...处引起。直接暴力打击也可导致 骨折 ,如交通意外。 [临床表现] 病人的头偏向患侧以缓解胸锁乳突肌的牵拉作用,同时用健侧托住患侧前臂和肘部,以减轻患肢的疼痛。锁骨局部畸形,肿胀压痛明显。 [影像学表现] 锁骨骨折 常发生在中段。多为横断或斜行骨折,内侧断端因受胸锁乳突肌的牵拉常向上后移位,外侧端受上肢的重力作用向内、下移位,形成凸面向上的成角、错位缩短畸形。
上肢可分为肩部、臂部、前臂部和手部,藉上肢带连于躯干。为了系统地了解肩关节的运动和解剖操作的需要,现将项背部和胸前部部分内容在此一并叙述。 上肢和胸前部骨性标志:胸骨颈静脉切迹、胸骨角、锁骨、肩峰、肩胛冈、胸骨剑突、肋弓、肱骨内、外髁、鹰咀、尺骨头、尺骨茎突、桡骨茎突和 豌豆 骨等。
多发性肌炎 表现为上肢外展上举困难。骨骼肌的疼痛 无力 和萎缩发病一般从近端开始如骨盆带肌肉受累出现起蹲困难上楼费力;肩肿带受累两臂上举困难病变发展可累计全身肌肉颈部肌肉受累出现抬头费力咽部肌肉受累出现 吞咽困难 和 构音障碍 少数患者可出现 呼吸困难 急性期受累肌肉常有疼痛晚期常有 肌肉萎缩 有的患者可有 心律失常 和心脏传导阻滞。
(一)发病原因 臂丛损伤多为①牵拉伤:如上肢被皮带卷入致伤;②对撞伤:如被快速汽车撞击肩部或肩部被飞石所击伤;③切割伤或枪弹伤。④ 挤压伤 :如 锁骨骨折 或肩锁部被挤压。⑤产伤:分娩时 胎位异常 或产程中牵拉致伤。 (二)发病机制 引起臂丛损伤的最常见病因及病理机制是牵拉性损伤。成人臂丛损伤大多数(约80%)继发于摩托车或汽车车祸。如摩托车与汽车相撞、摩托...
第2 腰椎 以下的 骨折 脱位 可以引起 马尾损伤 。 马尾 完全断裂者少见,可导致损伤平面以下感觉 运动 反射 消失 膀胱 无力 。若马尾完全断裂,或断裂后进行 缝合 ,通过 神经再生 ,可完全或大部分恢复功能。 马尾损伤的原因 第2 腰椎 以下的 骨折 脱位 。 马尾损伤的诊断 马尾 神经损害临床较为常见,大多是由于各种先天或后天的原因致 腰椎 管绝对或...
...肌样结构。Clark等认为,肩袖肌群在近 肱骨 大结节止点处融合为一。 喙肱韧带 在冈上肌、冈下肌之间的深浅两面使肩袖的联结得到加强。 肩袖损伤的病因 (一)发病原因 对 肩袖损伤 的病因有血运学说、退变学说、撞击学说及 创伤学 说四种主要论点。 1.退变学说 Yamanaka通过 尸检 标本 研究所描述的 肌腱 退变的组织病理表现为:肩袖内细胞变形、 坏死...
... 大腿 、股部或臀部出现,与 动脉狭窄 的部位有关。休息后疼痛可以缓解。通常,患者坐或站1~5分钟后 疼痛缓解 又可行走直到再次出现疼痛。 上肢 动脉狭窄活动时可引起同样类型的疼痛。 随着病情加重,患者不出现疼痛的行走时间越来越短,甚至休息时也感觉疼痛。疼痛常从下肢远端或脚开始,是一种严重的持续性疼痛;抬高患肢疼痛加重;疼痛影响睡眠。为减轻疼痛,患者休息时常...
上肢突然出现肿胀酸痛是 上肢深静脉血栓形成 的症状之一。上肢肿胀是最早出现的症状,从手指到上臂延及整个上肢,而以近侧较为严重。疼痛可与肿胀同时出现,或者仅表现为酸胀,活动上肢时加剧,有时可扪及条索状、有触痛的血栓静脉。约有2/3的患者因静脉淤血,患肢呈紫红色或青紫色改变。
上肢水肿的发生主要是由于腋窝手术和/或放射治疗后淋巴组织的正常结构遭受破坏,使淋巴液回流障碍而 积聚 于皮下组织中,故在性质上属于 淋巴水肿 。淋巴 水肿 一旦发生,往往产生自行加重的恶性循环。因为富含蛋白的淋巴液积聚于组织间隙后,一方面使组织的胶体渗透压明显增加从而导致水肿加重,另一方面刺激间质中纤维母细胞增殖和释放胶原蛋白,使皮下组织纤维化从而加重淋巴回...
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