由于各种 脑膜炎 的致病微生物、临床经过、治疗方法与预后各不相同，临床上首先要区别是否为 化脓性脑膜炎 和确定细菌种类。许多中枢神经系统感染的临床表现与化脑相似，因而不可能仅从症状、一般体诊来诊断化脑。必须重视眼神、前囟 紧张 充(有些患儿因 失水 而前囟不饱满，但仍较紧张)，对可疑者应早作腰穿检查 脑脊液 进一步确诊。只有在流行季节，当患儿存在典型症状及 ...
...1180例结脑患儿中，3岁以内者占56.7%而其中约半数(48.5% )为1岁以下婴儿。以春冬发病较多。和 百日咳 常为结脑发病的诱因。头部外伤、手术及 过劳 等都可为偶见之诱因。 预防结脑最基本的办法是防止小儿受到结核感染，有效措施如下： 1、必须做好bcg初种及复种工作 经验证明，有效的bcg接种可防止或减少结脑的发生。 2、早期发现并积极治疗传染源 早...
有明显的 脑膜刺激征 出现以前应与一般非神经疾患相鉴别，包括上呼吸道感染、、 消化不良 、 蛔虫 病、 伤寒 、手足搐搦症等，此时做腰椎穿刺检查 脑脊液 即可明确诊断。在出现 脑膜刺激症状 及体征后，甚至在脑脊液检查后仍需与一系列中枢神经系统疾患相鉴别。 1、 化脓性脑膜炎 其中最易混淆者为嗜血流感杆菌 脑膜炎 ，因其多见于2岁以下小儿，脑脊液细胞数有时不甚...
...、ldh5)不增高可助鉴别。 2.起病多较缓慢，常先有1～2周全身不适的前驱症状。也有急骤起病者，尤其是患 粟粒性结核 的婴儿。典型 结核性脑膜炎 脑脊液外观毛 玻璃 样，有时因蛋白含量过高而呈黄色。白细胞数200～300×106/l，偶尔超过1000×106/l，单核细胞占70%～80%。糖、氯化物均明显减低。蛋白增高达1～3g/l，脑脊液留膜涂片可找到抗...
新生儿 脑膜炎 的临床表现、实验室和其它检查：常常仅表现为 新生儿败血症 有关的症状(如体温不稳、呼吸窘迫、 黄疸 、呼吸暂停)，中枢神经系统体征( 嗜睡 、 惊厥 ——特别是局灶性惊厥， 呕吐 、激惹)更具有特异性，25%病例有囟门隆起，15%的病例有颈项强直。 脑脓肿 早期症状是颅内压升高，通常表现为呕吐、囟门饱满、头围增大。 新生儿脑膜炎趋于稳定后突然...
鼻窦感染或手术损伤最常见，有颅底骨损坏伴 脑脊液漏 者更易反复发作 脑膜炎 。 【诊断】 1．急性发病，严重的持续性 头痛 ，转头及夜间加重。 高热 ， 呕吐 及 全身衰竭 ，脉速，呼吸增快， 神志不清 或 昏迷 。 2．脑膜炎体征阳性。 3． 脑脊液 浑浊，中性 白细胞增多 ，蛋白含量高，糖及氯化物降低。脑脊液培养可有细菌生长且与鼻部感染病源菌一致。 4．...
【正常参考值】 正常人为阴性反应。 【鉴别诊断】 化脓性脑膜炎 （purulent meningitis） 免疫荧光 抗体 染色 法、 对流免疫电泳 测定 抗原 ， 乳胶凝集试验 、放射免疫及 酶联免疫吸附试验 （ELISA）有助于快速诊断。
外伤性脂肪坏死 (traumatic fat necrosis)系外伤引起 皮下脂肪坏死 。往往有一段 潜伏期 ，多见于中年女性，以50岁左右 发病率 较高。 外伤性脂肪坏死的病因 (一)发病原因 外伤 引起 微血管 损伤，致 脂肪细胞 坏死 。 (二)发病机制 发病机制不确切，可能是外伤引起反应性微血管损伤，导致脂肪细胞坏死。 外伤性脂肪坏死的症状 受损局...
流腮 脑膜炎 、脑膜脑炎多发生于 腮腺肿大 后第十病日内(65%一70%)。约25%病例与腮肿同时发生，少数病例(5%一8%)在腮肿前发生。以3—10岁组发病率最高(80%以上)。起病突然，主要症状为 发热 (90%一95%)、 头痛 (85%一100%)、 呕吐 (70%一90%)。有人认为反复的呕吐是流腮合并脑膜炎的典型症状之一。大部分患者呕吐1—2天或...
新型隐球菌是一种霉菌。在应用大量免疫抑制剂或抗生素的病例中，如果出现 头痛 、 发热 、颈项强直等 脑膜炎 症象，应首先怀疑到隐球菌性脑膜炎。没有应用过免疫抑制剂或抗生素的正常人，如果免疫功能下降，也有可能患本病。要当心附近有否人家饲养鸽子；鸽子的粪便中常含有大量的隐球菌。凡慢性脑膜炎病人都应将 脑脊液 作隐球菌的有关测定（涂片，培养，或抗原滴定）。 大蒜 ...
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