本病应与中毒性 肝炎 、胆囊炎、 传染性单核细胞增多症 、 钩端螺旋体病 、 流行性出血热 、 脂肪肝 、阿米巴肝病等引起的血清转氨酶或血清 胆红素升高 者相鉴别。淤胆型肝炎应与肝外梗阻性 黄疸 (如胰头癌、 胆石症 等)相鉴别。
诊断 急性甲肝的诊断 甲型肝炎 在过去20年中发病率已显着降低,仍是最常见的急性 肝炎 。绝大多数感染的个例是无症状的,如出现症状,绝大多数病例的经过是自限的。 临床表现: 潜伏期15-50天。前驱期中粪便排毒来自短暂的病 毒血症 。 黄疸 发生前ALT出现高峰,伴有重度 厌食 、 恶心 、 呕吐 。黄疸期一般仅10余天。甲型肝炎病毒(HAV)感染可以有多种...
临床上病毒性心肌炎应与以下疾病进行鉴别: 1、风湿性 心肌炎 风湿性心肌炎是 风湿热 的重要表现之一, 其发病与链球菌感染有关。因此, 风湿性心肌炎患儿发病前多有链球菌感染史, 如扁桃体炎、咽炎、 猩红热 等。本病的特点是: ①多发于学龄儿童和青春期, 婴幼儿甚为少见。而病毒性心肌炎可发生于任何年龄组, 包括新生儿、婴儿乃至成人。②心脏受累包括心内膜、心肌和...
细菌性肺炎 、SARS、AP、流感病毒性肺炎、 肺结核 、肺真菌性 肺炎 等疾病相鉴别.
诊断 乙肝 的诊断根据临床特点参考流行病学资料排除其他相关疾病确定诊断依靠病原血清学检查对临床表现不典型者应进行肝穿刺病理检查 一病原学诊断:因无症状HBsAg携带者较多这些人再感染甲丙丁戊型 肝炎 病毒或其他肝炎时由于HBsAg阳性易误诊为急性乙型肝炎所以确定诊断时应慎重 二急性乙型肝炎的诊断依据: ①HBsAg阳性; ②HBeAg阳性; ③抗-HBcIg...
诊断 根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。
临床上外来或内生物质中毒均可能导致癫痫的发作。 内源性物质中毒:如肾功能衰竭时造成的代谢性酸中毒可降低惊厥阈值;又如苯丙酮尿症的患者,因其体内苯丙氨酸转化成酷氨酸的过程发生障碍,影响了一些抑制性神经递质(氨酷酸)的合成,使神经的兴奋性增高,从而发生癫痫。 外源性物质中毒:如急性酒精中毒、过量使用士的宁、樟脑、尼可刹米、戊四氮等中枢兴奋剂,或大量使用氯丙嗪、泰...
...。溶血性黄疸原因是:①红细胞本身内在缺陷;②红细胞受外在因素所损害。受损红细胞可在网状内皮系统内提早破坏,或直接在血管内破坏。 溶血性黄疸的诊断主要靠下列实验室检查:①粪胆原及尿胆原含量增加;②血清胆红素增加,凡登伯试验呈间接反应;③血中网织 红细胞增多 ;④血清铁含量增加;⑤骨髓红系统增生旺盛。详见 溶血性贫血 节。 二、肝细胞性黄疸 肝细胞性黄疸的诊断与...
妊娠晚期出血,除 胎盘早剥 外,尚有 前置胎盘 、 子宫破裂 及宫颈病变出血等,应加以鉴别,尤其应与前置胎盘及子宫破裂进行鉴别。 1、前置胎盘 轻型胎盘早剥,也可为无痛性 阴道出血 ,体征不明显,行B型超声检查确定胎盘下缘,即可确诊。子宫后壁的胎盘早剥,腹部体征不明显,不易与前置胎盘区别,B超检查亦可鉴别。重型胎盘早剥的临床表现极典型,不难与前置胎盘相鉴别。...
... 腹泻 ,亦可有 发热 。体格检查时可发现上腹部或及脐周部有压痛,多无肌 紧张 ,更无反跳痛, 肠鸣 音稍亢进。结合发病前可有不洁饮食吏不难诊断。 2.胃、十二指肠溃汤 好发于中青年,腹痛以中上腹部为主,大多为持续性陷痛,多在空腹时发作,进食或服制酸剂可以缓解为其特点。体格检查可有中上腹压痛,但无肌紧张亦无反跳痛。频繁发作时可伴粪便怨血试验阳性。胃肠钡餐检查...
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