婴幼儿上颌骨骨髓炎多见于新生儿及3岁内的幼儿，感染主要来自血源性、外伤性及接触性，而非牙源性化脓性感染，近年来较少见。婴幼儿的上颌骨血运丰富，血管分支细，血流缓慢，细菌易于停留。各种致病因素作用下，细菌侵入上颌骨骨髓腔内滋生繁殖，当机体抵抗力下降时则引起化脓性炎症。
（图10-16） 翼丛位于颞下窝内，颞肌与翼内、外肌之间，为面深部较大的静脉丛，收纳上颌动脉分布区的静脉血，最后形成上颌静脉。该丛以面深静脉与面前静脉交通，并通过卵圆孔及破裂孔附近的导血管与海绵窦交通，故面部的感染可以通过此渠道引起 颅内感染 。
婴幼儿的上颌骨血运丰富，血管分支细，血流缓慢，细菌易于停留。化脓菌特别是金黄色 葡萄 球菌经 脐带感染 （ 败血症 ）、粘膜 创伤 （人工喂养奶嘴创伤、拔除“ 马牙 ”、清洗口腔等）及皮肤 疖肿 等侵入上颌骨骨髓腔内滋生繁殖，当机体抵抗力下降时则引起化脓性炎症。 婴幼儿上颌骨骨髓炎多发生在出生后3个月以内，尤其以新生儿多见。其感染主要有以下途径： （1）血行...
婴幼儿上颌骨骨髓炎起病急，发展快，症状重。其主要临床表现为： （1）全身症状： 高热 畏寒 ，体温可高达40℃以上，患儿不欲饮食，烦躁哭闹，夜卧不安，严重时可出现 抽搐 、 昏迷 等症。 （2）检查所见：患侧鼻腔粘膜肿胀，有粘脓性或 脓性分泌物 ，间或有血性分泌物，少数患儿可有严重的 呼吸困难 。患儿一侧面颊部、硬腭或牙槽处红肿，伴有眼睑肿胀、结膜 水肿 ，...
上颌窦癌 （carcinoma of the maxillary sinus）是耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤之一，占耳鼻咽喉各部恶性肿瘤总数的20%。以鳞状细胞最多见，其次是移行细胞癌、 基底细胞癌 、腺癌等， 肉瘤 则较少见。多发生于40岁以上的男性。 【临床表现】 多原发于上颌窦内，故早期症状常不明显，及至破坏骨壁，侵入邻近器官，出现颜面外形改变后，始被注意...
一.上颌窦穿刺冲洗术常见并发症： 1. 昏厥 是神经精神因素引起反射性血管运动中枢功能紊乱，导致大脑而发生的一时性 意识丧失 。过度精神 紧张 、疼痛、体弱、饥饿、 疲劳 、室内水蒸气过多、空气不流通等，易发生。作者认为医护人员语言行为粗暴，使患者失去信任，亦有一定关系。故穿刺前应向患者详细解释，并不时询问病人感觉。昏厥的早期症状为 乏力 、 胸闷 、 恶心...
（一）概述 1．病因 上颌窦炎常由急慢性炎症反复发作未及时治疗和治疗不当转变而来。长期 慢性鼻炎 、 鼻息肉 、肿瘤、鼻甲肥大、变态反应性等疾病使通气及鼻窦引流受阻，影响症状消退，病原菌占优势，机体免疫力弱等常是上颌窦炎的重要因素。 2．病理 上颌窦炎常为多发性，同时其它鼻窦均受累，单一性上颌窦炎者病史较长，一般达数年之久。其病理过程为：首先发生粘膜增厚、 ...
上颌窦癌 （carcinoma of the maxillary sinus）是耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤之一，占耳鼻咽喉各部恶性肿瘤总数的20%。以鳞状细胞最多见，其次是移行细胞癌、 基底细胞癌 、腺癌等， 肉瘤 则较少见。多发生于40岁以上的男性。 【临床表现】 多原发于上颌窦内，故早期症状常不明显，及至破坏骨壁，侵入邻近器官，出现颜面外形改变后，始被注意...
西医治疗 婴幼儿上颌骨骨髓炎大多起病急、病情重、发展快及合并症多，所以要及时治疗，最大限度地避免合并症，并及时清除致病因素，预防感染。其治疗可从以下几方面着手： （1）抗感染疗法：全身及时、适当、足量地使用抗生素。因本病多属金黄色 葡萄球菌感染 所致，故应采取敏感的抗生素治疗，目前大多首选先锋霉素类药物，也可在获得细菌培养及抗菌素敏感试验的结果前予以其他广谱...
上颌窦的窦腔最大，其自然开口比较小，而且又在侧壁的上方，因而窦内分泌物排除引流存在一定困难。此外，上颌窦 发炎 化脓时，鼻腔、鼻窦的粘膜肿胀增厚，可使窦口变狭窄，如果再加上鼻甲肥厚或 息肉 的阻塞，窦内的脓液就更难排出。脓液长期存留在上颌窦内，单靠一般治疗，上颌窦炎就很难治愈。因此，需要采取穿刺的办法，抽出脓液。 患慢性化脓性上颌窦炎的人，往往听到或看到上颌...
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