目赤 肿痛,人知降火,而不知活血,所以多不得力,只用 四物汤 ,内 地黄 用生, 芍药 用赤,加酒蒸 大黄 、 赤茯苓 、 薄荷叶 ,治之甚妙,此戴复庵法。余谓目赤肿痛,人知活血,而不知治痰。脾胃壅滞,积热生痰,积痰生热,辗转相因,气冲头目,昏痛不已者,须用 半夏 、 石菖蒲 、 黄芩 、 枳实 、 茯苓 、 陈皮 ,微兼 菊花 、 白蒺藜 之属治之。
伤寒 若吐若下后,心下逆满,气上冲胸云云。按此非伤寒症,乃属饮家也。《金匮》云;膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,得之数十日,医吐下之不愈, 木防己汤 主义。又云∶其人振振身 动者,必有伏饮。又云∶心下有 痰饮 ,胸胁支满、目眩是也。成氏以为里虚气逆,与此药和经、益阳、散气,恐未切当。 病如 桂枝 症,头不痛,项不强,寸脉微浮,胸中痞硬,气上冲咽喉不得息者,此为
玉机真脏论云∶脾脉太过,则令人四肢不举;其不及,则令人九窍不通。《灵枢》本神篇云∶ 脾气虚 则四肢不用;实则 腹胀 、泾溲不利。盖 脾虚 则营卫涸竭,不能行其气于四肢,而为之不举;脾实则营卫遏绝,亦不能行其气于四肢,而为之不举。九窍亦然。两经互言之者,所以穷其变也。
下利,寸脉反浮数者,阳之盛也;尺中自涩者,阴之虚也。以阳加阴,必圊脓血。 少阴热在膀胱而 便血 者,脏邪还腑,血去热出,当愈;强发少阴汗而动血者,热邪内迫,血去阴竭,多死。
归脾汤 兼补心脾,而意专治脾。观于甘温补养药中,而加 木香 醒脾行气,可以见矣。 龙眼 、 远志 ,虽曰 补火 ,实以培土。盖欲使 心火 下通脾土,而脾益治,五脏受气以其所生也,故曰归脾。
阳气者,精则养神,柔则养筋。盖阳之精如日,光明洞达,故养神;阳之柔如春景和畅日月之行,不违其道;枢机之运,不离其位;阳气之动,不失其所。故曰∶欲如运枢,起居如惊,神气乃浮。又曰∶阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰。 阳气,天气也;阴气,地气也。天气不治,则地气上干矣。故曰∶阳气者闭塞,地气者。云雾出于地,而雨露降于天。地气不治,则天气不化矣。故曰∶云雾不精
脉浮而数,能食,不大便者,名曰阳结,十七日当剧;脉沉而迟,不能食,身体重,大便反硬,名曰阴结,十四日当剧。盖天人之气,十五日一更,更则结者当解,设不解,其病则剧。云十七日者,阳结能食,故过期;十四日者,阴结不能食,故不及期也。成氏过结再传之说,失之泥矣。
目赤 肿痛,人知降火,而不知活血,所以多不得力,只用 四物汤 ,内 地黄 用生, 芍药 用赤,加酒蒸 大黄 、 赤茯苓 、 薄荷叶 ,治之甚妙,此戴复庵法。余谓目赤肿痛,人知活血,而不知治痰。脾胃壅滞,积热生痰,积痰生热,辗转相因,气冲头目,昏痛不已者,须用 半夏 、 石菖蒲 、 黄芩 、 枳实 、 茯苓 、 陈皮 ,微兼 菊花 、 白蒺藜 之属治之。
太阴,有 桂枝加大黄汤 下之一症;少阴,有大承 气急 下三症;厥阴,有小承气下之一症。夫邪入三阴,病已深矣,其幸而不死者,其邪仍从阳而出耳!张季明所谓太阴脾经,温燥不行,亦当温利自阳明出,如 桂枝 加 大黄 是也;少阴肾经,虽用 附子 ,复使 麻黄 ,厥阴肝经用 桂枝 ,则知少阴亦自太阳出,厥阴亦自少阳出;及其太阳、少阳郁闭不行,则当自阳明出。故三阴皆有下症
《肘后》云∶ 伤寒 有数种,庸人卒不能分别,今取一药兼疗者,用 葱白 一虎口,豉一升,水煮顿服,汗出即愈。按《本草》淡豉,治伤寒时,疾热病发汗。元素云∶ 葱茎白 ,通上下阳气。合而用之,故能通治数种伤寒。然其方亦有数变∶一加 葛根 三两;一加 升麻 三两;若不汗,更加 麻黄 三两,助之散也。一加米三合,益气以出汗也。一加 童便 三升,汗出于阳而生于阴,火多者
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