以上自 大陷胸汤 至 麻子仁丸 凡七证,虽有缓急之分,皆不离下法。或以 结胸 为主,或以 瘀血 为主,或以蓄血为主,或以热利为主,或以肠燥为主,其病所或偏于上,或偏于中,或偏于下。夫下则通,通则不痛,此治阳明热结之总诀也。
逐水法 ,治疗学术语。系 下法 之一。用泻水作用峻烈的药物治疗 水肿 实证 的方法。适用于 水饮 停聚于胸腹及水肿而属体质强壮者,能使体内 积水 从大小便排出。常用方有 十枣汤 、 舟车丸 之类,常用药有牵牛、 甘遂 、 芫花 、 大戟 、 商陆 等。
【处方】 桂枝 9克(去皮) 甘草 6克(炙) 大枣 12枚(擘) 生姜 6克(切) 附子 5克(炮) 【功效与作用】 治 太阳病 ,误用 下法 后,脉促 胸满 ,微 恶寒 者。 【用法用量】 上 五味 ,以水700毫升,煮取300毫升,去滓, 温服 100毫升。调养如 桂枝汤 法。 【摘录】 《 伤寒论 》
下法,亦称泻下法。即通过通便、下积、泻实、逐水,以消除燥屎、积滞、实热及水饮等证的方法。 1、应用要点 (1)寒下:里实热证,大便燥结,腹胀疼痛,高热烦渴,或积滞生热,腹胀而痛;或肠痈为患,腑气不通;或湿热下痢,里急后重特甚;或血热妄行、吐血衄血等。代表方有大承气汤、增液承气汤、 大枣 10枚煎水与上述药末调和早晨空腹服下。 (4)下法以邪去为度,不宜过量。...
大黄 厚朴 枳实 芒硝 如当 调胃承气汤 证时,不予调胃清热,则胃热愈实,便成燥屎、 腹痛 拒按、 潮热 谵语等等之 大承气汤 证。当用大 承气汤 之攻下燥屎法。 大黄 芒硝 攻下热实, 枳实 厚朴 开通滞气也。大黄性寒芒硝性热,枳实性寒厚朴性热,寒热混合,则成圆的运动。以圆运动的原则为下法,此 大承气汤 之微旨。
先补后攻 ,需要使用攻 下法 的疾病,但病人体质虚弱,一时不能接受攻下法,须先用 补法 ,使体质增强,然后攻下。例加 肝硬化 腹水 需要泻水,但病人身体较虚, 食欲较差 ,须先培 补脾 胃,增加营养,待病人身体比较强健,然后用 甘遂 一类 逐水 药泻水。这种先用培补后用攻下之法,称为“ 先攻后补 ”。
腹满 痛, 发热 十日,脉浮而数,饮食如故, 厚朴七物汤 主之。 腹满痛,发热十日,脉浮而数者,外感风邪,经腑皆郁。经气不泄,故发热脉浮,腑气不通,故腹满而痛。而饮食如故,则内证非寒。 厚朴七物汤 ,姜、桂、甘、枣,解表而和中,枳、朴、 大黄 ,泻满而攻里也。以小承气而合姜、桂、甘、枣,重用 生姜 ,亦温下法也。
攻下法是通过 通便 、下积、泻实、 逐水 以攻逐邪实,荡涤 肠胃 ,排除积滞的治法,又称 下法 。下法广泛应用于燥屎、积滞、 实热 及 水饮 等 里实证 。 1.适用范围因证候不同,可分为 寒下 、 温下 、 润下 及逐水等法。 (1)寒下适用于 里热 积滞 实证 ,有下燥屎、泻实热等作用。 (2)温下适用于 脏腑 间寒冷积滞的 里寒 实证,有温里逐 寒泻 ...
协热下利 ,病证名。 表热 入里而致 泄泻 。见《 卫生宝鉴 .补遗》:“协热下利,脐下热, 大便 赤黄,或有 肠垢 者,治用仲景 黄芩汤 。”参见 热泻 、 火泄 条。 出自 张仲景 《 伤寒论 》原指 太阳病 桂枝汤 证,本当解肌发表而误用下法, 邪气 陷阳明而致下利不止。表未解又见 里热 下利,故称“协热下利”。方用 葛根黄芩黄连汤
治疗学术语。系下法之一。适用于脏腑间寒冷 积滞 之疾。如寒实内结,气机不通,滞阻肠胃,症见 腹满 而实、大 便秘 结,或胸胁疼痛、手足逆冷、口噤暴厥、苔白腻,脉沉弦或沉迟等。选用温性泻下药,如 巴豆霜 ;或以温热药与寒下药配用,如 附子 、 细辛 配 大黄 。代表方剂有 三物备急丸 、 大黄附子汤 等。
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