...肤，反应为肛门外括约肌的收缩，肛门外括约肌的收缩从表面不易看到时，可通过肛门指诊触摸感到其收缩，马尾及圆锥病变时肛门反射减低或消失。 【鉴别诊断】 （一）多发性硬化（multiple sclerosis） 起病急或 亚急性 ，多在20 ～40岁，有缓解与复发病史，并且每次缓解后再复发时有新的 神经症 状出现或原有的神经症状加重，最后导致 神经系统 损害呈持久...
...展的客观资料。 一、骨折（Fracture） 骨、关节外伤最常见，表现为骨结构的连续性和完整性的断裂，常并发不同程度的软组织损伤。 进行X线诊断时，应注意观察骨折的X线表现、类型、部位、移位和愈合等情况。 （一）骨折的X线表现 1．骨折线 骨皮质及骨小梁断裂后出现的缝隙，在X线片上显示为透光的线状影，称为骨折线。它的边缘清楚锐利，宽窄不一致，断端的拐角处常呈...
...紧随自己思想之后出现的声音，且重复自己的思想内容。读心症是患者听到不属于自己的声音，读出自己的思想内容，患者感到自己的思想被人知道了。 鉴别诊断 一、听幻觉（auditory hallucination） （一）精神分裂症 最常见的为语言性幻听，一般意识清晰时出现。表现为:①争论性幻听:有两上或更多的人声进行争论或议论，用第三人称评论患者。对精神分裂症的诊断...
在X线诊断中，没有正常结构的概念，就不能辨别异常。X线解剖是以大体解剖学作为基础的，但是，两者并不完全一致，因为X线具有穿透性能，在X线片上的阴影乃是各部分阴影的总和。例如在股骨X线片上可以显示致密的管状骨影，但它不仅代表股骨，还有股骨周围的肌肉、皮下组织及皮肤等。 按照骨骼的形态不同，可分为长骨、短骨、扁骨和不规则形骨四类。正常内骼的结构每时每刻都在发展变...
...其支配区。 3.扩散痛:疼痛由受刺激神经分布区延展至邻近神经分布区。 4.牵涉痛:与病变 内脏 相当的 脊髓节段 支配区体表发生疼痛。 鉴别诊断 一、感觉异常（paresthesia） （一） 脑血管病 常在机体的某一部位出现感觉异常，如上肢、手部、面部等，常与 运动障碍 分布区相同。感觉异常为 脑出血 、 血栓形成 或TIA先兆，亦可提示脑血管疾病开始出现...
...中脑以上的前庭通路病变较少眼震。眼震与眩晕程度不一致。眼震慢相方向、倾倒方向与指物偏向方向不一致。常有中枢性损害的感觉和运动障碍体征。 鉴别诊断 一、周围性眩晕（peripheral vertigo） （一） 耳源性眩晕 （aural vertigo） 1.外耳疾病：眩晕常在局部疼痛之后出现，程度轻重不一，系耵聍或异物紧贴鼓膜上，引起内耳 充血 水肿 所致。...
骨、关节外伤最常见，表现为骨结构的连续性和完整性的断裂，常并发不同程度的软组织损伤。 进行X线诊断时，应注意观察 骨折 的X线表现、类型、部位、移位和愈合等情况。 （一）骨折的X线表现 1．骨折线 骨皮质及骨小梁断裂后出现的缝隙，在X线片上显示为透光的线状影，称为骨折线。它的边缘清楚锐利，宽窄不一致，断端的拐角处常呈尖刺状。骨折线的形状有横形、纵形、斜形、螺...
...事物时，产生的一种紧张恐怖的心情。明知这种恐怖感是不正常的，却无法摆脱。恐怖的内容有:如怕脏、怕空旷的广场、怕见人、怕脸红、怕上学等。 鉴别诊断 一、情感高涨 （一）躁高涨（manic phase） 以持续的情感高涨或易激惹为主要临床特征，并伴有思维奔逸、自负夸大、动作增多、行为轻率、注意力不集中、 性欲亢进 等症状。其情感高涨具有感染力和共鸣性，与内心体验...
...将注意总是固定于这些妄想观念上。有 强迫观念 的患者，也存在这种状态患者觉察到这种注意的集中与固定性而无法转移，故又称之为强制性注意。 鉴别诊断 （一）功能性精神病 1.精神分裂症（schizophrenia）:起病于青春期，表现为智、情、意三者不协调，意识清楚由于受 幻觉 妄想的支配，注意力受损，精神活动显得迟钝，对外界的环境注意力很差，但却集中心思于自己...
...检弛下垂与 大腿 成直角，叩击膝盖下部四头肌肌腱，反应为小腿伸展。腿 反射 增强多见于 锥体束 损害，膝反射高度亢进常可伴有膑阵挛。 【鉴别诊断】 （一） 周围神经炎 （peripheralneuritis） 肢体远端对称性分部感觉及 运动障碍 ，由远端向近端发展，伴有烧灼样痛，病变区有 压痛 。肢体远端对称性下运动神经元性瘫痪、肌张力减低、 肌肉萎缩 、 ...
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