妊娠高血压综合征 （简称 妊高征 ），是孕产妇特有的一种全身性疾病，我国的发病率为10.32%，多发生在妊娠20周以后至产后2周，临床上主要表现为 水肿 、 高血压 、 蛋白尿 三大症候群，重度患者伴有 头痛 、 眼花 、甚至 抽搐 、 昏迷 。本病严重威胁母婴健康，是引起孕产妇和围产儿死亡的主要原因。研究妊高征的病因、病理和预防方法，是产科的重要课题。 一...
...认为羊水是来自母体 血浆 通过 胎膜 透析 ，羊膜 上皮细胞 分泌和 胎儿 的尿液。羊水与母体血浆之间经常进行交换，约90分钟交换50%。 妊娠 后半期通过胎儿 吞咽 羊水和 排尿 也参与控制羊水量。 妊娠前半期羊水澄清，后期因内含胎儿脱落的毳毛、 皮肤 细胞 和胎脂，略显混浊。随着妊娠月份增长羊水量也增加，足月妊娠时羊水量为500～1000ml， 比重 为...
胎膜 是由 羊膜 、滑泽绒毛膜组成。羊膜是胎膜的最内层，由 胚胎 羊膜囊壁发育而成，与 胎盘 脐带 上的羊膜相连，薄而透明， 上皮细胞 在妊娠前半期是扁平的，在 妊娠 后半期为立方形，有活跃的物质转运功能；滑泽绒毛膜是与 包蜕膜 接触的绒毛膜部分，为胎膜的外层，在发育过程中因缺乏营养逐渐 退化 ，形成滑泽绒毛膜，与羊膜可以完全分开。胎膜可防止 细菌 进入宫腔...
...固定作用，称固定绒毛。 底蜕膜是组成胎盘的母体部分，因胎儿长大， 羊水 增多，海绵层被压成 纤维膜 状， 分娩 时胎盘即由此剥离。 胎盘于 妊娠 6～7周时开始形成，3个月时完全形成，约占宫腔的1/3，4个月时占宫腔的1/2。足月妊娠的胎盘呈扁圆或椭圆形，重约500～600g，相当于胎儿体重的1/6；直径16～20cm，厚约2.5～3.5cm，中间厚，边缘薄...
...子宫颈口扩张。胎膜多在子宫颈口近开全时破裂。破膜后，胎先露部直接压迫子宫颈，扩张子宫颈口作用进一步加强。随着产程进展，子宫颈口开全时，足月 妊娠 胎头方能通过。 3．骨盆底、阴道及 会阴 的变化 前羊水囊及胎先露部先将阴道上部撑开，破膜后先露下降直接压迫骨盆底，使软产道下段形成一个向前弯屈的长筒，前壁短后壁长，阴道外口向前上方，阴道粘膜皱壁展平使腔道加宽。 ...
...宫颈管（图5）。峡部上界因解剖上较狭窄，有人称之为“宫颈解剖内口”，下界因粘膜在此由 子宫内膜 转变为宫颈内膜，称“宫颈组织内口”。峡部在 妊娠期 逐渐扩展，临产时形成子宫下段。宫颈管为梭形上为内口，下开口于阴道，为宫颈外口，未产者呈圆点状，已产者因 分娩 时 裂伤 ，多呈“一”字形（图6）。宫颈以外口为界，分为上下两唇。宫颈宽约1.5～2.5cm，硬度如 ...
... ，可因全身或局部性病变引起。凡18周岁 月经 尚未来潮的，称 原发性闭经 ；既往曾有过正常月经，现 停经 3个月以上者称 继发性闭经 ； 妊娠期 、 哺乳期 、绝经后的闭经以及少女 初潮 后1年以内有闭经者，称 生理 性闭经。 一、病因和分类 （一） 子宫 性闭经 先天性阴道及（或）子宫缺如或发育不良均可引起原发性闭经。 睾丸女性化 （ 男性假两性畸形 ）...
...射以及其他密切接触等方式传染。近来发现在经血、尿液、精液中有HBsAg，因而亦可经性生活传染。 疲劳 及 营养不良 是促发的重要原因。 一、妊娠对病毒性肝炎的影响 妊娠期患病毒性肝炎者，无特殊影响，但由于胎儿的生长发育，需要大量的热卡、维生素、蛋白质等，肝脏内糖元代谢增强，负担加重，若糖元贮备不足，可引起肝功能的障碍，故孕期较容易患肝炎。在妊娠晚期患病者，尤...
妊娠合并心脏病，以 风湿性心脏病 最为常见，占80%左右，尤以 二尖瓣狭窄 最为多见，但近年来发病率逐渐下降，合并先心病的发病率增高。 妊娠期间，孕妇体内发生一系列变化，增加了心血管系统的负担。在正常情况下，心脏通过代偿可以承受，但若心脏功能因孕妇已患有心脏病而有所减退时，则此额外负担可能造成心脏功能的进一步减退，甚至引起心衰，威胁母婴生命，必须引起重视。 ...
妊娠 后， 生殖器 官的变化最为明显，具有以下共性：组织 增生 、肥大、 充血 、 水肿 、松软及呈紫兰色。 （一） 子宫 妊娠时子宫变化最大。 肌纤维 肥大、变长、增生至宫体逐渐增大。妊娠末期，由未孕期时的40～50g增至约1000g，容量增加约500倍。 血流量 逐渐增加，足月妊娠时每分钟达500～700ml。 妊娠3个月后， 子宫峡 部不断伸展（图20...
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