(一)发病原因 1.慢性肾上腺皮质破坏 肾上腺结核为造成肾上腺 皮质功能减退 最主要的病因，解放后我国结核明显减少，故患本病的患者亦相应减少;其他如 梅毒 、 真菌感染 也可造成肾上腺皮质破坏;血管病变如血栓、栓子阻断血液供应或双侧皮质出血后病变等也可造成。 2.特发性肾上腺萎缩也是另一重要原因，与自身免疫有关。 3.肾上腺肿瘤施行肾上腺次全或全切除后引起。...
肾上腺转移 常见于肾上腺转移瘤。肾上腺转移瘤在 肿瘤 血行 转移瘤 的好发部位中占第四位，多来自 肺癌 、 乳癌 、 胃癌 、 肝癌 和 胰腺癌 。因此在有上述原发 恶性肿瘤 的患者中，又发现 肾上腺 肿块，应首先考虑肾上腺转移瘤。 肾上腺转移的原因 1. 肾肿瘤 ，尤其肾上极 肿瘤 的扩展、 浸润 。 2.通过肾上极和 肾上腺 之间的 小血管 丛扩散。 3...
肾上腺皮质 是构成 肾上腺 外层的 内分泌腺 组织。它能分泌由数种 类固醇 混合而成的 肾上腺皮质激素 ， 皮质 内还含有为数更多的类固醇。肾上腺皮质由3层构成，最外层为 球状带 （zona glomerulosa），接着为占大部分的束状带（zona fasciculata），内层为网状带（zo－na seticularis）。其功能异常可以引起肾上腺皮质概...
英文：hypertensive crisis 高血压危象 高血压危象是指发生在 高血压病 过程中的一种特殊临床现象，也可见于 症状 性 高血压 。它是在高血压的基础上，周围 小动脉 发生暂时性强烈收缩，导致 血压 急剧升高的结果。可发生在缓进型高血压病的各期(尤其是第一、二期)，亦可见于 急进型高血压病 。 高血压危象是一种极其危急的症候，常在不良诱因影响下...
...模糊，甚至 晕厥 。在并发感染、手术、 创伤 等应激情况下，患者极度 衰弱 ，胃肠症状加重，血压进一步下降致外周 循环衰竭 、 休克 (即 肾上腺危象 )，可危及生命。 对于有乏力、食欲减退、体重减轻、血压降低、皮肤黏膜色素增深者，需考虑慢性肾上腺 皮质功能减退 。本症主要实验室诊断依据有： 1.基础血、尿皮质醇，尿17-羟皮质类固醇偏低。 2.ACTH刺激...
ACTH分泌增加，引起 双侧肾上腺皮质增生 。增生的皮质持续大量地合成雄激素和致 高血压 的盐类皮质素。 20～22碳链酶缺乏导致罕见先天性脂性肾上腺增生伴，常有类固醇激素生成完全障碍，如无足够的替代治疗，婴儿将早期死亡。 3β-羟类固醇脱氢酶异构酶的缺乏致使孕酮，醛固酮和皮质醇的合成障碍，脱氢异雄酮则过度产生，种不寻常的综合征特点是 低血压 、 低血糖 和...
重症肌无力 指 肌无力 症状 突然加重，出现 呼吸 肌、 吞咽 肌进行性 无力 或 麻痹 ，而危及生命者。 肌无力危象 ：即 新斯的明 不足危象，常因 感染 、 创伤 、减量引起。 呼吸肌麻痹 、 咳痰 吞咽无力而危及生命。 肌无力危象的原因 1. 近年来根据 超微结构 的研究发现，本病主要是 突触后膜 乙酰胆 硷 受体 (AChR)发生的病变所致。 2. ...
...CTH依赖性到非依赖性过渡的发病机理。已证实AIMAH可由ACTH以外的因素引起，目前已发现抑胃肽(GIP)、精氨酸加压素(AVP)、β2-肾上腺素受体在肾上腺异常表达可引起AIMAH。 (一)发病原因 几乎所有CYP21突变都是CYP21和CYP21P之间重组的结果(不等交换或转换)。约20%突变等位基因携带缺失突变。约75%的突变等位基因是基因转换的结果...
一、肾上腺结核：只有双侧肾上腺结核，大部分肾上腺组织被破坏才出现临床症状。多伴有肺、骨或其他部位结核灶。在50年代约占慢性肾上腺 皮质功能减退 的半数，近年随结核病被控制而逐渐减少。 二、自身免疫紊乱：特发性自身免疫反应引起的肾上腺皮质萎缩为目前最多见的原因，血清中经常可以测到抗肾上腺组织抗体。主要侵及束状带细胞，抗原主要在微粒体和线粒体内。本病多伴有其他自...
继发性 肾上腺皮质功能减退症 (一)促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)不足。 (二)垂体功能不足： 产后垂体坏死 ( 希恩综合征 )，垂体肿瘤、切除术后或发育不全，选择性ACTH不足等。 (三)糖皮质类固醇或其他类固醇药物血浓度长期升高，引起下丘脑和垂体抑制。 1、功能性肾上腺肿瘤切除后。 2、医源性皮质类固醇应用过度。 3、口服避孕药或免疫抑制剂应用。 4...
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