...分枝杆菌的杀灭作用，细胞毒性T细胞可识别和溶解结核分枝杆菌感染的单核细胞。机体在感染 病灶 处往往形成 肉芽肿 ，此是限制细菌扩散的一种保护机制。 结核分枝杆菌可通过直接侵犯 葡萄 膜或通过免疫应答引起 葡萄膜炎 及其他眼部病变。结核杆菌在原发疾病或继发疾病阶段通过血源性传播，侵犯眼组织，引起炎症和组织破坏，还可通过诱导Ⅳ型过敏反应引起肉芽肿性 葡萄 膜炎。
对于临床症状明显者， 葡萄膜炎 不易被漏诊和误诊，对于出现白瞳症、 斜视 和视力低下不能矫正者，应进行详细的眼部检查。一般而言，只要进行认真的眼科检查， 葡萄 膜炎不难被诊断，但困难的是确定病因和类型。此外，在处于炎症静止期的患者， 葡萄 膜炎易被漏诊。如发现带状角膜变性对诊断有重要帮助。发现轻度前房闪辉、晶状体后囊下轻度混浊，一般即可做出诊断。
20%～30%的 强直性脊椎炎 (ankylosing spondylitis，AS)患者发生 前葡萄膜炎 。在男性急性前葡萄膜炎患者中，强直性脊椎炎是最常合并的全身性 疾病 之一。 强直性脊柱炎及其伴发的葡萄膜炎的病因 (一)发病原因 1. 免疫 遗传因素 不同国家和地区的研究资料均显示 强直性脊椎炎 与HLA-B27 抗原 密切相关。在单独发生强直性脊椎...
(一)发病原因 已经证实是晶状体抗原诱导了 葡萄膜炎 发生。动物实验表明，将晶状体抗原和佛氏完全佐剂免疫动物后，刺破晶状体囊膜可诱发 葡萄 膜炎。 人类 晶状体相关的 葡萄 膜炎多发生于眼球穿透伤或 白内障 手术之后，推测晶状体蛋白抗原大量暴露造成的免疫反应可能导致了葡萄膜炎。最近研究发现，一些 厌氧菌感染 可能通过佐剂效应而促进葡萄膜炎的发生。晶状体蛋白也...
治疗 1. 前葡萄膜炎 的治疗 （1）抗病毒药滴眼剂：1%曲氟尿苷（trinuridine，三氟尿苷，三氟胸苷）滴眼剂可以穿透角膜进入前房，达到有效浓度，点眼5次/d。其副作用为角膜上皮毒性。此外，可以选用3%阿昔洛韦眼膏涂眼，3次/d;或选用0.1%的滴眼剂点眼，6～8次/d，此药的毒副作用较小。尚可选用碘苷等滴眼剂点眼治疗。 （2）糖皮质激素局部及全身应...
...药；氯苯齐明每天50mg，口服，300mg，每月监督服用1次。一些其他药物如氧氟沙星、米诺环素和甲红霉素等也可选用。 眼部病变如 虹膜睫状体炎 、 巩膜炎 等经过上述治疗方案治疗后常可消退。对于虹膜睫状体炎患者除给予前述治疗外，尚应给予糖皮质激素滴眼剂点眼。对一些较为严重的患者可给予糖皮质激素口服治疗，同时也应给予睫状肌 麻痹 剂和非甾体消炎药滴眼剂点眼。对...
...ronic arthritis，JCA)是一种发生于16岁以下的常见的特发性关节炎，通常累及膝、踝、腕等 关节 ，此种 疾病 引起或伴发的 葡萄膜炎 ，是少年儿童的一种常见而又重要的致盲性眼病。 幼年型慢性关节炎及其伴发的葡萄膜炎的病因 (一)发病原因 病因目前尚不完全清楚。 (二)发病机制 有关幼年型慢性关节炎的发病机制目前尚不完全清楚。有人认为它可能不是...
...用：诊断一旦确立，应立即应用有效的抗生素，使眼内特别是 玻璃 体脉络膜和视网膜达到应有的治疗浓度，并且采用两种以上抗生素，联合应用，能提高抗炎效果。常用药物有：青霉素、新青霉素Ⅱ、先峰霉素静脉滴注或肌肉注射。庆大霉素，肌肉注射或静脉滴注，每日1～2次。羧苄青霉素10～15g溶于300ml生理盐水中，每日1次静脉滴注。二性霉素Ｂ对霉菌性眼内炎可作首选药物。 2...
化脓性 葡萄膜炎 （suppulative uveitis）又称 化脓性眼内炎 ，炎症可以从前部 葡萄 膜或后部 葡萄 膜开始，病势异常猛烈，发展迅速。色素膜组织溶解，大量脓性渗出物出现。若诊断治疗不及时，可引起眼组织严重破坏，以致视力丧失而眼球萎缩。
(一)治疗 糖尿病 应在内分泌专家的指导下进行规范用药治疗， 葡萄膜炎 的治疗则应根据炎症类型、严重程度、伴有 血糖升高 的程度等方面来确定。 1. 前葡萄膜炎 的治疗 前 葡萄 膜炎主要使用糖皮质激素、睫状肌 麻痹 剂和非甾体消炎药治疗。对于严重前 葡萄 膜炎(如出现前房积脓)的患者，可每15min点眼1次，连续4次后，改为每小时1次，一般2～3天后炎症即...
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