小便不通者曰关，呕吐不止者曰格，小便不通与呕吐不止者曰关格。《 伤寒六书 》云：“关则不得小便，格则吐逆”。关格属于危重病证，多于水肿、癃闭、淋证等疾病的晚期，是由多种疾病发展到脾肾阳虚，阳不化湿，水湿内生，浊邪壅滞三焦阶段所产生的结果。因此说，脾阳亏损，肾阳衰微是其本；浊邪壅滞，三焦不通是其标。 温补脾肾 阴中求阳 在关格整个发生和发展过程中，脾肾阳虚有着...
...闭。上见吐逆叫“格”；下见二便不通叫“关”。在上由于三焦之气不流通，寒遏胸中，饮食不下故格拒；在下由于热结下焦，津液干涸，气化障碍，故关闭。关格者，大小不通也。大便不通，谓之“内关” 小便 不通谓之“外格”二便俱不通，为关格也。（《 诸病源候论 》卷十四）。脉诊术语。《素问．六节脏象论》人迎与寸口俱盛四倍以上为关格。意指阴阳之气均盛极，形成阴阳离决之势，故名...
...。 （人迎盛至四倍，且大且数者，乃六阳偏盛之极，盈溢于府，格拒六阴，是为外格。按下文曰∶溢阴为内关，内关不通死不治。则此外格者，亦死无疑。又关格详按，见脉色类二十二，所当互阅。） 脉口一盛，病在足厥阴，一盛而躁，在手心主。脉口二盛，病在足少阴，二盛而躁，在手少阴。脉口三盛，病在足太阴，三盛而躁，在手太阴。 （脉口，手太阴脉也。太阴主里而行气于三阴，故脉口一盛...
关格一症．上则格而不入．下则闭而不通．乃阴阳偏胜之候．亦阴阳离绝之证也．阳偏胜则上逆．逆之久则阴从之．上逆故水浆不受．烦躁不宁．阴从之故出而不返．有升无降．阴阳于是乎离绝．头汗出而四肢冷．脉无而死矣．不然．丹溪谓上窍通．则下窍之水出焉．此何以上愈通而下愈不出也．然素问云．无阳则阴无以生．无阴则阳无以化．今阳偏胜而阴往从之．则有阳无阴．灼然可知．经又曰．上焦主...
夫关格者。谓膈中觉有所碍。欲升不升。欲降不降。饮食不下。此为气之横格。必用吐其气之横格。必在吐出痰也。有痰。以 二陈汤 探吐之。吐中便有降。有气虚不运者。补气药中。用升降法。 丹溪曰。此症多死。寒在上。热在下也。寒在胸中。遏绝不散。无入之理。故曰格。热在下焦。填塞不通。无出之由。故曰关。格则吐逆。关则不得 小便 。 内经曰。人迎与气口俱盛四倍以上为关格。关格...
关格一病，《内经》未言其证为何，《平脉法》始举不得 小便 、吐逆、食不得入，至巢氏则唯云大小便不通而不及他证，要俱不出阴阳否绝之候。前人所说，纷纠不一，今略存之，以俟有识。盖 霍乱 为三焦失守之病，关格为三焦隔塞之病，故今以关格，列于霍乱之后。若夫《难经》之言，专系脉体，自是一义，学人须分别看焉。 《内经》、《 伤寒 论》之异 关格之脉证不一也，而马仲化释《...
...阴盛阳不得营，故寸口大三四倍于人迎。）阳气太盛，则阴气不得相营也，故曰关。（阳盛阴不得营，故人迎大三四倍于寸口。）阴阳俱盛，不得相营也，故曰关格。关格者，不得尽其命而死矣。（三十七难） □ 〔洁〕关则不得小便，格则吐逆。关者，甚热之气；格者，甚寒之气。是关无出之由，故曰关也；格无入之理，故曰格也。寒在胸中，遏绝不入，热在下焦，填塞不便。 □ 〔云〕阴阳易位，...
...经刺义见前第五。） 人迎四倍者，且大且数，名曰溢阳，溢阳为外格，死不治。必审按其本末，察其寒热，以验其脏腑之病。 （脉之偏盛至于四倍者，乃为关格不治之证。若一倍二倍三倍，不过为病，而但有轻重之分耳，故当审其致病之本末，察其寒热脏腑而施之治也。） 寸口大于人迎一倍，病在足厥阴，一倍而躁，在手心主。寸口二倍，病在足少阴，二倍而躁，在手少阴。寸口三倍，病在足太阴，...
...上 生姜 煎，入 麝香 调匀和服。加 郁李仁 更妙。 人参散 人参 麝香 片脑 （各少许） 上末， 甘草汤 调服。 既济丸 （《会编》） 治关格，脉沉细，手足厥冷者。 熟 附子 （ 童便 浸） 人参（各一钱） 麝香（少许） 上末，糊丸如桐子大，麝香为衣。每服七丸， 灯芯 汤下。 槟榔益气汤 （《会编》） 治关格劳后，气虚不运者。 槟榔 （多用） 人参 白术 ...
王（七二）脘痛不食．二便艰少．并不渴饮．此属阳气结于上．阴液衰于下．为关格．难治之症． 人参 （一钱） 泡淡川 附子 （一钱） 枳实 （五分） 淡 干姜 （一钱） 制半夏 （一钱五分） 川连（四分） 茯苓 （三钱） 生 白芍 （一钱五分）
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