诊断 1.有肩部或上肢外伤史。 2.根据上述症状和体征。 3.X线摄片可明确脱位类型及有无 骨折 。 鉴别 本病需与 肩周炎 进行鉴别，肩周炎与肩关节脱位均有肩部的 剧烈疼痛 和肩关节功能明显受限。但肩周炎是一种慢性的肩部软组织的退行性炎症，早期以剧烈疼痛为主，中晚期以功能障碍为主。而肩 关节脱位 则多有急性损伤史，如过力或突发暴力的牵拉及冲撞，跌倒时手掌和...
在人体四肢 关节 中， 肩关节脱位 的发生率为最高，约占百分左右。本病多发生于成人，儿童则少见。二十五岁以下发生肩关节脱位者，易形成 习惯性脱位 。 【 解剖 生理 】 肩关节 是由 肩胛骨 的 关节盂 和 肱骨上端 的的半球形 肱骨头 相对应组成关节，是一个典型的 球窝关节 。关节盂小而浅，其面积相当于肱骨头 关节面 的三分左右， 关节囊 宽大、薄弱而松弛...
鉴别 单侧小 关节脱位 应与双侧关节突脱位相鉴别，根据损伤及临床表现，以下方面可资鉴别： 1、损伤机制不同 双侧小关节前脱位以屈曲暴力为主，而单侧小关节脱位除屈曲暴力外还存在着扭转暴力。 2、临床表现不同 双侧小关节脱位主要表现为前倾固定、压痛广泛；多数合并脊髓损伤。单侧小关节脱位以旋转固定为主，压痛不广泛。少数合并脊髓损伤，但局部疼痛剧烈。 3、X线表现不...
此脱位均有外伤史。由于肩锁关节位于皮下，易被看出局部高起，双侧对比较明显，可有局部疼痛、肿胀及压痛;肩锁关节是上肢运动的支点，在肩胛带功能和动力学上占有重要位置，是上肢外展上举不可缺少的关节之一，同时参与肩关节的前屈和后伸运动。伤肢外展或上举均较困难，前屈和后伸运动亦受限，局部疼痛加剧，检查时肩锁关节处可摸到一个凹陷，可摸到肩锁关节松动。 根据伤力及 韧带断...
关节面完全失去对合关系时称为完全脱位，部分对合的称为半脱位。外伤性脱位多见于肩、髋、肘、下颌关节。4岁以下的小儿桡骨 头发 育不全，环状韧带松弛，受到牵拉易发生半脱位。脱位后出现疼痛、肿胀、畸形、功能障碍、关节对合关系异常。x射线片可确诊，并可判定有无合并以及是否存在其他病理改变。治疗以手法复位为主，切忌粗暴。复位不成功者才切开复位。复位后制动3周，开始主动...
先天性髋关节脱位 ，治疗后出现的并发症大多与手法粗暴、牵引不够，手术指征未掌握，未弄清阻碍复位因素和固定不当等原因所致。多数可以避免。常见并发症有： (一)再脱位常因阻碍复位因素未消除。x线出现假象，换 石膏 时不小心，前倾角过大或髋臼发育不良，因而即使复位后，还是较易再脱位。 (二)股骨头 缺血性坏死 这类并发症主要是由于手法粗暴或 手术创伤 过大，损伤了...
西医治疗 1.手法复位 新鲜肘关节脱位或合并 骨折 的脱位主要治疗方法为手法复位，对某些陈旧性骨折，为期较短者亦可先试行手法复位。 单纯肘 关节脱位 。取坐位，局部或臂丛麻醉，如损伤时间短（30min内）亦可不施麻醉。令助手双手紧握患肢上臂，术者双手紧握腕部着力牵引将肘关节屈曲60°～90°，并可稍加旋前，常可听到复位响声或复位的振动感。复位后用上肢 石膏 ...
陈旧性脱位病程长，无牙牙合患者、婴幼儿、重病患者易发生。关节x线髁突位于关节 结节 前上方。
(一)治疗 1.保守治疗 胸锁关节脱位，多数可以手法复位，但保持复位困难，常用保守方法如下： (1)手法复位外固定：对急性胸锁 关节脱位 ，Heining主张在局部血肿内麻醉下闭合复位。一般病人可与 锁骨骨折 复位相似，坐位卡腰挺胸，高度后伸及稍外展患侧上肢，即可复位。病人条件差者可取仰卧位，患肩垫大砂袋，前脱位者助手牵引前臂并外展、过伸，术者在锁骨内端脱位...
本病诊断较容易，临床上最主要是鉴别是否有合并损伤的存在，最常见的是 骨折 。如肩关节有脱位病例约30～40%合并大 结节 骨折，也可发生 肱骨外科颈骨折 ，或肱骨头压缩骨折，故在诊断需应对患者的临床表现做出详细的分析，如怀疑骨折的存在，需进行X线检查，X 线检查可明确诊断。
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