...破裂或 胸膜粘连 带撕裂,其中血管破裂,可以形成自发性血气胸。航空、潜水作业而无适当防护措施时,从高压环境突然进入低压环境,以及持续正压人工呼吸加压过高等,均可发生气胸。抬举重物等用力动作, 咳嗽 、喷嚏、屏气或高喊大笑等常为气胸的诱因。 【临床类型】 根据脏层胸膜破口的情况及其发生后对胸腔内压力的影响,将自发性气胸分为以下三种类型: 一、闭合性(单纯性)气...
...根据国内近年的统计,肺心病平均患病率为0.41%-0.47%。患病年龄多在40岁以上,随着年龄增长而患病率增高。急性发作以冬、春季多见。急性呼吸道感染常为急性发作的诱因,常导致肺、心功能衰竭,病死率较高。经国内近20年的研究,对肺心病发生和发展有了更加深刻的认识,对诊断和治疗均有一些进展,使肺心病的住院病死率明显下降。 【病因】 按原发病的不同部位,可分为三...
...licosis)是尘肺中最为常见的一种类型,是由于长期吸入大量含有游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的 结节 性纤维化为主的疾病。严重时影响呼吸功能,丧失劳动能力。 【病因】 约有95%的矿石含不同比例的石英,在一些工业生产中原料亦有含不同量的石英砂,如 玻璃 、耐火材料、搪瓷、陶瓷等。石英含有97%以上的游离二氧化硅,所以硅肺可以在从事接触二氧化硅粉尘的矿...
...示含气液平的空腔。多发生于壮年,男多于女。自抗生素广泛应用以来,发病率有明显降低。 【病因和发病机制】 急性肺脓肿 感染的细菌一般与口腔、上呼吸道的常存细菌相一致,包括需氧、兼性厌氧和厌氧细菌。近十多年来,由于厌氧菌培养技术的进步,急性 吸入性肺炎 与肺脓肿的 厌氧菌感染 达85%-94%。有报导纯属厌氧菌感染的肺脓肿占58%;需氧与厌氧菌混合感染占42%。...
...炎症,多见于老年、 营养不良 、慢性 酒精中毒 、已有慢性支气管-肺疾病和 全身衰竭 的患者。 肺炎克雷白杆菌为革兰阴性杆菌,常存在于人体上呼吸道和肠道,当机体抵抗力降低时,便经呼吸道进入肺内而引起大叶或小叶融合性实变,以上叶较为多见。病变中渗出液粘稠而重,致使叶间隙下坠。细菌具有荚膜,在肺泡内生长繁殖时,引起 组织坏死 、液化、形成单个或多发性 脓肿 。病...
...胱氨酸亚铁盐酵母浸膏和活性酵母浸液琼脂培养基(B-CYE培养基)上始能生长。该菌存在于水和土壤中,常经供水系统、空调和雾化吸入而被吸入,引起呼吸道感染,亦可呈小的暴发流行。中老年人以及有慢性心、肺、肾病、 糖尿病 、血液病、恶性肿瘤、 艾滋病 或接受抑制剂者易发本病。这类以机会感染发病者病死率高达45%。肺部有化脓性支气管炎、亦可为大叶炎变,伴有小的 脓肿 ...
...性。在 厌氧条件 下作 致病菌 的培养才能生长。卫生不良的 口腔 ,通常有 厌氧微生物 寄生 ,在熟睡、 昏迷 或 麻醉 情况下能被吸入下 呼吸道 而引起 肺炎 。 扁桃体炎 、女性生殖道和一些肠道 炎症 穿孔 等,主要的污染菌群可能有厌氧菌,随着血行播散到肺,亦能引起 肺部感染 。 肺部厌氧菌 感染 多呈 坏死 性,可形成 脓肿 及 脓胸 、 脓气胸 。临...
... 杆菌 所引起,包括肺炎杆菌、 绿脓杆菌 、 流感嗜血杆菌 、 大肠杆菌 等,均为 需氧菌 ,在机体免疫力减损时易于发病。住院病人使用机械 呼吸 、 湿化 器、 雾化器 和各种 导管 亦可招致 细菌感染 。此外,肺 外感 染灶可因形成 菌血症 而将 致病菌 传播到肺部。 肺部革兰阴性杆菌 感染 的共同点在于 肺实变 或病变融合,组织 坏死 后容易形成 多发性...
...素的直接作用,或通过炎性和免疫细胞系统的间接作用而发生急性肺泡炎。在特发性肺纤维化,活化的巨噬细胞释出中性粒细胞趋化因子,吸引中性粒细胞至下呼吸道。同时还释放纤维结合蛋白,吸引成纤维细胞至肺泡壁的 发炎 部位,促使成纤维细胞增生;而在 结节 病,活化T淋巴细胞分泌白细胞介素-Ⅱ,使淋巴细胞数量增多,释放单核细胞趋化因子,吸引和激活单核细胞,引起肉芽形成。 在...
...白血病 、 淋巴瘤 、再障等)、 艾滋病 、肝病、 营养不良 、 酒精中毒 以及原已患有支气管-肺病者。儿童患流感或 麻疹 时,葡萄球菌可经呼吸道而引起肺炎,若未予恰当治疗,病死率较高。皮肤感染灶( 痈 、 疖 、 毛囊炎 、 蜂窝组织炎 、 伤口感染 )中的葡萄球菌亦可经血循环而产生 肺部感染 ,细支气管往往受阻而伴发气 囊肿 ,尤多见于儿童患者。 脓肿 ...
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