夫产后 小便 数者,此由脬内宿有冷气,因产后发动,冷气入腹,虚弱不能致其小便,故数也。
丹溪曰∶产后当大补血气为主,虽有杂证,以末治之(产后虽当大补,亦宜审 恶露 有无,内伤外感虚实何如?庶为合理)。产后补虚,用参、术、黄 、 陈皮 、归身尾、 川芎 、炙草; 如 发热 ,轻则加 茯苓 淡渗之(热轻用淡渗,人所易忽,却最妙),其热自除,重则加 干姜 。 凡产后有病,先固气血。产后一切病,多是 血虚 ,皆不可发表。新产后不可用 芍药 ,以其酸寒能...
夫 恶露 不下者,由产后脏腑劳伤,气 血虚 损。或胞络挟于宿冷;或产后当风取凉,风冷乘虚而搏于血,血则壅滞不宣,积蓄在内,故令恶露不下也。
张景岳曰∶按丹溪云, 芍药 酸寒,大伐发生之气,产后忌之。此亦言之过也。夫芍药之寒,不过于生血药中,稍觉其清耳,非若芩连辈之大苦大寒也。使芍药犹忌如此,则他之更寒者,犹为不可用矣。予每见产家过慎,或因太暖,或因年力方壮,饮食药饵,大补过度,以致产后动火,病热极多。若尽以产后为虚,必须皆补,岂尽善哉。且芍药性清,微酸而收,最宜于阴气散失之证,岂不为产后要药乎。...
单养贤曰∶产后脐下痛,在七日内未曾服药者,当作 恶露 不尽论。如按而痛止者属虚,加味 生化汤 。 慎斋按,以上四条,序产后有 小腹痛 之证也。产后小 腹痛 ,非恶露瘀蓄,即风寒乘袭。小腹为足厥阴部分,藏血之所。儿产后,一有不慎,则风寒乘虚,与恶血凝结,即有儿枕痛之名。若 瘀血 溃脓,亦不早治之故也,临证宜虑及之。
且产妇始生,气血俱虚,外失卫护,内无主持,最宜调养。设受风寒,岂能救治,故与胎前不同。且产后十数日不解, 头痛 恶寒 ,时时有热,心下坚, 干呕 汗出,以 阳旦汤 。 产后亡津液,大便多秘,或谵语烦躁,宜服 神功丸 。产妇头疼身热,兼腹内拘急疼痛,以 桂心 牡蛎汤 。产妇伤风, 发热 ,面赤而喘,头痛,以 竹叶防风汤 。
产后阴血骤下,阳无所附,孤阳外越,每多 发热 ,此乃阴虚生热,切勿作外感而表散。 生化汤 善能退热,以其内有姜、草,所谓甘温能除大热也。故产后虽有表症,一切风药性升,不可用,恐载血上行,令 人发 晕。且虑重竭其阳,必至汗脱而死,即 佛手散 中川 芎辛散 ,能发汗走泄,亦须临时因症审酌用之。产后阴血既亏,津液自少,况临产劳倦气虚,虚则传化自迟,二肠枯燥,势所必...
产后阴血骤下,阳无所附,孤阳外越,每多 发热 ,此乃阴虚生热,切勿作外感而表散。 生化汤 善能退热,以其内有姜、草,所谓甘温能除大热也。故产后虽有表证,一切风药性升,不可用,恐载血上行,令 人发 晕,且虑重竭其阳,必至汗脱而死。即 佛手散 中川 芎辛散 ,能发汗走泄,亦须临时因证审酌用之。 产后阴血既亏,津液自少,况临产劳倦气虚,虚则传化自迟,二肠枯燥,势所...
凡产后诸病,古方多用 四物汤 加减,何也?以方中有芎、归之辛温,佐以地、芍之寒凉,温寒适中,可谓无虞矣。不知四物乃女科杂证诸疾妙剂,若用以产后,大非所宜。予考方书之意,以为 白芍 用酒重复制炒,去其酸寒之性,但存生血活血之能。或再加 黑姜 辛热佐之,有何不可?又谓 芍药 性清微酸而收,最宜于阴气散失之证,岂不为产后要药?但观其再制以酒炒,则他寒凉峻削之不宜用...
产后病治,尝见丹溪云∶产后当大补气血,即有杂证,以末治之,一切病多是 血虚 ,皆不可发表。此其意谓血气随胎而去,必属大虚,故无论诸证,皆当以大补为先,其它皆属可缓。余于初年,诚然佩服,及执而用之,则每为所困,经者数次,始悟其言虽有理,而未免言之过也。即今产科所宗,无非此法。余目睹其误,及亲为解救者,盖不少矣。故敢剖析于后,实有所见,不得不言,非存心自 ,故毁...
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