妇产科/避孕套

阴茎 套系由优质乳胶制成,有大、中、小(直径35、33、31mm)三号,作用是使 射精 时 精液 排在套,阻止其进入 阴道 ,达到 避孕 目的。使用前后应充气或灌水检查其有无破损(图180、181)。用时先将阴茎套前端小囊捏扁,以备贮放精液,然后套在阴茎上。射精后,在阴茎未全软缩前,捏住套口,连同阴茎一起抽出,以防精液外流或阴茎套滑脱在阴道内。避孕可靠性在...

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妇产科/分娩先兆

...松感 初产妇多有上腹轻松感,进食增多, 呼吸 轻快,系因胎先露进入 骨盆 入口,使 子宫底 下降的缘故。 (三)血性分泌物 在分娩开始前24~28小时,因子宫颈口附近的 胎膜 与该处的 子宫 壁分离, 毛细血管 破裂而经阴道排出少量 血液 ,又由于宫颈管开始开大, 子宫颈管 内原有的粘液栓与少量血液相混而排出,称为见红。是分娩即将开始的一个比较可靠的征象。

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妇产科/分娩动因

分娩 发动的确切原因至今尚不清楚,可能是多方面因素相互作用的结果,目前认为与下列因素有关: 一、 分泌 控制理论 (一) 肾上腺皮质激素 胎儿肾上腺 皮质 能分泌大量 皮质醇 及C 19 类固醇 ,随着 妊娠 之发展胎儿肾上腺不断增大,产生之皮质醇及C 19 类固醇亦相应增多,这些物质经 胎儿 、 胎盘 单位合成的 雌三醇 含量亦源源上升,高浓度的非结合型...

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妇产科/子宫韧带

...会合后形成如翼形的 腹膜 皱襞,两侧向盆壁伸展,与腹膜 壁层 相延续,其间主要含有少量 结缔组织 及丰富的 血管 。阔韧带的上缘为游离部分,侧2/3包绕 输卵管 ,外侧1/3由 输卵管伞 端延达盆壁,称“ 骨盆 漏斗韧带”(简称盆漏斗韧带), 卵巢 动、 静脉 由此韧带穿过。在阔韧带下部,横行于子宫两侧和骨盆侧壁之间为一对坚韧的 平滑肌 与结缔组织 纤维束...

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妇产科/羊水过少

...水少,胎儿 生长发育 将受到限制,甚至影响到肺的发育。孕时胎儿 肺泡 吸入适量羊水有助于其 膨胀 和发育。 分娩 时,胎儿因羊水过少易发生宫窘迫。 新生儿窒息 及围产儿 死亡率 都较正常高出多倍。 二、诊断 超声 检查可明确诊断。羊水暗区平均<2ml,可诊断羊水过少。 三、处理 孕足月时如确诊为羊水过少,应考虑终止妊娠。估计胎儿短时间内不能娩出,必要时在除...

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妇产科/胎儿横位

...。 3.破膜后,立即作阴道检查,了解宫颈口扩张情况、胎方位及有无 脐带脱垂 等。如胎心好,宫颈口扩张不大,特别是初产妇有脐带脱垂,估计短时期不可能分娩者,应即剖宫取胎。如系经产妇,宫颈口已扩张至5cm以上,胎膜破裂不久,可在全麻麻醉下试作 内倒转术 ,使横位变为臀位,待宫口开全后再行 臀位牵引术 。如宫口已近开全或开全,倒转后即可作臀牵引。 4.破膜时间过...

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妇产科/过期妊娠

... 垂体 、肾上腺轴的功能不全有关。亦有人认为 孕酮 抑制宫缩, 前列腺素 促进宫缩。临产前孕酮水平下降, 雌二醇 水平上升,故过期妊娠可能与源性前列腺素和雌二醇分泌不足以及孕酮水平增高有关。 二、对胎儿和母亲的危害 (一) 胎儿窘迫 过期妊娠的 胎盘 ,由于逐渐 退化 , 绒毛 间腔变窄,绒毛的合 体细胞 层下,出现广泛 纤维蛋白 沉积而发生梗塞和 钙化 ...

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妇产科/产钳术

...械,较胎头吸引器难于掌握,若使用不当,可造成母婴 创伤 。目前,多在 胎头吸引术 未成功时,才考虑应用。 一、产钳术分类 根据儿头在 盆腔 位置的高低,分为高位、中位及 低位产钳术 。 高位系指儿头未衔接时上产钳,危险性大,已不采用。胎头衔接后上产钳,称 中位产钳术 。目前也很少采用。儿头颅 顶骨 最低部位(不是 先锋头 的最低部分)降达 会阴 部时上钳,...

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妇产科/前置胎盘

胎盘 的正常附着处在 子宫体 部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在 子宫颈 口处,位置低于 胎儿 的先露部,称为 前置胎盘 。前置胎盘是 妊娠 晚期 出血 的主要原因之一,为 妊娠期 的严重 并发症 ,如处理不当,能危及母儿生命安全。其发生率为1:55~1:200,多见于经产妇,尤其是多产妇。 一、病因 目前尚未明确。可能与以下因素有关:①...

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妇产科/催产素

一、种类及制剂 催产素 原为动物 垂体后叶 提纯的使 子宫收缩 的成分,其中间可能含少量 加压素 ,供注射用。现已化合成。 二、药理作用 (一) 子宫 平滑肌 对子宫 平滑肌 有选择性兴奋作用,可增强宫缩。在非孕期及早、中孕期作用弱,在 妊娠 末期尤其在 分娩 期作用强。 雌激素 使子宫对催产素的敏感性增加,而 孕激素 则使之降低。催产素作用迅速,用药后2...

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