辨证施治_《常见中老年疾病防治》_中医诊治书籍_【岐黄之术】

本病多属由虚所致的内风证,但常兼湿、兼痰、兼瘀,必须在临症上辨别清楚,疗效才能显著。 1.肝 肾阴虚 主证:手足重滞 震颤 不定,肌肉僵硬,可有下颌抖动,四肢疼痛或麻木,伴有 头晕 耳鸣 , 腰膝酸软 。舌质红,苔薄白或腻,脉弦细。 治法:滋阴潜阳,平肝熄风。 选方: 大定风珠 (《 温病条辨 》)。 药物: 白芍 30g、 阿胶 10g(烊化)、生 龟板

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本病临床所见,多为本虚标实,上实下虚,初起多实,日久多虚。必须按病的新久,体质虚实,证候的标本,逐一分清。常见类型有心肝阳盛、肝 肾阴虚 ,肝风内动,阴阳俱虚,脾 胃气虚 ,清阳不升。 1.心肝阳盛(见于 高血压 第1期) 主证: 头晕 头痛 、目眩面赤、 心悸 、烦躁、易怒、 失眠 多梦 、 口苦 咽干,或安静时无症状,每因精神 紧张 或恼怒而使血压升高、

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1. 肝郁气滞 主证:心情 忧郁 ,小 腹胀 满疼痛,牵制两胁,走窜不定, 嗳气 频作, 白带 稍多, 阴道流血 夹有瘀块,舌质暗红或瘀点,苔薄白或微黄,脉弦涩。 治法:疏肝理气, 解毒 化滞。 选方: 逍遥散 (《 太平惠民和剂局方 》)加减。 药物: 当归 10g、 柴胡 10g、 郁金 10g、 白芍 20g、 青皮 10g、 茯苓 10g、 白术 1

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本病临床表现有虚实之分,实证宜清湿热,活血化瘀,利气机而通调水道。虚证宜补脾肾,助气化。 1.膀胱湿热 主证: 尿频 , 尿急 , 小便 点滴不通,或尿量极少而短赤灼热,小腹 胀痛 , 口干 , 口苦 ,大便溏垢或秘结,舌质红, 苔黄腻 , 脉数 或弦数。 治法:清热 解毒 ,利湿通闭。 选方: 八正散 (《 太平惠民和剂局方 》)加减。 药物: 车前子 1

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老年便秘 主要分为实秘和虚秘两类,可分别采用清热润肠,顺气行滞,益气润肠,养血润燥,温阳通便等法。 1.虚秘 (1)津血不足 主证: 便秘 干结如羊粪球,排便努挣, 口干 ,食香不敢多进,有时烦躁易怒, 头晕 、 心悸 , 失眠 ,面色、 爪甲 ?白无华,舌质嫩或红少津,苔薄白,脉细或细数。 治法:养血润肠。 选方: 四物汤 (《和剂局方》)合 增液汤 (《

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大肠癌 在初期阶段多呈湿热蕴结,继则出现 气滞血瘀 ,故早期正气尚存时应以清热利湿行气活血、化瘀 解毒 为主。病至后期,可出现 脾肾阳虚 ,肝 肾阴虚 ,气血亏虚的表现,因此应以扶正为主,祛邪为辅,以温补脾肾,滋养肝肾,补益气血为基本法则。 1.湿热蕴结 主证:腹部阵痛,便中夹血或 里急后重 ,肛门灼热,或有 发热 、 恶心 、纳呆、 胸闷 等症,舌质红,

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老年 慢性肾炎 多为虚证,肾变型多表现脾气不足、 脾肾阳虚 ; 高血压 型多表现为肝 肾阴虚 ,阴虚阳亢。若合并感染,则表现虚实挟杂证。治疗原则,阳虚为主者,多采用温补脾肾,益气、健脾、利水 渗湿 等法;若肝肾阴虚,阴虚阳亢,治宜滋补肝肾,育阴潜阳;湿热蕴结或热毒内蕴者,宜清利湿热或清热 解毒 ,以求祛邪安正。 1.脾 肾阳虚 主证:形寒怕冷,四肢不温,面色

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本病一般为本虚标实,本虚以气虚、 脾虚 、肾虚为主,标实以痰湿壅盛、 气滞血瘀 、脾胃热盛多见。治疗大法多为祛痰利水、理气、活血化瘀、清热泻实、健脾益气、补肾温阳等法。 1. 肝郁气滞 肝胃湿热 主证:胸胁胀满,脘 腹胀 满,烦躁易怒, 口干 , 口苦 ,口腻, 头晕 , 头痛 ,尿黄,时或便干,舌红苔薄黄腻,脉弦滑。 治法:疏肝清热。 选方: 柴胡疏肝散

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1.阳黄身目俱黄色泽鲜明如 橘子 色 (1)热重于湿 主证:起病较急,倦怠 发热 ,口喝或 口苦 而干, 恶心 呕吐 , 纳差 ,大便干结,尿黄如浓茶,舌质偏红, 舌苔黄 腻,脉弦滑或弦数。 治法:清热利湿,通泄瘀热。 选方: 茵陈蒿汤 (《 伤寒论 》)加减。 药物: 茵陈 60g、 山栀子 12g、 大黄 10g、 虎杖 30g、田基王30g、 鸡骨草

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老年 耳鸣 、 耳聋 的病因基本是下元己虚,或下虚上实,不能上荣,乃至耳失其所司,治以补肝肾填精,健脾益气为常法,如属虚实夹杂者,又当虚实兼顾调治。 1.肾精亏虚 主证:耳鸣、耳聋、 头晕 目眩, 腰膝酸软 无力 ,阳萎、 失眠 健忘 ,手足心热,舌红少苔,脉细数。 治法:滋阴降火。 选方: 耳聋左慈丸 (《中国中成药处方集》)加减。 药物: 熟地 15g、

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