西医治疗 Owen、Gilson 和Carroll 认为先天性锁骨假关节的最佳治疗年龄在3～4岁，但Tachdjian提倡1岁即可手术治疗。手术包括假关节切除、内固定及自体髂骨植骨术。 手术要点： 1.切口 沿锁骨上皮肤皱折处做4～6厘米长弧形切口。 2.切除假关节 骨膜下剥离锁骨并显露假关节，切除假关节部位的软组织、软骨及 硬化 骨组织，直到正常骨组织为止...
本病是由于外伤性因素引起，注意生产生活安全，避免受伤是预防本病的关键。另上需注意，髋关节脱位，应及时诊治。因为有少数脱位会合并 髋臼骨折 ，必须有Ｘ线摄片确诊。早期重定容易，效果也较好。陈旧者，多数要手术重定，效果相对不好。此外，治疗不当会引起股骨头 缺血性坏死 ，严重地影响关节功能。
症状 典型的先天性胫骨假关节畸形是患儿的小腿中1/3处向前弯曲畸形或假关节外形。患者小腿短缩、瘦细，中下段呈成角畸形，容易发生 骨折 ，经治疗不愈合而形成假关节。也可在出生时即骨折。患儿局部一般无肿胀、疼痛、不适感，全身皮肤常有散在浅棕色斑。 根据胫骨形态，临床上一般分成三型。 （一）弯曲型 出生后胫骨下段向前弯曲，但无假关节，胫骨前弓处皮质增厚，髓腔闭塞，...
髋关节脱位，尤其是 先天性髋关节脱位 治疗后出现的并发症大多与手法粗暴、牵引不够，手术指征未掌握，未弄清阻碍复位因素和固定不当等原因所致。多数可以避免。常见并发症有： （一）再脱位因阻碍复位因素未消除。X线出现假象，换 石膏 时不小心，前倾角过大或髋臼发育不良，因而即使复位后，还是较易再脱位。 （二）股骨头 缺血性坏死 ？？这类并发症主要是由于手法粗暴或 手...
髋关节脱位 临床上分为三型：后脱位，前脱位，中心型脱位。中心型脱位因损伤部位的病理改变主要为 髋臼骨折 ，因此常有人将其列为 骨盆骨折 。前、后脱位的区分以股骨头位于尼拉通氏线的前后为标准，其中以后脱位为常见，其发生率为前脱位的10～20 倍。 因髋关节的解剖结构稳定，脱位常需强大外力，因此脱位时多合并其他部位多发损伤，也因此易被漏诊、误诊。尤其多发生在一些...
...腿中下1/3处有向前的弯曲畸形，并无严重外伤史。多数患儿全身皮肤有散在 咖啡 样 色素斑 或神经纤维 结节 。结合X线表现即可确诊。 鉴别 先天性胫骨假关节诊断不困难，但在早期尤其是胫骨弯曲病例应与以下疾病作鉴别： 1. 骨折 不愈合 小儿外伤性胫骨骨折，畸形愈合可以发生，而骨折不愈合极为罕见。即使产生不愈合，骨折局部会有大量骨痂形成。 2.脆骨病 该病是全...
（一）发病原因 先天性胫骨假关节发病原因目前尚不完全了解，而学说颇多，如宫内损伤学说， 血管畸形 和代谢障碍学说等，但己被放弃，目前公认比较合理者有以下三种： 1、 神经纤维瘤 学说 先天性胫骨假关节是由骨内性和骨外性的神经纤维瘤物质而引起，使局部骨质的正常发育障碍， 骨折 后也因此影响骨折的修复而造成假关节。Boyd 报告14例先天性胫骨假关节的病例中，9...
诊断 1.有明显外伤史。 2.患髋肿、痛，活动受限。 3.患髋屈曲内收、内旋畸形，或外展外旋畸形。 4.X线拍片：可见脱位，或合并 髋臼骨折 。 鉴别 髋关节脱位临床上分为三型：后脱位，前脱位，中心型脱位。中心型脱位因损伤部位的病理改变主要为髋臼 骨折 ，因此常有人将其列为 骨盆骨折 。前、后脱位的区分以股骨头位于尼拉通氏线的前后为标准，其中以后脱位为常见，...
先天性髋关节脱位 ，治疗后出现的并发症大多与手法粗暴、牵引不够，手术指征未掌握，未弄清阻碍复位因素和固定不当等原因所致。多数可以避免。常见并发症有： (一)再脱位常因阻碍复位因素未消除。x线出现假象，换 石膏 时不小心，前倾角过大或髋臼发育不良，因而即使复位后，还是较易再脱位。 (二)股骨头 缺血性坏死 这类并发症主要是由于手法粗暴或 手术创伤 过大，损伤了...
主要依靠体征和x线检查和测量。新生儿的检查亦注意下列的各点： (一)外观与皮纹多发性畸形伴有髋脱位时，检查者往往发现大腿与小腿的比例不相称，大腿短而粗，小腿却细长，往往臀部宽大，腹股沟皱纹短或不清楚。臀部检查时可见两侧的皮纹不同，患侧一般升高或增加一条，整个下肢在放平剂时往往感觉患肢外翻15～20°有缩短现象。 (二)股骨头不能摸到屈髋屈膝各90°一手握住小...
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