妇产科X射线检查 (X-ray examination in gynecology and obstetrics), X射线检查 在 妇产科 诊断中占有主要地位,可借以了解 子宫 、 输卵管 和卵巢的大小、 形态位置及病变情况,以及 生殖器 附近脏器如 膀胱 、 肠道 和 盆腔 的情况,有利于鉴别病变性质及范围。但 X射线 会伤害 卵巢 和 胎儿 ,有些以往...
...。经产妇腹壁松弛、 羊水过多 或双胎,也可出现横位产。少数可因 前置胎盘 或 肿瘤 等妨碍儿头进入 盆腔 而引起。 二、诊断 (一) 腹部 检查 外形呈横椭圆形, 子宫底 部较低, 耻骨联合 上方空虚,在腹部一侧可触到大而硬的胎头(图121),对侧为臀,胎心在脐周两旁最清晰。 图121 横位检查 (二)肛查或阴道检查 在临产初期,先露部较高,不易触及,当宫口...
《妇产科学》 是临床医学中具有特殊性的一门学科。内容包括妇产科学绪论、女性生殖系统解部和生理、生理产科学、病理产科学、普通妇科学、妇科肿瘤学、女性生殖内分汔学、妇科泌尿学和盆底重建外科学、妇科内镜诊断与治疗、妇女保健与计划生育。本书立足于“好教、好学”;力求系统性、完整性;强调经典性与创新性。每一章节正文前凝炼知识要点,正文后总结英文摘要,并附有病例摘要型多...
妊娠 28周以后, 胎儿 及其附属物由母体经产道娩出的过程,称为 分娩 。孕期满37周至不满42周间分娩者,称为足月产:孕期满28周至不满37周间分娩者,称为 早产 ;孕42周或超过42周分娩者,称为过期产。 参看 正常分娩
...人认为, 过期妊娠 胎儿肾小管对抗 利尿激素 敏感性提高,致尿减少;从而导致羊水过少。 羊水过少发生在孕早期, 胎膜 可与胎体粘连。在中、晚孕期,四周压力可直接作用于胎儿,从而可引起各种不同的畸形。 因羊水少,胎儿 生长发育 将受到限制,甚至影响到肺的发育。孕时胎儿 肺泡 吸入适量羊水有助于其 膨胀 和发育。 分娩 时,胎儿因羊水过少易发生宫内窘迫。 新生儿...
...发生于 中期妊娠 引产后。起病急,无先兆,发生率虽低,但 死亡率 高,总死亡率>86%,其中有25~50%在1小时内死亡。为一严重而危险的 产科 并发症 ,是产妇死亡主要原因之一。 一、病因 (一) 子宫 、宫颈 静脉 或 胎盘 附着部位的 血窦 有裂口存在(如宫颈 裂伤 、 子宫破裂 、 剖宫产术 、 前置胎盘 、 胎盘早剥 、 羊膜 囊 穿刺 引产 等)...
...分度及 病理 子宫脱垂分为三度。 Ⅰ度 轻型,为子宫颈距离 处女膜 缘少于4cm,但未达到处女膜缘。重型为子宫颈已达处女膜缘,但未超过该缘,检查时在阴道口见到子宫颈。 Ⅱ度 轻型为子宫颈已脱出阴道口外,但宫体仍在阴道内。重型为子宫颈及部分宫体已脱出于阴道口外。 Ⅲ度 子宫颈及 子宫体 全部脱出于阴道口外(图176、177)。 图176 子宫脱垂分度 图177...
...其中间可能含少量 加压素 ,供注射用。现已化学合成。 二、药理作用 (一) 子宫 平滑肌 对子宫 平滑肌 有选择性兴奋作用,可增强宫缩。在非孕期及早、中孕期作用弱,在 妊娠 末期尤其在 分娩 期作用强。 雌激素 使子宫对催产素的敏感性增加,而 孕激素 则使之降低。催产素作用迅速,用药后2~3分钟即起作用,但持续时间短,仅20~30分钟,对子宫体的作用比对子宫...
...述脑积水: 胎儿颅内 脑室 潴留 过量 脑脊液 ,儿头体积增大,骨缝及囟门增宽, 分娩 时头不能入盆,如不处理,可造成 子宫破裂 。 腹部 检查:胎头大、软、衔接受阻。 阴道 检查:可发现胎头较软,有波动感,骨缝甚宽。有疑问时,用 超声 或 X线 检查,多能确诊。 头先露当宫口扩张2~3cm时,可用 腰椎穿刺 针刺入囟门或 颅缝 放出积水后自然娩出, 臀先露...
...激发 子宫收缩 。 (二) 前列腺素 子宫 平滑肌对前列腺素具有高度敏感性,随着妊娠的进展, 羊水 及母血中含量增高,子宫壁张力逐渐加大,临产前蜕膜中贮存大量前列腺素前身物质,加之内分泌的变化,均有利于前列腺素的合成。它可能是引起宫缩,促使分娩发动的因素。 (三) 催产素 妊娠过程中胎先露下降,宫颈受压,通过 神经 反射 刺激 丘脑下部 ,作用 脑垂体 后叶...
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