本报讯（通讯员金红岩记者杨丽佳）一患罕见疾病——先天性主动脉弓离断合并室间隔缺损、动脉导管未闭的婴儿，经南京市儿童医院胸心外科成功手术，日前痊愈出院。 患儿为男性，出生仅5个月。经南京市儿童医院胸心外科检查，患儿没有完整的体循环系统，平时就处于缺氧状态，哭闹时会引起肺血管收缩，使机体缺氧加重，并出现昏迷。 据介绍，主动脉弓离断是一种罕见的先天性疾病，90％的...
一、临床表现 绝大多数病人夹层 主动脉瘤 出现时突然感觉腹部、胸部或背部刀割样或撕裂样 剧烈疼痛 。 胸痛 可放射到颈、臂部，与急性心肌梗塞相类似。给予吗啡类药物亦未能减轻疼痛。疼痛为持续性，直到夹层 动脉瘤 穿破后才自行缓解。患者常呈现 皮肤苍白 、出汗、周围性 紫绀 等 休克 征象，但血压仍高于正常。腹部疼痛易与 急腹症 相混淆，但夹层动脉瘤病例很少呈现...
（一）发病原因 病因至今未明。 1.主动脉中层囊性变性 主动脉中层退行性改变，即胶原和弹力组织退化变质，常伴囊性改变，被认为是主动脉夹层的先决条件。囊性中层退行性变是结缔组织遗传缺损的内在特征，尤其多见于Marfan综合征和 Ehler-Danlos综合征 。主动脉夹层，特别是近端夹层常是Marfan综合征的严重且常见的并发症，有报道，主动脉夹层患者中有6%...
...和后背的疼痛，但若无后面肩胛间区疼痛，则可排除远端夹层，因为远端夹层的病人90%以上有后背疼痛；颈部、咽部、额或 牙齿 疼痛常提示夹层累及升主动脉或主动脉弓部。 （3）疼痛部位呈游走性提示主动脉夹层的范围在扩大：疼痛可由起始处移向其他部位，往往是沿着分离的路径和方向走行，引起头颈、腹部、腰部或下肢疼痛，约70%的病人具有这一特征。并因 夹层血肿 范围的扩大而...
无论是两支或单支 冠状动脉 的左或 右冠状动脉 异常起源于不相应的 主动脉窦 ，也就是 左冠状动脉 起源于 主动脉 右窦，右冠状动脉起源于左窦，其中1/2～1/3病例在其近段与主动脉壁形成切线或锐角，并 走行 于主动脉与 肺动脉 之间，可产生 心肌缺血 的 症状 和 猝死 ，须用 外科 治疗。 冠状动脉异常起源主动脉的病因 (一)发病原因 此 畸形 的发病机...
主动脉缩窄在各类 先天性心脏病 中约占5～8％。1760年Morgagni在进行尸体解剖时发现此病。它的主要病变是主动脉局限性短段管腔狭窄或闭塞引致主动脉血流障碍。 主动脉缩窄段病变的部位绝大多数（95％以上）在主动脉弓远段与胸降主动脉连接处，亦即主动脉峡部，邻近动脉导管或动脉韧带区。但极少数病例缩窄段可位于主动脉弓，胸降主动脉甚至于腹主动脉。有时主动脉可有...
腹主动脉 abdominal aorta 位于 脊柱 的左前方，在平第12 胸椎 高度由 胸主动脉 穿膈的 主动脉裂孔 移行而来，下行至第4 腰椎 下缘，分为左、右 髂总动脉 。腹主动脉前方有胰 、12指肠下部的 小肠系膜根 横过；右侧为 下腔静脉 ；左后方有腰交感干。 腹主动脉的分支有脏支和壁支两类，脏支又可分为成对支和不成对（奇数）支（图8-53）。 图...
胸主动脉瘤 的发现除根据症状和体征外，X线检查有帮助，在后前位及侧位片上可以发现主动脉影扩大，从阴影可以估计病变的大小、位置和形态，在透视下可以见到 动脉瘤 的膨胀性搏动，但在动脉瘤中有 血栓形成 时搏动可以不明显。主动脉瘤须与附着于主动脉上的实质性肿块区别，后者引起传导性搏动，主动脉造影可以作出鉴别。超声心动图检查可以发现升主动脉的主动脉瘤，病变处主动脉扩...
西医治疗 手术治疗，包括 动脉瘤 切除与人造或同种血管移植术，对于动脉瘤不能切除者则可作动脉瘤包裹术。目前 腹主动脉瘤 的手术死亡率低于5%，但年龄过大，有心、脑、肾或其它内脏损害者，手术死亡可超过25%。 胸主动脉瘤 的手术死亡率在30%，以主动脉弓动脉瘤的手术危险性最大。动脉瘤破裂而不作手术者极少幸存，故已破裂或濒临破裂者均应立即作手术。凡有细菌性动脉瘤...
主动脉瓣狭窄 是指 主动脉瓣 开放受限，致使 左心室 收缩时 血液 从左 心室 流向 主动脉 的阻力增加。 在北美和欧洲，主动脉瓣狭窄主要见于老年人，由 瓣膜 瘢痕 化和 钙化 所致。这种原因所致的主动脉瓣狭窄常发生在60岁以后，常在70～80岁以前都没有症状。该病也可以由 风湿热 (多发生于儿童)引起。风湿热导致的主动脉瓣狭窄常常伴有 二尖瓣病 变，包括狭...
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