慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chronic lymphocytic thyroiditis，CLT)又称自身免疫性甲状腺炎，是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病。日本九州大学Hashimoto首先(1912)在德国医学杂志上报道了4例而命名为Hashimoto(桥本)甲状腺炎(Hashimotos thyroiditis，HT)，为临床中最常见...
RT起病后可缓慢进展，起病后亦可静止多年，并无临床症状而被偶然发现。RT也可突然起病。体检时，甲状腺的腺体正常或稍大，无痛但相当硬实，可似木或石样坚硬，通常是双侧受累，偶尔可单侧发病。 RT的临床表现常与局部的压迫症状有关，如压迫气管和食管后，出现 呼吸困难 、 吞咽困难 ，累及喉返神经后可引起 声音嘶哑 、言语 失音 或 咳嗽 。若甲状腺组织完全纤维化，可...
西医治疗 本病无特效疗法，它为良性自限性疾病，目前认为泼尼松类药物对本病常有明显疗效，剂量为每天1mg/kg口服，用药后1～2天体温降低， 甲状腺肿 好转，但停药后仍可复发，激素仍可重新开始使用。甲状腺粉（片）适用于甲低病例，有人主张应用阿司匹林、吲哚美辛（消炎痛）、保泰松等药物镇痛退热，减轻症状，少数对阿司匹林无反应，对少数有 甲亢 症状者也可应用镇痛药或...
...表现时应考虑本病可能性。化验可见：①白细胞增高，中性分叶增高，核左移及中毒颗粒；② 血沉增快 ；③超声波可协助诊断；④局部穿刺可为脓性，与 甲状腺癌 或甲状腺瘤的出血相区别，甲状腺功能正常。 血清T4、T3水平接近正常或稍增高，T3U正常。24h吸碘率正常。 对急性起病、疼痛的颈部包块，尤其发生于左侧或有反复发作的患儿，应疑为AST。可做甲状腺超声或放射性核...
... 、怕热、多汗、食欲亢进、 消瘦 、体重下降、 疲乏 无力 及情绪 易激动 、性情急躁、 失眠 、思想不集中、 眼球突出 、手舌 颤抖 、 甲状腺肿 或肿大、女性可有 月经失调 甚至 闭经 ，男性可有 阳痿 或乳房发育等。 甲状腺肿大 呈对称性，也有的患者是非对称性肿大，甲状腺肿或肿大会随着吞咽上下移动，也有一部分甲亢患者有 甲状腺结节 。 甲亢时引起的眼部...
...用他莫昔芬进行治疗。他莫昔芬的治疗机制，可能与抑制脂蛋白氧化、减轻炎症，以及促进TGF-β1的合成和分泌，抑制纤维母细胞的增殖有关。 (3)甲状腺激素：RT合并甲减时，给予甲状腺激素治疗。但由于RT不一定发生甲减，故不必常规给予甲状腺激素治疗，甲状腺激素治疗对RT的病程没有影响。 2.手术治疗 手术治疗RT有双重作用，一方面可以明确诊断，另一方面则是解除气管...
(一)发病原因 桥本甲状腺炎是一种器官特异性自身免疫性疾病。其病因非常复杂，可能有遗传因素与环境因素相互作用以及年龄、性激素等的协调作用而引起发病。本病有家族聚集现象，甲状腺自身抗体的产生与常染色体显性遗传有关。 (二)发病机制 在遗传因素方面，最受关注的是HLA-Ⅱ类基因与疾病的相关性研究，尤其是DQ位点的作用。研究表明HLA-DR分子与疾病的相关性无直接...
1、 亚急性甲状腺炎 ：是病毒所致. 常常有病毒性上呼吸道感染过去史,组织学检查显示甲状腺淋巴细胞浸润较桥本甲状腺炎和静止甲状腺炎轻,但有特征性巨细胞浸润,多形核白细胞和滤泡破裂. 2、桥本甲状腺炎：由于自身免疫因子引起腺体淋巴细胞浸润的慢性甲状腺 发炎 .组织学研究发现甲状腺广泛淋巴细胞浸润伴有淋巴滤泡.
桥本病合并 甲状腺癌 ：桥本甲状腺炎可合并甲状腺乳头状癌、滤泡状癌、间变癌以及 非霍奇金淋巴瘤 。甲状腺髓样癌少见。桥本病时，甲状腺癌的发生率并不增加，但是，甲状 腺淋巴瘤 的发生率是增加的。国内一组95例经手术治疗的HT中发现同时并存甲状腺癌的6例(6.3%)，本院45例HT手术中发现有5例合并甲状腺癌。这种现象提示可能是由于HT与肿瘤的发生均与 免疫缺陷...
静止甲状腺炎常常不被诊断,因为甲状腺功能亢进可以短暂,轻度或根本不发生. 活检发现像桥本甲状腺炎一样的淋巴细胞浸润,但无淋巴滤泡和瘢痕.妊娠期和产后期甲状腺过氧化酶抗体和少见有抗甲状腺球蛋白抗体几乎总是阳性,因此该病是桥本甲状腺炎的变异型(见下文).静止淋巴细胞性甲状腺炎血清T3 , T 4 水平增高,TSH抑制伴极低放射性碘吸取,这些实验室检查类似 亚急性...
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