脊髓缺血 比 脑缺血 少见主要原因为：脊髓 动脉硬化 比脑动脉少;脊髓供血网络丰富;脊髓对缺血有较强耐受力由脊髓本身病变所引起的脊髓缺血症状可为短暂性的也可呈永久性的。 短暂性脊髓缺血(transient cerebral ischemia)类似短暂脑缺血发作发作突然持续时间不超过24h恢复后完全不留后遗症 间歇性跛行 和下肢远端发作性 无力 是本病典型临床...
1.完全性与不完全性脊髓损伤的鉴别 完全性与不完全性脊髓损伤的鉴别一般多无困难，见表2。 2.对严重的不完全性脊髓损伤与脊髓横断性损伤的鉴别 这种鉴别在临床上为一大难题，用MRI、脊髓造影等特殊检查也难以区分。作者认为，在临床检查时，以下几点可能有助于两者的鉴别。 (1)足趾有自主性微动者表明属不完全性脊髓损伤(图10)。 (2)马鞍区有感觉者属不完全性脊髓...
临床表现 突然出现病损的相应部位的根性疼痛或弥漫性疼痛，短内发生迟缓性 瘫痪 ， 脊髓休克 期过后转变为痉挛性瘫;传导束型分离 性障碍 ，痛温觉缺失而深保留(后索未受累)，尿便障碍较;脊髓后动脉综合征，脊髓后动脉极少闭塞，发生也因有良好侧支循环也较轻且较快;表现急性根痛，病变以下深缺失和性 共济失调 ，痛温觉和肌肉力保存，括约肌功能常不受;中央动脉综合征，病...
原发性椎管内肿瘤 有脊髓受压病理表现，影响脊髓受压的病理变化的因素主要有： 1、与肿瘤压迫的部位及神经组织结构的性质有关：各种脊髓神经组织对压力的耐性有所不同：如肿瘤对神经根先是刺激而后造成破坏;灰质对肿瘤压迫的耐受性大于白质;白质中锥体束和传导本体感觉和触觉的神经纤维较粗(直径5μm～21μm)，痛觉纤维较细(直径小于2μm)，受压后细纤维比粗纤维耐受性大...
多为骤然发病。外伤后多先有根性 背痛 ，数分钟至数小时内即突然 截瘫 或 四肢瘫痪 ，且多是“ 脊髓休克 ”状态。此时瘫肢 肌张力降低 ， 腱反射消失 ，引不出病理反射。待数周后，可渐渐出现痉挛性 瘫痪 的表现。 受损脊髓节段以下可有深浅感觉缺失及自主神经功能障碍。几乎皆有 大小便潴留 或失禁。脊髓出血多发生在胸段，颈段 脊髓内出血 常伴有 发热 或 呼吸困...
脊髓休克时，横断面以下节段脊髓支配的骨骼肌 紧张 性降低或消失、外周血管扩张、 血压下降 、发汗反射消失、膀胱内尿充盈、直肠内粪 积聚 ，表明脊动物躯体及内脏反射减退或消失。脊髓 休克 为一种暂时现象，以后各种反射可逐渐恢复。恢复的时间快慢与动物种类进化程度有密切关系。低等动物如蛙类在脊髓离断后数分钟内反射即可恢复，在犬则需数天，猴需数周，而在人类由于外伤等...
...最常见于Ⅱ型 单纯疱疹 病毒、 水痘 - 带状疱疹 病毒及肠道病毒。近年来HIV-1及 人类 (嗜)T淋巴细胞病毒Ⅰ型(HTLV-1)相伴的脊髓病开始受到重视。 2.血管疾病 由于脊髓供血障碍导致的脊髓炎又称为急性坏死性脊髓炎。常见继发于结缔组织病、 结节病 、恶性肿瘤、感染等的血管 炎性损害 。 3.与 脱髓 鞘疾病有关 部分 多发性硬化 (MS)、 急性...
诊断： 临床表现因病变性质的不同和 病灶 所在部位、发展速度、波及范围的不同而异。如 脊髓肿瘤 通常发病缓渐，逐渐进展;脊椎转移癌及 硬脊膜外脓肿 常引起急性压迫症状; 脊椎结核 所致的 脊髓压迫症 状可缓可急。一般而言，其临床症状的发展过程为： 一、脊神经根受压症状：常因一或多条脊神经后根受压而产生烧 灼痛 、撕裂痛或钻痛，并可放射到相应的皮肤节段，当活动...
...瘤 和各种原历引起的椎管塌陷，根痛常较突出。在根痛部位常可查到 感觉过敏 或异常区，倘功能受损时，则可引起节段性 感觉迟钝 。如 病灶 位于脊髓腹侧时，可刺激和损害脊神经前根，引起节段性肌痉挛和肌萎缩。 二、 脊髓受压 症状： (一)运动障碍。脊髓前角受压时可出现节段性下运动神经元性 瘫痪 症状，表现为由受损前角支配范围内的肢体或躯干 肌肉萎缩 、 无力 、...
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