小儿肝疳,证见面目 爪甲 皆青,眼生眵泪,隐涩难睁,摇头揉目,合面睡卧, 耳疮 流脓,腹 大青 筋,身体羸瘦,燥渴烦急,粪青如苔诸状,古法主 柴胡 清肝散 (如 银柴胡 、炒 栀子 、 连翘 、 生地 、 黄连 、 赤芍 、 龙胆草 、 青皮 、生 甘草 ,引用 灯芯 、 竹叶 )。 〔真按〕肝属木,色青主筋,故病状多现青色,以 柴胡 舒肝,须防迫火上炎,以
小儿心烦,掌中热,而腕微按其皮肤之下,肌肉之上,轻手乃得,重按之则全不热,日中为甚,此热在血脉,即心热也。古法主 黄连泻心汤 (如 黄连 一味)煎汤服。 〔真按〕泻心之热,单用 黄连 ,苦寒碍胃,但用 麦冬 去心一钱, 淡竹叶 一钱,生 甘草 梢三分,引用 灯芯 三十寸,煎服即退。
小儿痫证,类乎 惊风 痉风者,谓发时昏倒 抽搐 ,痰涎壅盛,气促作声,故与惊痉二证相似也。但其四体柔软,不过一食之顷即醒,依然如无病之人,非若惊风之神志不定,又非若痉风之一身强硬、终日不醒也,其证不一,治法亦各不同,临证最宜详辨,方可下药。
凡饮食之积,其初积者不过偶伤饮食,必在肠胃之内,可行可逐,治之不难。惟历久饮食无节,渐留滞垢,遂成癖疾。其积在左胁膈膜之间,此阳明宗气所出之道也。《经》曰∶胃之大络,名曰虚里,贯膈络肺,出于左乳下,其动应衣脉宗气也。结而横有积矣。人苟平日饥饱失时,饮食叠进,以致阳明胃气一有所逆,则阴寒之气得以乘之,而脾不及化,则余滞并肠外汁沫,团聚不散,渐成症结,始如 鸡卵
五软,谓头项软、手软、脚软、身软、口软是也。 头项软者,天柱骨倒也。古法主 健骨散 (如白 僵蚕 炒为末,每服五分或一钱, 薄荷 泡酒调下)。外贴 生筋散 (如 木鳖子 三个, 蓖麻子 三十粒,俱去壳,研匀,先抱儿头仰起,摩顶上令热,作饼贴之)。 手软者, 无力 以动也。古法主 薏苡 丸(如 薏苡仁 、 当归 、 秦艽 、 酸枣仁 、 防风 、 羌活 各等分
小儿平素痰盛,或偶因惊热,遂致成痫,发时痰涎壅塞,喉间气促,昏倒,口吐痰沫。古法主先服 一捻金 以急下其痰(方见不乳),次则服朱衣 滚痰丸 (如 礞石 、 沉香 、 黄芩 、 大黄 ,为末,水泛为丸, 朱砂 为衣),量儿大小,白开水化服。 〔真按〕古之先后二方,均太猛烈,慎勿轻用。方以 莱菔子 钱半,旧 胆星 五分, 化橘红 钱半,川尖贝二钱,鲜 竹茹 二钱
小儿腹内有虫,口馋好甜,喜食泥土 茶叶 木炭之类。古法主 槟榔丸 以攻之(如小 槟榔 一两,南 木香 五钱, 鹤虱 子五钱,光 贯众 五钱,广锡灰五钱,陈漆渣二钱,烧灰,正 轻粉 二钱,白 雷丸 二钱, 巴豆霜 二钱,以漆楂灰同众药研为细末,醋煮面糊为丸)。 麻子 大,每服二十丸,五更 苦楝皮 煎汤下。 〔真按〕小儿肠有湿热,宜用苦寒引导小肠。方以 苦楝皮
痘种何以自牛而来,前贤欲穷其故,见 牛乳 旁有 青兰 小泡,形与痘类,因悟牛之患痘必轻,以之传人,必然无害,于是按古之针刺法,取 牛痘 之浆,种人两臂,按穴刺之下苗,旬日果于所刺之处,随出数颗,自灌水至满浆,以及收痂落靥,无一损伤,无一复出,盖牛土畜也,人之脾属土,以土引土,同气相感,故能取效,然必须择佳种鲜浆为要。
小儿寒淋,皆因风寒乘入膀胱,致下焦受冷,遂成寒淋,其候 小便 闭塞, 胀痛 难禁,不时淋漓,少腹隐痛,古法主 五苓散 倍加 肉桂 小茴香 治之(如土炒 白术 、 泽泻 、 猪苓 、 肉桂 、 小茴 香、 赤茯苓 等味)。 〔真按〕小儿寒邪袭入膀胱,欲治其淋,即当先祛其寒,既不能以 麻黄 祛膀胱之寒,亦不能以苓 泽泻 膀胱之热,盖膀胱本无热而仅有寒,方用上肉桂
五硬,谓头项硬、手硬、脚硬、身硬、口硬也。硬者强直冰冷,乃肝受风邪所致。古法皆主 乌药顺气散 (如 麻黄 、 陈皮 、 乌药 、 川芎 、 白芷 、白 僵蚕 、 枳壳 、 桔梗 、 干姜 、 甘草 ,引用 生姜 、枣),煎服。 〔真按〕五硬宜分手硬、脚硬、腰硬、肉硬、颈硬也。仰头取气,难以动摇,气壅疼痛,连于胸膈,手心脚心冰冷而硬,此阳气不荣于四体。合五者连
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