...丙型肝炎肝硬化的GAVE病人,初次用α-干扰素治疗后获得明显改善。作者认为干扰素直接对丙型肝炎病毒起作用,从而改善了肝功能或对与GAVE有关的周围血管纤维透明样变有抗纤维化作用。 2.内镜治疗 值得推荐的方法有热探头、激光、氩血浆凝固治疗,经胃镜...
...黏膜上淋巴上皮再现,与复发有关,因而术后常常需要联合放疗或化疗。目前国内报道最主要的初治手段仍是手术切除,诊断时病期晚和随诊条件较差是造成疗效与国外形成差距的主要原因。 对于放疗的作用研究不多。1988年Burgers报道24例Ⅰ期胃淋巴瘤...
...消化性狭窄 与食管炎情况相同,与胃食管反流可互为因果。鉴别主要根据病史,胃酸分泌、钡餐、内镜等综合分析。病史中特别注意询问有无服用强的食管腐蚀剂史,外科手术史。钡餐和内镜检查有利显示狭窄病变和引起狭窄的可能原因;胃酸分泌增高见于消化性狭窄,胃...
...玻璃纤维的闪光反射原理图17-1-2导象束传象的原理三、纤维胃镜类型1.直视式镜头的观察窗位于前方,可取得与内镜曲线一致的视野,能满意地观察食管病变,也可检查胃、十二指肠球部及降部上段,但对胃角切迹和小弯侧病变不如侧视式镜清楚。2.侧视式在...
...睡眠时枕头位置,可能也是有效方法。 2.药物治疗 (1)H2拮抗药:剂量要足,推荐使用雷尼替丁300mg,或法莫替丁40mg,或西咪替丁600~800mg,早晚餐前1h使用,但不与抗酸药同时使用。 (2)抗酸药:抗酸灵、复方铝酸铋(胃必灵)...
...组患者和61例按需组患者。两组患者胃食管静脉曲张的临床与内镜特点、至内镜治疗的时间、随访期均不具有差异。 结果显示,抗生素预防治疗减少了感染例数(2/59例vs16/61例;p<0.002)。未预防性使用抗生素的患者再出血实际概率较高(p=...
...主要包括副乳头括约肌扩张、副乳头括约肌切开术及副胰管支架引流。对于急性复发性胰腺炎疗效好应为首选,对于慢性胰腺炎,近年的报告已有明显进步,内镜治疗疗效见表1。 2.手术治疗 (1)经十二指肠副乳头切开成形术:Warshaw等报告61例,其中副...
...U,均对肛门痉挛有较好的疗效,且该疗法副作用及并发症较少,至今尚未发现危及患者生命安全的并发症。 2.直肠脱垂 对直肠脱垂的处理方法比较多。于结肠镜直视下应用注射针抽取药物(如消痔灵注射液等)对高位直肠黏膜进行注射,通过使直肠黏膜与肌层或...
...(一)治疗 治疗原则是手术切除肿瘤并在手术后辅以放疗及化疗。如果术前诊断不太明确,只要病人无手术禁忌证,应争取手术治疗,切除病变并明确诊断。本病好发于食管下段并经常累及近端胃,而且有向食管黏膜下广泛浸润的倾向(往往是沿食管纵轴上、下浸润)...
...二级预防(早期诊断、早期治疗):本病在食管组织受损害之前钡餐或内镜检查可无异常发现,或仅有非特异性改变而难以确诊。食管内pH监测受条件限制,不能普及开展。但是依据细致问诊,所得到的胃灼热、胃反流典型症状,以及喉头异物感,癔症球、吐酸水、胸痛...
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