...手术或其他医疗操作造成胸导管损伤,发生手术后乳糜胸、乳糜瘘的病例约占所有胸导管损伤的90%以上;因此,必须重视防止胸导管的医源性损伤。手术医师必须熟悉胸导管的外科解剖,在可能造成胸导管损伤的危险区域,操作要仔细,分离组织均应结扎;在缝合...
...诊断 当病人在胸部创伤几天后,因严重呼吸困难来急诊,查体并直立位X线胸片证实伤侧大量胸腔积液,诊断性胸穿,抽出乳白色液体,送显微镜检查排除脓胸后,就应高度怀疑乳糜胸。还可行胸腔积液苏丹Ⅲ染色等帮助确诊。 鉴别 在某些胸膜的感染和肿瘤性疾病...
...骨折的断端也可损伤胸导管。 3.手术损伤 胸导管附近的手术操作均有可能损伤胸导管主干及其分支而导致术后乳糜胸。术后乳糜胸主要发生于颈、胸手术后;由于心胸手术的增多,损伤胸导管造成乳糜胸的报告较多;近年来由于对胸导管解剖的认识加深,手术操作改进...
...预后 慢性期主要为淋巴管阻塞后的表现。可有淋巴结肿大、淋巴管曲张、鞘膜积液、乳糜尿、乳糜腹泻、乳糜腹水、象皮肿,后者为晚期丝虫病最突出的表现。 灭蚊。及时治疗患者。...
...多例,疗效满意。 刘某,男,76岁,2010年9月12日因“脑梗塞”诊断入院,既往前列腺增生症病史4年余,时轻时重。在治疗脑梗塞的同时,患者出现排尿困难加重,夜尿频,尿痛,纳食可,眠可,大便正常,舌暗淡,苔薄,脉弱缓。尿检红细胞(+++),...
...1.外伤性胸导管损伤 开放性胸外伤造成胸导管损伤往往同时有严重的重要脏器损伤,有时来不及救活即死亡,有时在剖胸手术处理内脏损伤后被掩盖,术后发现乳糜胸才明确诊断有胸导管损伤。闭合性损伤所致的胸导管裂伤部位多在膈肌上方,乳糜液先聚积于后纵隔...
...四肢淋巴管阻塞通常表现为淋巴水肿,躯干淋巴道阻塞尚可导致乳糜腹水、乳糜尿、乳糜胸水等临床征象。...
...分为病原诊断和免疫诊断。前者包括从外周血液、乳糜尿、抽出液中查微丝蚴和成虫;后者为检测血清中的丝虫抗体和抗原。 1.病原诊断 ⑴血检微丝蚴:由于微丝蚴具有夜现周期性,取血时间以晚上9时至次晨2时为宜。 1)厚血膜法:取末梢血60μl(3大...
...分为病原诊断和免疫诊断。前者包括从外周血液、乳糜尿、抽出液中查微丝蚴和成虫;后者为检测血清中的丝虫抗体和抗原。 1.病原诊断 ⑴血检微丝蚴:由于微丝蚴具有夜现周期性,取血时间以晚上9时至次晨2时为宜。 1)厚血膜法:取末梢血60...
...考虑有泌尿系感染,如膀胱炎、肾盂等,尿检.查显微镜下可查到脓细胞或大量白细胞,严重时伴有全身感染症状,需抗菌素治疗。 5.特殊疾病: 如尿频伴尿量多,同时有口渴多饮、多么、消瘦的情况,应注意检查尿液,如尿内含糖则应考虑,如尿内无糖而比重低则...
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