血量增加,或者 心动过速 使充盈期缩短时,均可加重肺静脉与肺毛细血管淤血,使上述情况加重。 三、 肺动脉高压 期 随着二尖瓣狭窄渐重或者 血流动力学障碍 时间延长,肺静脉毛细血管压力增高,机体势必提高肺动脉压以维持肺循环,早期则主要通过反射性肺小动脉痉挛,为可逆性,肺动脉压可有波动。为动力性肺动脉高压。随时间的推移,长...
先心病中最常见,占先心病总数的20-25%,女性较多见。 【 病理 解剖】 按 胚胎发育 及病理解剖部位不同,分为三型: 一、 继发孔 未闭 最多见。缺损部位距房室瓣较远。在胚胎发育过程中,原发 房间隔 吸收过多或继发房间隔 发育障碍 ,二者不能融合。根据继发孔存在部位又分为四型:①中央型:最常见。②下腔型(低位);位置低,与 下腔静脉 入口无明显分界。③上...
... 流出道有无梗阻可分为梗阻性(Obstructive)和非梗阻性(Non-obstructive)肥厚型心肌病,不对称性 室间隔 肥厚致 主动脉瓣 下狭窄者称特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄(Idiopathic hypertrophic subaortic stenosis IHSS)。 【病因】 不明,可能因素有: 一、遗传 一个家族中可有多人发病,提示与遗传...
缩窄性心包炎 为 心包炎 症后心脏被坚厚,僵硬、纤维化的心包所包围,影响心室正常充盈,回心血量减少,引起心排血量降低和静脉压增高等一系列循环障碍的临床表现,发病率约占心脏病总数的1.6%。 【病因】 部分由结核性、化脓性和非特异性心包炎引起,也见于心包外伤后或 类风湿性关节炎 的病人。有许多缩窄性心包炎病人虽经心包病理组织检查也不能确定其病因。 心包肿瘤 和...
本病较多见,占先心病总数15%,女性多见。婴儿出生后10-15小时,动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁,绝大多数已闭。1岁以后仍未闭塞者即为 动脉导管未闭 。
风湿热 是甲族乙型溶血性链球菌感染后的免疫性晚期续发病。各器官有非细菌性炎症,临床上以多发性游走性关节炎、心脏炎、皮肤环形 红斑 及 皮下结节 等为主要表现。其特点为反复风湿活动发作,若波及心脏则产生心脏瓣膜永久性损害,导致 风湿性心脏病 。 本病多发生于气候多变的冬春季节,在潮湿拥挤的环境中发病较多,好发年龄5-15岁,复发多在初发后的3-5年内,复发可导...
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