...下。然而独不言脾,当脐之有动气者,脾为中州,以行津液,妄施汗下,必先动脾,是以不言而喻也。左右上下,不宜汗下,何况中州之气,其敢轻动之乎? 伤寒 所以看外证为当者,盖不在脉之可见,必待问之可得。发汗、下,其可轻举哉! 动气通用 理中汤 去 白术 ,加桂。 白术 燥肾闭气,故去之,桂泄奔豚,加之。一法,用 柴胡桂枝汤 亦良。二方当看有热无热。 动气在左,发汗则...
盗汗 者,睡着则汗出,觉则便不出矣。杂病责于阳虚, 伤寒 责在半表半里,故知胆有热也。 阳明病,脉浮紧, 潮热 盗汗, 柴胡桂枝汤 。脉浮大,欲眠,目合则汗, 小柴胡汤 ,又 柴胡 桂枝汤 。
...秘之,不与俗人言之耳。若因下早而成者,方用 陷胸汤 丸,分浅深从缓而治之,不宜太峻,上焦乃清道至高之分,若过下则伤元气也,慎之。尝读仲景《 伤寒 论》结胸条云∶病发于阳而反下之,热入因作结胸。病发于阴而反下之,因作痞满。所以成结胸者,以下太早故也。及成氏注释曰∶ 发热 恶寒 者,发于阳也。无热恶寒者,发于阴也。再三熟玩,不能不致疑于其间。盖无热恶寒者,寒邪直...
...惟热而见厥者,难治,以其虚寒甚也。 太阳少阳合病,自利而呕, 黄芩加半夏生姜汤 。 太阳阳明合病,当自利;若不利,但呕, 葛根加半夏汤 。 伤寒 ,胸中热,胃中有邪气, 腹痛 ,气逆欲呕吐者, 黄连汤 。 太阳病, 发热 汗出,心下烦郁,痞硬不利,呕吐, 大柴胡汤 。 三阳发热而呕逆, 小柴胡汤 ,呕而渴者, 猪苓汤 、 五苓散 。 先呕后渴,此为欲解,宜与...
...之方,治身者,必洞岐黄之奥旨,然后能察寒热,知标本,而施调剂之法。如舍昔人之着述而谈医,犹舍孙吴之兵法而贾勇也,鲜有济矣。予观昔人之着,惟 伤寒 最详。但说愈详,而施之者愈溷。经候何以传变,阴阳何以运递,愚者暗于临证,智者逞于创奇。不知张仲景、郭白云诸君尽生平之力,而笔之于书,岂无所见。惟执一说而不究大全,斯妙义当前而莫睹矣。予少好医道,尝叹疾之有伤寒,犹兵...
湿温,寸濡而弱,尺小而急,素伤于湿,因时 中暑 ,湿与热搏,即为湿温。其状胸 腹满 , 目痛 ,壮热妄言,自汗,两胫疼,倦怠 恶寒 。若发其汗,使人不能言, 耳聋 ,不知痛处,其身青,面色变,是医杀人耳。湿温在太阴, 苍术白虎汤 加桂。湿气胜,一身尽痛, 发热 身黄, 小便 不利,大便尽快, 五苓散 加 茵陈 。脏虚自利, 附子理中汤 也。
吐血者,诸阳受热,其邪在表,当汗不汗,致使热毒入脏,积蓄于内,遂成吐血。凡见眼闭目红,神昏语短,眩冒迷忘,烦躁漱水,惊狂谵语, 鼻衄 唾红,背冷足寒,四肢厥逆,胸腹急满,大便黑, 小便 数,皆 瘀血 证也。虽有多般,不必悉具,但见一二,便作血证主张。初得此证,急宜治之。服 桂枝汤 吐者,其后必吐脓血, 犀角地黄汤 。血热者, 黄连阿胶汤 也。
...空虚,三虫求食而食人五脏。其候四肢沉重,恶闻食气,默默欲眠,目闭,舌白齿晦,面目间赤、白、黑色变易无常。虫食下部为狐,下唇有疮,其咽干。虫食脏为惑,其声哑。二者通用 黄连 犀角地黄汤 加 桃仁 ,越人望而畏之。厥阴消渴,气上冲心,饥不欲食,食即吐蛔。既曰胃寒,复有消渴。盖热在上焦,而中下焦则但寒而无热。又有大便实证,并用 理中汤 加 大黄 ,蜜少许,微利之。
...也。其停饮者,由饮 水过多 ,停留心下, 心火 畏水,不能自安而为悸也。治法必先分水、气,虽有余邪,亦先治悸,免使 水气 散走而成他证也。 伤寒 二三日,心中悸而烦, 小建中汤 。经云∶先烦而悸者,此为热;先悸而烦者,此为虚。故宜 建中汤 。 太阳病, 小便 利者,以饮水多,故心下悸, 茯苓桂枝白术甘草汤 ;小便少者,必里急, 猪苓汤 。 阳明病,壮热来往,...
渴者,里有热也,津液为热所耗。 伤寒 传至厥阴为消渴者,谓饮水多而 小便 少,乃热能消水也。 脉浮而渴,属太阳, 小青 龙去 半夏 ,加天 花粉 。有汗而渴,属阳明, 人参白虎汤 ;便实者,宜当下之。脉沉而渴,属少阴, 大承气汤 。至于厥阴,又热之极矣,俱当下之无疑矣。太阳无汗喜渴,忌白虎,宜 小柴胡汤 。阳明汗多而渴,戒五苓,宜 竹叶石膏汤 。先呕后渴,此...
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