视神经是指视盘到视交叉这段视路,它分为球内段、眶内段、骨管内段和颅内段。视神经的周围为三层鞘膜所包绕,这三层鞘膜分别和颅内的硬脑膜、蛛网膜相连续,三层鞘膜和眼球壁在球后相融合形成盲管,构成二个腔隙分别与颅内硬膜下腔和蛛网膜下腔相交通,腔内充满 脑脊液 ,故当颅内压力增高时,腔内压也随之加大,构成 视盘水肿 发生的基础。最外一层鞘膜上富有感觉神经。故当视神经 ...
(一)发病原因 1.引起 视神经乳头水肿 的疾病很多,现分述如下: (1)绝大多数的 颅内肿瘤 均可能引起视神经乳头 水肿 :其发生率据统计为60%~80%;但近年来颅内肿瘤引起 视乳头水肿 的发生率有逐渐减低的趋势。这主要是因为现代检查技术如X线电子计算机断层扫描(CT)、磁共振(MRI)等的使用,使 脑瘤 在比较早的阶段就可能做出诊断的缘故。 幕上肿瘤引...
视乳头颜色淡或苍白,一般都是神经纤维变性造成。也可由于视乳头表面血管减少、或神经胶质组织增生所致,
随病情发展,或病变程度不同,出现的症状体征可以是疾病本身表现,也可以看作并发症(参见临床表现)。另外,应注意继发的 肺部感染 、 尿路感染 、 褥疮 、视力下降导致的跌碰伤等。
视神经萎缩 为视神经纤维变性的表现,主要症状为视力减退和视盘颜色苍白。病变位于视网膜,累及神经节 细胞时,可出现由视网膜向颅内方向发生的萎缩,称为上行性视神经萎缩,视盘萎缩征象一般出现较快;病变位于视神经,视交叉和视束,可引起由颅内向视网膜方向发展的萎缩,称为下行性视神经萎缩,一般约经1~3个月后,视盘才出现萎缩征象。 一、分类 临床上一般从视盘的外观上,可...
视神经萎缩 是各种视神经病变的结局,其临床表现是,视乳头变为苍白色,自觉视力缓退, 视野缩小 ,久之可以不辨明暗。根据临床症状可分为三个类型:一是原发性视神经萎缩,主要由 视神经炎 、视神经外伤、 药物中毒 、中枢神经系统感染等原因引起;二是 继发性视神经萎缩 ,主要因 视神经乳头水肿 或视神经乳头炎引起;三是晚期 青光眼 所致。也可由外伤、或过量的烟酒、药...
①最常见及最主要的原因是 颅内压增高 。如 颅内占位性病变 、炎症时脑脊脑液增多或流通受阻、颅腔容积太小(如尖头畸形)等。其中约75%为 颅内肿瘤 。此外,某些严重的全身疾病,如急进性 高血压 病、肾性高血压、血液病等,也可因 脑水肿 等原因引起颅内压增高。 ②眶内压增高,如眶内肿瘤、 脓肿 、 眶蜂窝织炎 等。 ③眼压下降。如穿孔性眼球外伤(包括抗 青光眼...
视神经属于中枢性传导束,视神经损害系视神经传导通路内某种病因所致传导功能障碍的疾病。
高血压 病性 视网膜病变 的 视盘水肿 ,有时不太容易与 颅内压增高 的 视神经乳头水肿 相区别。前者视盘 水肿 程度多较轻,隆起度不太高,也不呈蘑菇形突起,但其眼底出血及棉绒斑较后者为多,而且高血压性视网膜病变的出血与棉绒斑多遍布眼底各处,不像颅内压增高的 视乳头水肿 那样仅限局于视乳头周围附近区域。此外,高血压者多有动脉管径变细和不规则,以及动静脉的交叉...
...水肿 ,病程较长时可见视盘的萎缩。 2.弥漫视交叉型 多表现为视敏度下降和双侧视野的缺损,内分泌症状和 脑积水 较为罕见,此类患儿多合并有 神经纤维瘤病 的其他表现(如 皮肤色素沉着 等)。 3.视交叉-下丘脑型 临床症状多与年龄相关: (1)小于2岁:小于2岁的幼儿多表现为脑积水、发育延缓、视力减退和间脑综合征。 (2)2~5岁:2~5岁的患儿,内分泌紊乱...
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