...□ 樊中奇 河南内乡县王店镇河东村卫生所 房室传导阻滞多为心气虚，心阳虚，脉络瘀阻以致心功能失调。临床表现多见头晕，乏力，气短，自汗，心悸，胸闷，面色苍白，活动时气急昏厥，舌质苍白，舌苔薄白，偶有兼内热者舌红苔黄，脉细弱或涩滞。血压多偏低...
...发生在房室束以下的传导障碍统称为室内传导阻滞、包含右束支传导阻滞、左束支传导阻滞及左束支分支阻滞。1.右束支传导阻滞（rightbundle branch block，RBBB）：当右束支阻滞时，激动沿左束支下传，心室除极的初始向量不受...
...1.二度Ⅰ型窦房传导阻滞与窦性心律不齐鉴别 由于变异型文氏型窦房传导阻滞的P-P间期长短不一，有时难与窦性心律不齐相鉴别。根据以下几点可作鉴别： (1)必须是用文氏周期所计算出的窦性激动周期：用该周期对心电图各导联出现的类似文氏周期的...
...左前分支阻滞更严重，常表示有弥漫性心肌损害，病变严重，常伴有右束支或左前分支阻滞，构成双束支或三束支阻滞，并易发展为三度房室传导阻滞，导致晕厥、阿-斯综合征、心跳骤停等，预后差。急性心肌梗死并发左后分支阻滞者预后不佳，急性期病死率高。心绞痛...
...(一)治疗 完全性左束支阻滞通常不产生明显的血流动力学障碍。主要是针对病因治疗。单纯左束支阻滞，特别是于急性心肌梗死前发生房室传导阻滞者的病死率高。急性心肌梗死并发完全性左束支阻滞的病死率与并发完全性右束支阻滞者相似，但均低于合并双侧束支...
...诊断房室管畸形时应于以下几个疾病进行鉴别： (一)继发孔型房间隔缺损 以下几点可资鉴别： ①继发孔孔型房间隔缺损在肺动脉瓣区闻及收缩期杂音，不伴有二尖瓣、三尖瓣关闭不全的杂音。 ②继发孔型房间隔缺损心电图电轴右偏，有不完全性右束支传导阻滞...
...时应结合临床注意电轴的动态变化，持慎重态度。急性心肌梗死并发的单纯左前分支阻滞患者，其临床经过平稳，三度房室传导阻滞的发生率并不比无左前分支阻滞者多。对近期预后无重要影响。左前分支阻滞伴下壁心肌梗死者，提示存在多支血管病变的可能，除右...
...鉴别 （一）继发孔型房间隔缺损 以下几点可资鉴别： ①继发孔孔型房间隔缺损在肺动脉瓣区闻及收缩期杂音，不伴有二尖瓣、三尖瓣关闭不全的杂音。 ②继发孔型房间隔缺损心电图电轴右偏，有不完全性右束支传导阻滞，右心房、右心室增大。房室管畸形有电轴...
...心房颤动、窦房传导阻滞、窦性静止、房室传导阻滞(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度)、左束支传导阻滞或左束支分支阻滞、完全性右束支传导阻滞或心室内传导阻滞者；第二项第5条，运动后出现频繁室性期前收缩。或者出现第一项第4条为阳性、出现第二项第5条为可疑阳性，即运动...
...积极预防先心病积极；防治电解质紊乱和酸碱失衡，积极治疗原发病，如急性感染、病毒性心肌炎、心肌病、洋地黄中毒等引起的心律失常，同时应不断改进手术，减少手术创伤等引起的房室阻滞。...
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