在肾功能损害的早期,尽管没有任何肺部症状,也应该对患者进行肺功能逐步监测,整个病程中肺弥散功能的下降,限性通气功能损害程度有都和肾功能下降程度有关。凡有肺功能异常者即应注意 肺水肿 的发生,当患者的肌酐清除率<10ml/min,就开始建立透析通路,作长期透析治疗,可预防肺 水肿 发生。
...1989年10月29日初诊。 患 慢性肾炎 (间质性)已10年,近半年来 恶心 呕吐 , 烦躁不安 , 小便 增多,后赴县医院医治,诊断为 尿毒症 , 肾性尿崩症 。经中西医结合治疗效果不明显,专程从外地来京求赵老医治。诊时见:面色暗滞, 口干 且渴,时恶心呕吐, 腰酸 乏力 且痛川、便频数而量较多,大便干结、舌黄苔白且干,脉濡滑且数;化验尿素氮106mg/...
...起重视。于1989年1月7目突然晕倒 昏迷 ,医院以 一氧化碳中毒 抢救10余天无效,后查尿素氨250mg/dl.血色素4g/dl,确诊为 尿毒症 ,改血液透析疗法,每周2次至今。现求赵老诊治。刻诊时,患者面色褐浊,体质较差,口中秽浊较重,时 恶心 呕吐 ,皮肤作痒,大便干结, 小便 黄赤,周身 乏力 , 腰酸 嗜睡 ,下肢麻木,行走不利,舌红苔白厚腻。脉弦...
...患者长期患 高血压 、心脏病,已20余年,近几个月来逐渐出现进行性 贫血 , 面色苍白 ,唇甲色淡, 头晕 心慌 ,一身 乏力 ,遂住某医院治疗。经检查发现肌酐为6,4mg/dl.尿素氮为65mg/dl.确诊为 慢性肾功能衰竭 、 尿毒症 期。拟行血液透析疗法,但因其高血压心脏病,心功能欠佳,不宜作血透,姑且保守治疗,并请本院中医专家会诊,固当时患者身体极度...
周某,男,75岁,退休工人,于1989年6月28日初诊。患 慢性肾炎 已23年,二年前圜全身浮肿、 气喘 、憋气等,某医院以 尿毒症 、 心包积液 入院抢救一次。1989年2月又因 感冒 复发急诊入院抢救,现已好转,出院求赵老医治。刻诊时,全身浮肿, 咳嗽 有痰, 头晕 乏力 ,皮肤作痒,大便干结, 面色苍白 ,舌红苔白厚腻,口中秽浊,脉弦滑且数,查血肌酐8...
...1)小分子物质:包括尿素、胍类物质和胺类。尿素是体液内含量最大的一种代谢物质, 慢性肾功能衰竭 的中晚期,尿素的血清浓度渐升高,临床常见的 尿毒症 症状如 头痛 、 乏力 、 恶心 、 呕吐 、 嗜睡 、 出血倾向 等都与尿素有关,还可弥漫性损伤肺泡-毛细血管膜,使其通透性增加,尿素在体内存在的时间愈长其毒性愈大。胍类物质是某些氨基酸及肌酐的代谢产物,正常人...
尿毒症 性心脏病是由多种因素所致,要改善其预后除病因治疗外,应采用综合性治疗及预防措施。合理的饮食以补充蛋白质、必需氨基酸配以各种维生素、微量元素等,有助于改善心脏功能。对 水肿 的患者,要限制水钠,减轻容量负荷,同时强调低脂饮食,适当运动以免诱发尿毒症性冠状动脉病变。适当服用降脂药物改善脂类代谢,以及纠正 贫血 、钙磷代谢紊乱、电解质紊乱。这些措施对于改善...
尿毒症 性 心肌炎 是由多种因素所致,要改善其预后除病因治疗外,应采用综合性治疗及预防措施。合理的饮食以补充蛋白质、必需氨基酸配以各种维生素、微量元素等,有助于改善心脏功能。对 水肿 的患者,要限制水钠,减轻容量负荷,同时强调低脂饮食,适当运动以免诱发尿毒症性冠状动脉病变。适当服用降脂药物改善脂类代谢,以及纠正 贫血 、钙磷代谢紊乱、电解质紊乱。这些措施对于...
...氮27,1mg/d[,肌酐3,69mg/dl.尿蛋白(十),血色素8 2g/dl.继服前方,改透析每周1次。 于1993年9月12日,服中药治疗已近半年,查尿素氮16mg/dl.肌酐1.6mg/dl.血色素9 8g/dl.透析已近2年,开始停止透析。在停透1月时,因 感冒 而发生喘促不能平卧,全身浮肿,先治其标邪,改用宣肺利湿平喘方法。 方用 荆芥 6克, ...
在肾功能衰竭时,体内许多蛋白质最终代谢产物不能由肾脏排出而蓄积于体内,因而可引起一系列中毒症状,故这类物质称为尿毒性的毒性物质。 尿毒症 的毒性物质的作用机制,迄今尚未阐明。有资料表明,胍类尤其是甲基胍,以及未知结构的中分子量物质可能是尿毒症时的主要毒性物质,而尿素、肌酐、酚类等? ■[此处缺少一些内容]■ 2.胍基 琥珀 酸的作用尿毒症时胍基 琥珀 酸可通...
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