二尖瓣环钙化 (mitralannuluscalcification,MAC)是 二尖瓣 纤维 支持结构的一种慢性纤维性非 炎症 性、退行性病变,一般多见于女性和70岁以上老年患者,常导致多种 心脏病 变,如 二尖瓣狭窄 、二尖瓣 反流 感染性心内膜炎 、 心房 颤动、 房室传导阻滞 等,是一种较常见的 超声心动图 征象 病因 发病机理尚不清楚，多见于已有 ...
临床最常见并发症有 脑栓塞 ，视网膜动脉栓塞及 冠状动脉栓塞 多见，其次 感染性心内膜炎 ，房颤和 心力衰竭 等。
多瓣膜病(multivalvular heart disease)是指同时侵犯两个或两个以上瓣膜时，称为多瓣膜病，尤其在 风湿性心脏病 相当多见，不同组合的多瓣膜病可产生不同的 血流动力学障碍 和临床表现。二尖瓣和主动脉瓣双病变是最常见的多瓣膜病。
风湿性心瓣膜病 由于主动脉瓣炎症和肉芽组织形成， 致使瓣膜增厚、 硬化 、缩短和畸形。 放射性心包炎 致心肌间质纤维化、瓣膜增厚、 主动脉瓣关闭不全 、主动脉炎。 二尖瓣关闭不全 吸气时减弱，返流量小时音调高，瓣膜增厚者杂音粗糙。
适应证 1.二尖瓣狭窄， 瓣膜 严重 钙化 。 2.二尖瓣狭窄，瓣膜严重挛缩，瓣下病变重，不能用成形方法修复者。 3.二尖瓣狭窄并关闭不全，后者不能用成形手术解决者。 4.单纯 二尖瓣关闭不全 ，不能用成形手术纠正者。 ［ 术前准备 ］ 术前24～48小时停 利尿药 。其余同体外循环的建立。 ［ 麻醉 ］ 气管内插管 ， 静脉 复合 芬太尼 麻醉，作 低温 ...
风湿 性心脏 瓣膜 病是 急性风湿热 侵犯 心脏 后所遗留的慢性 心脏病 变，目前在我国仍相当多见。风湿性心脏瓣膜病以 二尖瓣 最为常见，其次为主 动脉 瓣， 三尖瓣 很少见， 肺动脉瓣 则更为罕见。 慢性风湿性心脏病 可累及数个瓣膜。临床上最常见的是单独 二尖瓣病 变，约占70％，次之为二尖瓣合并 主动脉瓣 病变约占25％，单独主动脉瓣病变约占2～3％，三...
风湿性二尖瓣狭窄又称风湿性心脏瓣膜病，是急性 风湿热 侵犯心脏后所遗留的慢性心脏病变，目前在我国仍相当多见。风湿性心脏瓣膜病以二尖瓣最为常见，其次为主动脉瓣，三尖瓣很少见，肺动脉瓣则更为罕见。 慢性 风湿性心脏病 可累及数个瓣膜。临床上最常见的是单独二尖瓣病变，约占70%，次之为二尖瓣合并主动脉瓣病变约占25%，单独主动脉瓣病变约占2～3%，三尖瓣或肺动脉瓣...
二尖瓣狭窄 是指 二尖瓣 开放受限，使 血液 从左 心房 流向 左心室 的阻力增加。 二尖瓣狭窄几乎总是见于 风湿热 患者，这在当今的北美和欧洲已很少见。因此，在这些国家和地区它们主要见于儿童时期患过风湿热的老年人。在世界的其他地区，风湿热仍很常见，导致成年人、青年人甚至小孩二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄由风湿热引起时，典型的特征是二尖瓣叶部分融合。 二尖瓣狭窄也可...
【诊断】 一.病史、症状：前述两种瓣膜病损的症状均可出现。 二.体检发现：前述两瓣膜病损的体征均可出现，但听诊时两个瓣膜的舒张期杂音的性质不同。 三.辅助检查：两个瓣哪一个病损重则该瓣病损引起的病理改变起主导地位，故最适宜检查为UCG，可明确看出各瓣膜的病损程度。 (一) 动脉导管未闭 合并重度 肺动脉高压 动脉导管未闭是一种左向右分流的 先天性心脏病 ，由...
有一些疾病由于临床表现与联合瓣膜病变极为相似，故应进行严格地鉴别。 (一) 动脉导管未闭 合并重度 肺动脉高压 动脉导管未闭是一种左向右分流的 先天性心脏病 ，由降主动脉分流至肺动脉的血液经肺静脉回流到左心房，主要增加左心前负荷，引起左心房、左心室扩大，严重者出现主动脉瓣、 二尖瓣关闭不全 。动脉导管未闭发展至重度肺动脉高压，经动脉导管的血液分流变小，其杂音...
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