先天性二尖瓣畸形 可引致 二尖瓣狭窄 及/或关闭不全。Fisher于1902年即报道2例先天性二尖瓣畸形，60年代以后报道的病例日益增多。先天性二尖瓣畸形常与 房室管畸形 、大动脉错位、 单心室 、 心房间隔缺损 、 心室间隔缺损 、 左心室 流出道或 主动脉 出口狭窄、 主动脉缩窄 、 法乐四联症 等多种先天性心脏血管 疾病 合并存在。单独先天性二尖瓣畸形...
临床表现 1.症状 二尖瓣狭窄病人由于狭窄严重程度、病情进展速度、生活条件、职业、劳动强度和代偿机制不同，其临床表现可有很大差别，临床上主要症状有： (1) 呼吸困难 ：当二尖瓣狭窄进入左心房衰竭期时，可产生不同程度的呼吸困难。早期仅在重度体力劳动或剧烈运动时出现，稍事休息可以缓解，常不引起患者注意。随着二尖瓣狭窄程度加重，以后日常生活甚至静息时也感气促，常...
...抗血小板治疗：发生 脑缺血 时，可给予阿司匹林O.5～1.0g/d治疗。如无效，可用抗凝药物，以防 脑栓塞 发生。 (3)抗生素的应用：因 二尖瓣脱垂 心内膜炎的危险性大，一些学者常常主张应用抗生素治疗，但多数学者不主张预防性地使用抗生素。下列情形应预防性地使用抗生素：①严重的二尖瓣反流;②拔牙、外伤、手术等。 (4)抗心律失常治疗：二尖瓣脱垂伴有下列情形时...
风湿热 侵犯 二尖瓣 最多见的病变是 瓣膜 纤维化 增厚，交界融合，瓣口狭小，形成单纯性 二尖瓣狭窄 。约1/3病例二尖瓣狭窄伴有关闭不全。单纯性 二尖瓣关闭不全 则较为少见，在 风湿 性二尖瓣病变中仅占5%左右。成年人二尖瓣关闭不全的病因，除风湿性瓣膜病外，尚有 冠状动脉 粥样硬化引致 乳头肌 梗塞断裂； 主动脉瓣狭窄 或关闭不全引致 左心室 扩大的基础上...
二尖瓣狭窄 （mitral stenosis）大多由 风湿 性 心内膜炎 所致，少数可由 感染性心内膜炎 引起。正常成人 二尖瓣 口开大时，其面积大约 5cm2，可通过两个 手指 。当 瓣膜 口狭窄时，轻者，瓣膜轻度增厚，形如 隔膜 。重者，瓣膜极度增厚，瓣口形如鱼口（图8-27）。瓣口面积可缩小到 1～2cm2，甚至0.5cm2，或仅能通过医用 探针 。 ...
(一)发病原因 临床分为两类： 1.原发性(特发性) 二尖瓣脱垂 原发性二尖瓣脱垂综合征是一种先天性结缔组织疾病，其确切病因尚未明了。可发生于各年龄组，较多发生于女性，以14～30岁女性最多。三分之一患者无其它器质性心脏病而仅以二尖瓣脱垂为临床表现，亦可见于马凡综合征、 系统性红斑狼疮 、 结节性多动脉炎 等患者，以后叶脱垂多见。其中大部分为散发性(非家族性...
在二尖瓣合并主动脉瓣双病变的诊断和鉴别诊断中特别要考虑和注意以下几点： 1. 心脏杂音 的来源及性质的判别 心脏杂音是心脏瓣膜病变最具有特征性改变的体征，常常可根据心脏杂音的部位和性质来判断瓣膜的病变及其病理类型。但有时由于杂音的部位、传导方向和性质等方面不典型以及不同病变瓣膜间杂音的相互重叠或干扰等，常常引起判断上的困难。在临床实践中常需鉴别的心脏杂音有以...
1.根据 心脏功能 五级分级方法， 闭式二尖瓣交界分离术 的适应证选择如下： 0级病人不必考虑手术治疗。 一级病人，一般也不需要手术治疗。但X线检查显示有较明显的肺 淤血 和 心脏扩大 ，或 心电图 示有较明显的 右心室 肥大，作 二尖瓣球囊 扩张失败者，可以考虑手术治疗。 二级和三级病人都有明显的 二尖瓣狭窄 症状 ，如果 球囊 扩张失败，又无手术禁忌，都...
风湿热 是临床上二尖瓣狭窄(mitral stenosis)最常见病因。多次反复风湿热发作而形成慢性 风湿性心脏病 ，其中累及二尖瓣的约占95%～98%，其中单纯二尖瓣病变占70%～80%,二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%～30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。
因 感染 、 外伤 等原因所引起的鼻咽部狭窄、 闭锁 ，使 鼻腔 后部完全或部分填塞，发音呈阻塞性鼻音，甚至影响 呼吸 和进食。 手术器械 同 鼻咽癌 手术加塑料扩张管。 术前准备 术前应了解病变范围及性质，鼻腔内注入 造影剂 后作 鼻咽 侧位X线摄片检查或作CT扫描，可协助明确闭锁组织的厚度，亦可了解 鼻咽闭锁 属膜性或骨性。 麻醉 全麻或局麻。 手术方法...
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