(一)发病原因 本菌呈矛头状,常成对排列,故亦可称为 肺炎 双球菌。在液体培养中可呈短链状。在固体培养基上菌落周围可出现草绿色环,菌落中部可因自溶酶的作用而呈脐状或火山口状。用基因分类法本菌属于第三群,即轻型链球菌群。本菌有三种抗原,由脂类和磷壁酸(teichoic acid)组成的细胞膜为F抗原,无特异性。肽聚糖(peptidoglycan)、磷壁酸和磷酸...
慢性肺炎的特点是周期性的复发和恶化,呈波浪型经过。由于病变的时期、年龄和个体的不同,症状多种多样。在静止期体温正常,无明显体征,几乎没有 咳嗽 ,但在跑步和上楼时容易 气喘 。在恶化期常伴有肺功能不全,出现 发绀 和 呼吸困难 ,并由于肺活量和呼吸储备减少及 屏气时间缩短 等,引起 过度通气 的外呼吸功能障碍。恶化后好转很缓慢,经常 咳痰 ,甚至出现 面部浮...
临床表现不典型,如起病隐匿,常无 咳嗽 、 咳痰 、 发热 、 胸痛 等症状。老年人基础体温较低,对感染的发热反应能力较差。即使是 肺炎 链球菌肺炎也很少有典型的 寒战 、 高热 、 铁锈色痰 和大片 肺实变 体征。有文献报道 老年肺炎 ,存活者只有28%,非存活者仅13%病程中有发热。老年人咳嗽 无力 ,痰多为白色或黄色脓性,易与 慢性支气管炎 和上呼吸道...
肺炎 (Pneumonia)是指肺部出现 炎症 ,为呼吸系统的多发病、常见病。肺炎可以发生在任何年龄层的人身上,但以年幼及年长者、以及患有免疫力缺乏症或免疫系统比较差的人属于高危患者,他们比较容易发病。若病况严重,可以致命。据世界卫生组织调查,肺炎死亡率占呼吸系统急性感染死亡率的75%。肺炎是一个非常广泛的概念,因为肺部有炎症则称为肺炎,其病因可以使生物性、...
根据典型的症状、体征和X线检查常可建立 肺炎 的临床诊断。 病原体变迁和多重耐药菌株的频繁出现使肺炎病原学诊断更为重要。但由于途径口咽部的 咳痰 受正常菌群污染,未经筛选的单次普通痰培养不可靠。痰涂片镜检有助早期初步的病原诊断,并可借此剔除口咽部菌群污染严重的“不合格”痰标本而选取“合格”(每低倍视野 鳞状上皮 细胞<10个、白细胞>25个,或鳞状上皮细胞;...
不典型胸痛 ,其 胸痛 症状 不典型,临床上胸痛, 胸部 不适是常见的症状,其 临床表现 各异。比如 胃疼 、脖子疼、 牙疼 、嗓子疼等等。 不典型胸痛的原因 主要 心血管疾病 引起。 不典型胸痛的诊断 胃疼 、脖子疼、 牙疼 、嗓子疼等等,这种 疼痛 ,有一个共同特征——在运动时发生,休息几分钟很快就好了。 不典型胸痛的鉴别诊断 应与各种的 胸痛 相鉴别诊...
促成慢性肺炎的因素有以下几种: ① 营养不良 、 佝偻病 、 先天性心脏病 或 肺结核 患儿发生 肺炎 时,易致病程迁延。 ②病毒感染引起间质性肺炎,易演变为慢性肺炎。首都儿科研究所曾对103例 腺病毒肺炎 在病后1~5年随访,发现30.1%在X线检查时呈现轻重不等的慢性肺炎和 肺不张 ,个别患儿还有 支气管扩张 。对13例 麻疹 并发腺病毒肺炎在病后2~3...
(一)发病原因 有位学者报道,经反复查痰培养,也只有3例得到病原菌 ( 肺炎 链球菌、哈夫尼亚菌及大肠杆菌)。 (二)发病机制 尚不十分清楚。一种说法是患者免疫功能低下,导致外来感染,特别是细菌性感染。亦有说患者的免疫功能尚可,将侵入的感染迅速包围局限并形成圆形。因球形肺炎患者多有基础疾病,且 病灶 多在上叶后段及下叶背段,又有经气道吸入之说。 如其他肺炎,...
1.症状 与一般急性细菌 肺炎 相似。如 发热 、 寒战 、 畏寒 、 咳嗽 、咯 脓痰 或白痰, 胸痛 等。但对于原有肺部疾病等的继发性肺炎,症状不典型,可表现为 呼吸衰竭 ,心衰或原发病症状加剧,或 高热 , 咳痰 增多。严重病人可出现 感染性休克 , 败血症 等并发症症状。 2.体征 双肺可有湿性 啰音 ,当炎症浸润出现肺段或叶实变时,在相应肺段叶部位...
...吐 、 腹泻 、 腹痛 及精神错乱等表现。本病引起的呼吸道症状多不明显,可能与不同地区、不同菌株的毒力有关。例如在澳大利亚发生的寇热,引起 肺炎 的仅5%~9%。而在加拿大的新斯科夏或美国西部加利福尼亚发生的寇热病人中,肺炎发病典型、呼吸道症状突出,肺炎发病率可达30%~85%。此外,还与呼吸道吸入病原体的数量有关,有人用大剂量贝纳立克次体对猴子进行吸入激发...
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