...现干、 湿啰音 。偶有 胸膜摩擦音 。伴发肺源性心脏病则可出现 颈静脉充盈 、 肝大 及压痛,全身 水肿 等 右心衰竭 的表现。 由于放射性肺炎和肺纤维化,肺顺应性下降,肺活量、肺总量、残气量、第一秒用力呼气量减少,表现为限制性通气障碍。通气/血流比例降低, 气体弥散障碍 ,导致 低氧血症 。肺功能检查可早期发现本病。往往早于胸片的发现。 二.诊断 根据放射...
(一)发病原因 过敏性肺炎的发生主要是有机尘作为免疫原。其颗粒应小于5~6μm。因为大于这个直径的颗粒多数沉积于上呼吸道或大的支气管,只有反应原进入小气道和肺泡后并进入周围肺组织才能引起肺泡炎。进入肺泡的反应原微粒达到一定量时肺组织才产生强烈免疫反应而引起过敏性肺泡炎。Lacey估计农民吸入由发霉的干草污染的空气每分钟可达到75万个微粒沉积于肺泡壁而致病。每...
...种蛋白质和多糖抗原,此外,尚具有与其他革兰阴性细菌相似作用的内毒素。致病菌可通过皮肤或黏膜破损处进入体内,引起局部淋巴结化脓性感染,偶尔引起 菌血症 ,细菌随血流播散至其他器官,包括肺脏。原因不明的 横纹肌溶解 的发生常伴发菌血症和 肺炎 。细菌从消化道进入可引起咽炎和胃肠道炎症。细菌经呼吸道吸入可引起原发性肺炎,表现为多部位炎症、坏死及 肉芽肿 形成趋向。
...量黏稠 脓痰 ,每天达数百毫升,少数病人痰中带血, 呼吸困难 明显。消化道症状常见为 恶心 、畏食、 呕吐 、 腹泻 。本病可多处感染。最多是泌尿道感染,出现 尿痛 、 尿急 等症状。 2.体征 继发性不动杆菌 肺部感染 者,多原有基础疾病或呼吸道感染。起病缓慢,在抗生素治疗下仍不见好转,临床感染症状加重,在临床上易疏忽。体征: 全身衰竭 明显, 发绀 、气...
(一)发病原因 军团菌肺炎是由革兰阴性嗜肺军团菌所引起的 肺炎 。 (二)发病机制 军团菌是一类特殊营养的革兰阴性需氧菌,在一般培养基上不生长,可在含有磷酸铁和L-半胱氨酸的F-G琼脂培养基,或缓冲的活性炭酵母提出物(BCYE)琼脂培养基上、在pH6.0~6.9、35℃含2.5%CO2的空气中缓慢生长,菌落细小,有棕褐色素沉着。军团菌含多种外毒素与内毒素,几...
欲确定 肺炎 消散延缓或不消散,首先必须了解肺炎的自然病程,但是迄今对此所知甚少。肺炎自然病程的判断包括临床和X线两方面。临床标准虽然属于初步的、粗糙的,但仍是最基本的、不可少或缺的。现行习用的临床指标包括 发热 、 啰音 、 咳嗽 、白细胞计数、PaO2和C-应蛋白。这些指标中以C-应蛋白恢复最快(1~3天),咳嗽改善和消失相对较慢(4~9天),其他指标则...
...以菌体抗原分群,再以鞭毛抗原分型可分66个血清型。 (二)发病机制 摩根菌为条件致病菌。在人体肠道内并不致病,当离开肠道进入到肺脏即可引起 肺炎 。其发病机制与其内毒素及细菌毒力有关。动物实验表明:给小鼠经腹腔注射有毒力的菌株0.5~1.0ml的剂量,可使小鼠死亡。据认为多糖成分可能是其毒力的主要相关成分。此外,摩根菌还可分泌溶血素,菌体有许多纤毛,这些对呼...
...0~65天。缺乏特异性临床表现,无症状感染和轻症患者常见。 1.急性呼吸系感染 是其主要表现,如咽炎、喉炎、 鼻窦炎 、中耳炎、支气管炎及 肺炎 ,以肺炎最常见占50%以上,支气管炎次之。老年人以肺炎多见,20岁以下的青少年,则多为支气管炎及上呼吸道感染。常以 发热 、全身不适、 咽痛 及 声音嘶哑 起病,数日后出现 咳嗽 ,此时体温多已正常。亦可引起支气管...
沙眼 衣原体 新生儿肺炎 主要见于2~12周新生儿及婴儿,大多数无 发热 ,起始症状通常是鼻炎、伴鼻腔黏液性分泌物和 鼻塞 。随后发展为断续的 咳嗽 , 呼吸急促 ,可闻及 肺部啰音 ,可伴有 心肌炎 和 胸腔积液 。半数患儿可伴有急性 包涵体性结膜炎 。成人免疫抑制患者可见咽炎、支气管炎和 肺炎 等呼吸道感染,可有 干咳 、发热、 肌痛 、 寒战 、 咯血...
...,一般情况下不致病。但侵入人体组织内可引起相应感染。寄生于口咽部的肠球菌若被误吸入呼吸道,特别是鼻饲营养及机械通气等治疗时,则可能引起肠球菌肺炎。其中,粪肠球菌致病的机会显著高于类粪肠球菌。侵入性操作和广泛使用广谱抗生素与肠球菌的感染密切相关。 (二)发病机制 肠球菌以往被认为是低毒力的微生物,很少引起致命的感染。近十多年以来,肠球菌引起严重感染,并有较高病...
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