...肾盂、输尿管肿瘤以移行细胞癌最为常见,其病因、病理、临床表现和治疗原则等与膀胱肿瘤相似。在我国肾盂移行细胞肿瘤的发病率高于国外报告。在肾肿瘤中肾盂癌一般占10%以下,而我国第三届全国泌尿外科学术会统计占24%。尿路上皮器官发生肿瘤的机会...
...西医治疗 成人先天性巨输尿管的治疗取决于输尿管扩张和肾功能损害的程度。 1.对输尿管扩张程度较轻而肾积水不明显者可随访观察。有文献报道约40%的病例可选择保守治疗。 2.如输尿管扩张明显而肾功能损害不重可行输尿管裁剪整形后膀胱再植术。术中...
...(1)症状:大多数融合肾患者无症状。但有些可发展为输尿管梗阻。与消化性溃疡、胆石病或阑尾炎酷似的胃肠道症状(肾肠反射)也可出现。若有输尿管梗阻引起肾积水或结石形成时,则易于感染。 (2)体征:体格检查通常为阴性,除非可触及异常位置的肾块。...
...当肿瘤体积大到足以将输尿管向内侧推移时,应能在腹部触及肿块;B超及CT检查能明确肿块与肾脏的关系和大小;尿路造影可显示肾盂肾盏受压变形或完全消失。 2.右输尿管结石 右侧输尿管结石可引起右肾积水,但多有阵发性右肾绞痛伴血尿。尿路造影可发现...
...输尿管口异位常合并其他畸形,如肛门闭锁、气管食管瘘等,偶见于孤立肾患者。...
...肾影增大,并可发现孤立肾的其他畸形。 3.B超,CT,肾图,肾动脉造影等均可协助诊断。 鉴别 1.肾发育不全 影像学检查可见一侧肾影明显缩小,肾盂肾盏变小,但形态正常,对侧肾脏代偿性增大,双侧输尿管均存在,膀胱镜检查输尿管开口位置正常,患者...
...输尿管子宫内膜异位症症状主要分两部分: 盆腔本身和输尿管症状,包括月经不调、腹痛、肉眼血尿及盆腔肿块,临床上主要为梗阻引起的一系列变化。梗阻可以是症状的,也可伴有广泛的病灶,甚至引起输尿管或周围组织的损伤。 当病灶为外在性或伴有其他盆腔疾病...
...肾旋转不良 正常的肾脏位于肾窝中,肾盏朝向侧壁,肾盂则开口向中线内侧,否则称之为旋转异常,本节主要以其中一个肾为主题讨论其旋转异常的问题。首先应当除外由于外力因素如腹膜后肿瘤推挤等所致的类似结果。...
...诊断:体格检查通常为阴性,除非可触及异常位置的肾块。对马蹄肾者,有可能在低位腰椎前触及包块(峡部)。在 交叉异位病例中,可于胁腹部或下腹部触及一包块。 未能成功进行正常放置的分离的肾可与马蹄肾相混淆,它们是沿腰大肌缘排列,而马蹄肾则与脊柱...
...1.排泄性泌尿系造影:可见充盈缺损,应与尿酸结石、基质石鉴别,有时缺损可因血块所致。肾实质肿瘤和囊肿均可能见肾盂肾盏充盈缺损,有时需配合B超和CT方可确诊。肾盂小的缺损可能因肾动脉及其分支引起。肿瘤可引起输尿管不显影,尤其是输尿管肿瘤时,...
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