鉴别 本病需与其它儿童二尖瓣病变进行鉴别,如小儿 风湿性二尖瓣狭窄 。 小儿风湿性 二尖瓣狭窄 ,轻度可不出现症状,中度以上狭窄患儿可出现 疲乏 、 心悸 、 气短 、活动后 呼吸困难 ,并伴有口周轻度青紫,面颊潮红,所谓“二尖瓣面容”,严重者可出现 咯血 或血性泡沫痰, 端坐呼吸 及 阵发性夜间呼吸困难 。患儿体征表现为心前区饱满,心尖部可闻低调隆隆样舒张...
诊断 X线检查 临床检查是诊断的第一步,它只能说明髋关节有问题,但最后作出诊断需用X线摄片。婴儿出生后2~3月内,股骨 头骨 骺骨化中心尚未出现,X线检查乃依靠股骨颈的干近侧端与髋臼关系来测量。骨化中心出现后,摄片包括双侧髋关节的骨盆片可以确定诊断,摄片时将双下肢并拢,将患肢上推和下拉住各摄一片对比测量,则变化更明显可靠。测量方法有以下几种: (一)连接双侧...
本病的治疗手术是根本措施。在预防上主要是尽量做到早期发现,早期诊断,早期治疗。对伴 羊水过多 的孕妇应警惕先天性畸形发生的可能。羊水穿刺造影和羊水甲胎蛋白、乙酰胆碱酯酶同时升高有助于产前诊断。若见新生儿唾液过多须经常吸引,应高度警惕本病的可能。此时切忌行所谓“诊断性喂食”,而应行食管插管检查,以避免 肺炎 发生及尽早明确诊断。 在作食管造影时切忌应用钡剂以免...
诊断 1.青春前期常被忽视。若仔细检查,有或无处女膜,处女膜口处有浅凹陷或短浅的阴道下段。 2.伴或不伴 子宫发育异常 。若子宫发育异常、青春期后表现为原发性 闭经 ,子宫幼小或畸形,若子宫发育正常,是出现原发性闭经伴周期性 腹痛 、 宫腔积血 、子宫增大。 3.性生活障碍。 4.伴卵巢发育不全者,第二性征发育不全,身材矮小,蹼颈, 肘外翻 等畸形。 鉴别 ...
诊断 病儿生后即出现进行性喷射性 呕吐 ,吐物为胃内容;或婴幼儿时出现间歇性呕吐,渐 消瘦 , 体重减轻 ,上腹部胀,可见胃型及蠕动波,但触不到包块者,应怀疑有幽门闭锁或狭窄,应早期行X线检查,对诊断本病有重要意义。同时可以与幽门痉挛、 先天性肥厚性幽门狭窄 、 胃黏膜脱垂 、十二指 肠闭锁 或狭窄等鉴别。 X线腹部立位平片上,仅显示左上腹有一宽阔液平面,腹...
诊断 1.流行病学资料 孕妇于妊娠初期有 风疹 接触史或发病史。并在实验室已得到证实母体已受风疹感染。 2.出生后有异常表现 小儿有一种或几种先天缺陷的表现。 3.查出特异性IgM抗体 婴儿早期在血清或 脑脊液 标本中存在特异性风疹IgM抗体,可诊断为 先天性风疹 。 4.持续出现IgG抗体 小儿在出生后8~12个月被动获得母体抗体已不存在时,连续血清标本中...
先天性食管闭锁及 食管气管瘘 (tracheoesophageal fistula)在新生儿期并不罕见,根据国内统计,其发生率为2000~4500个新生儿中有1例,与国外发病率近似(2500~3000个新生儿中有1例)。 占消化道发育畸形的第3位,仅次于 肛门直肠畸形 和 先天性巨结肠 。男孩发病率略高于女孩。过去患本病小儿多在生后数天内死亡,近年来由于小儿...
先天性肠闭锁 及狭窄 如做肛门指检及温生理盐水或1%过氧化氢液灌肠仍不排正常胎便,可进一步除外胎便性 便秘 及 先天性巨结肠 。过去用Farber试验,检查胎粪中无角化上皮细胞及胎毛以诊断 肠闭锁 ,对3个月以内胎儿形成肠闭锁者有诊断价值,但对中、晚期胎儿由于机械性或血管性所致的肠闭锁则无诊断意义。腹部X线平片在诊断上有很大价值,高位肠闭锁立位X片上腹可见2...
鉴别 本病容易诊断,但有时需与神经管闭合不全所致的 麻痹 性 仰趾外翻 足、 先天性垂直距骨 相鉴别。 (1)麻痹性仰趾外翻足有小腿三头肌、胫后肌或趾长屈肌肌力减弱。X线检查可发现腰3、4以下椎板裂。 (2)先天性垂直距骨是距舟 关节脱位 引起凸形外翻足。因距骨头向足跖侧移位,可在足底触及骨性隆起。X线侧位片可发现距骨呈垂直状态,距骨的中轴线位于骰骨的后侧和...
诊断 除病史、体检外,排尿性膀胱尿道造影、尿道镜检查可明确诊断。 鉴别 1. 先天性膀胱颈挛缩 多见于小儿,因膀胱颈部肌肉、纤维组织增生及慢性炎症导致膀胱颈部狭窄而发生 尿路梗阻 。直肠指检可触及膀胱颈部硬块。排尿期尿道造影示膀胱出口抬高,膀胱底部呈圆形。尿道镜检查:颈部环状狭窄,有紧缩感,后唇抬高,三角区肥厚,膀胱底部凹陷。 2.先天性精阜增生 系精阜先天...
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