神经系统检查包括:颅神经、感觉系统、运动系统和反射等。本章仅介绍体检中常用的神经反射。 反射(reflex)是指皮肤、粘膜、肌腱和内脏的感受器接受刺激后,刺激冲动传入神经至脊髓或脑,再经过传出神经到达远侧端相应的组织器官出现相应的反射活动。当神经反射孤的任何部位发生病变或受损害时,正常反射即遭破坏而出现异常的反应。因此通过反射的检查可帮助判断神经系统损害的部...
纤维结肠镜在近十年来,发展为诊断和治疗结肠疾病的新工具,70年代初,纤维结肠镜直接插入回盲部成功率不高,随着器械革新和插镜技术的不断提高,到达回盲部成功率大大提高,并缩短了时间,使患者易于接受,已成为普遍开展的诊断技术。 一、适应症 1.血便原因不明,钡剂灌肠不能确诊者。 2. 慢性腹泻 疑有 溃疡性结肠炎 、克隆病、慢性 痢疾 等结肠病变。 3.疑有结肠肿...
一、适应证 1.不明原因的 咯血 、血痰、长期顽固性 咳嗽 、 声带麻痹 和气道阻塞需明确诊断和出血部位者。 2.胸部X线检查发现块影,阻塞性 肺炎 及 肺不张 ,或痰瘤细胞阳性而胸片无异常者。 3.诊断不明的支气管、肺脏疾患,需作支气客活检或肺活检者。 4.肺叶切除前后检查,以确定手术切除范围和判断手术效果。 5.需作叶、段支气管选择性碘油造影。 6.协助...
神经系统 的 核医学 检查法,常用的有局部脑血流的 断层 显像法或非显像测定法,脑平面和断层显像法,以及脑池显像等项目。随着断层显像仪器、技术及 放射性药物 的发展,近几年在高技术领域发展了用正电子发射断层显像仪(PECT)进行的脑 代谢 显像及 神经 受体 显像,使得诸如脑的局部 葡萄糖 代谢、 蛋白质 代谢、受体密度等与 中枢神经系统 功能密切相关的课题...
...道是指直径≤2mm的小支气管,是许多肺部疾病病变早期发生的部位。其数量多,总的横截面积巨大,但其阻力仅占气道总阻力的20%以下,常用的肺功能检查往往不能发现异常,小气道功能检查可以早期诊断。 一、闭合容积(closing volume,CV) 为小气道在呼气过程中开始闭合的肺容量。 测定方法有两种(1)用氮气作为指示气体的固有气体法(Resident gas...
...主要反映尿流量的多少,和包括肾小管在内的上尿路通畅情况。 2.异常肾图的类型及其临床意义: (1)持续上升型:a段基本正常,b段持续上升,于检查结束时(注射后15~20min)也未见下降的c段。此型出现在单侧者,多见于急性上 尿路梗阻 ;出现在双侧者,多见急性肾功 衰竭 少尿 期,或继发于下尿路梗阻所致的双侧上尿路引流不畅。 (2)高水平延长型:a段基本正常...
...甲状腺机能亢进 、重症 贫血 、 高血压 及其它有脉压增大或小动脉扩张等情况。 二、触诊 血管的触诊包括动脉和静脉的触诊。主要是动脉的触诊。检查时应注意血管的硬度、压痛等。动脉的触诊尤应注意血管的搏动(脉搏),此为血管检查中不可缺少的重要步骤,通过脉搏可了解病人的全身状况,循环功能及某些血管疾病的重要体征,在临床诊断中有重要意义。 脉搏检查部位一般常用桡动脉...
...摄 131 率-服KCIO 4 后1h摄 131 率/服 131 I后2h摄 131 率× 100% 释放率大于10%者为异常。本试验可用于诊断某些临床上有甲功低下但摄 131 I率不低,疑为酪氯酸碘化障碍的甲状腺疾患,如 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 、先天性过氯酸缺乏症等。 图16-2-1几种甲状腺疾病时甲状 腺摄 131 碘率的变化 图16-2-2TRH兴奋...
...肤,但静脉条数不多,也不纡曲怒张,无病理意义。当门静脉或上、下腔静脉回流受阻而成侧肢循环时,腹壁静脉可显著的扩张或纡曲,称腹壁 静脉曲张 。检查腹壁曲张静脉的血流方向,有利于判定静脉阻塞的部位。 检查血流方向的方法:医生用食指和中指并拢,压迫一段不分叉的曲张静脉,向两端推 脐血 液使血管空虚,然后交替抬起一指,观察血液从何端流入而使血管充盈,即可判 断血流 ...
一、脊柱的检查方法及生理状态 脊柱检查可采用立位、坐位或卧位,检查时应肌肉放松,上肢自然下垂,若俯卧检查则头部不放枕头。注意防止因姿势不当造成的误差。 健康成人脊柱存在四个生理性弯曲:颈椎前突;胸椎后突;腰椎明显前突;骶椎后突。应让被检查者作前屈后伸,左右侧弯及旋转运动,其正常活动度为:颈段前屈后伸45°,左右侧弯也达60° ,腰段在臀部固定条件下前屈 后伸...
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