伤口肉毒症是肉毒梭状芽孢杆菌(clostridium botulinum)经污染的伤口侵入机体引起的神经肌肉性中毒。临床以下行性的运动神经 麻痹 为主要特征：始为脑神经病变症状，继而向下发展，出现颈部、躯干、四肢等肌肉麻痹症状。 呼吸衰竭 是导致死亡的主要原因。彻底清 创伤 口是预防和治疗本病的关键。发病后应用肉毒杆菌多价抗毒素，能降低肉毒梭菌症的病死率。
诊断 1.外伤史 伤口较深，有厌氧菌生长繁殖的条件。 2.临床表现有神经肌肉的失调。 3.伤口分泌物培养，检出肉毒梭菌等可供诊断。 需要与 重症肌无力 、 脊髓灰质炎 、 中风 等鉴别。 1.脊髓灰质炎 多见于儿童，有 发热 、 肢体疼痛 和肢体 瘫痪 。 脑脊液 检查有蛋 白及 白细胞数增多。 2. 流行性乙型脑炎 发病有明显季节性，在每年7、8、9三个月...
...性坏疽病人58例，其中30名患者需截肢。到底什么是气性坏疽，它为何会在灾后出现，真的有那么可怕吗？ 气性坏疽是一种严重的感染性疾病，主要通过伤口接触传染。地震后伤员软组织出现严重的开放性损伤，特别下肢和臀部肌肉丰富部位都会有严重创伤，更是此病作乱的“多事之秋”。 一旦患上此病，局部伤口会自己觉得发沉发重，似乎有一种包扎得过紧的感觉。之后，伤口会突然出现“胀裂...
新生儿脐炎 最初 症状 为 脐带 脱落后伤口延迟不愈并有溢液。 脐带脱落后伤口不愈并溢液的原因 导致 新生儿 脐带感染 的主要原因有：出生后 结扎 脐带 时污染或在脐带脱落前后 敷料 被粪、尿污染; 羊膜 早破，出生前脐带被污染; 分娩 过程中脐带被产道内 细菌 污染;被 脐尿管瘘 或 卵黄管 瘘流出物污染;继发于脐茸或脐窦的 感染 。 脐带脱落后伤口不愈并...
虽然局灶性 蜂窝织炎 ，肌炎和扩散性肌坏死症各有明显的临床特征可以鉴别，并且得到相应的治疗。但常需详尽的手术探查伤口，和肉眼观察受累的组织才能确诊。例如，肌坏死症时，可观察到坏死的肌组织，受累的肌肉呈无光泽的品红色，然后深红色最后为灰绿色或 紫斑 色。X线检查可显示局部产气，CT和磁共振可帮助确定气体和坏死的范围。 伤口渗出物应送检培养厌氧和需氧菌，梭状芽胞...
治疗 伤口肉毒症的治疗，仍应以清创为主，清除坏死组织，改善局部缺血、缺氧的条件，避免肉毒杆菌的进一步生长繁殖。 1.清 创伤 口 彻底清除伤口异物，切除坏死组织，以3%过氧化氢冲洗创面，破坏稀氧环境。 2.病原治疗 （1）抗毒素治疗：一旦明确诊断，可采用三价（A、B、E型）抗毒素，或多价抗毒素（A、B、C、D、E、F型）注射，以中和血液中游离的外毒素。对已和...
骨折 （fracture of bone）通常可分为外伤性骨折和 病理性骨折 两大类。骨的再生能力很强，经过良好复位后的外伤性骨折，一般在3～4个月或更长一些时间内，可完全愈合。骨外、内膜中骨母细胞的增生和产生新生骨质是骨折愈合的基础。骨折后经 血肿形成 、纤维性和骨性骨痂形成以及骨痂改建的过程而完全愈合，使骨在结构和功能上恢复正常。
一般认为，伤口应该天天冲洗干净，更换敷料。实际上，这种做法不仅不能促其伤口愈合，反而因换药太勤会损伤伤口上的肉芽组织，影响其生长，延长伤口的愈合时间，还会使瘢痕组织增生过多，不利于伤口愈合。 实践证明，伤口间断换药比每日换药的方法更好。因为这种方法可使机体在休息的过程中，有生理的清除作用，伤口有机会进行修整；反之，连续刺激伤口，倒使其不易愈合。并且组织受到刺...
(一)发病原因 伤口肉毒症的致病菌是肉毒梭状芽孢杆菌。此菌粗大，革兰阳性，专性厌氧，能产生芽孢，但无荚膜。根据肉毒梭状芽孢杆菌分泌的外毒素抗原性，有A、B、C、D、E、F、G7种类型，对人致病的是A、B、E、F型。伤口肉毒症主要由A型菌引起，B型次之。主要致病物为肉毒梭状芽孢杆菌的外毒素、血细胞凝集毒素和神经毒素。后者干扰外周神经终端乙酰胆碱的释放，导致骨骼...
创伤 愈合(wound healing)是指机体遭受外力作用，皮肤等组织出现离断或缺损后的愈复过程，为包括各种组织的再生和肉芽组织增生、瘢痕形成的复杂组合，表现出各种过程的协同作用。
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