（一）颈部 食管穿孔 （二）胸部食管穿孔 （三）腹部食管穿孔
食管裂孔疝 是胃的一部分从腹腔内的正常位置凸入到膈上。 滑动型食管裂孔疝，正常时位于膈下的 食管 胃连接处和胃的一部分凸入到膈上。 食管旁型食管裂孔疝，食管胃交界处在膈下正常位置，但胃的一部分经食管裂孔被推向膈上，并位于食管旁。 食管裂孔疝病因未明，可能是一种先天性缺陷或损伤所致。 症状 40％以上的人有滑动型食管裂孔疝，但其绝大多数没有症状，有症状者也常常...
因炎症、机械性损伤、血管病变、肿瘤等因素引起，也可因邻近器官的病变和全身性疾病累及食管致出血。
如患者持续性胸骨后 剧痛 ，伴 发热 、脉搏加快等，应警惕 食管穿孔 ，需立即进一步检查并作恰当处理。 食管癌 患者放疗后并发食管穿孔、大出血和瘘管，并非全由放射性食管炎所致，而可能是肿瘤外侵放疗后退缩的结果。
(一)治疗 食管穿孔治疗能否成功往往取决于穿孔的部位、裂口的大小、入院的迟早和治疗措施是否正确。如果治疗时间延误到24h以上，其病死率可高于早期治疗的3倍。 1.非手术治疗 治疗方案应根据每个病人的具体情况确定。 (1)适应证：以下情况适合非手术治疗： ①病人入院较晚或食管穿孔发现较晚，穿孔已局限的病人。 ②食管小穿孔和消化道内容物漏出体征极少的病人，在严密...
食管结核临床表现轻重不一。病人多以 吞咽困难 、 吞咽痛 或 胸骨后疼痛 为主诉就诊，缺乏典型的 结核中毒 症状。有的病人以 呕血 (hematemesis)为首发症状，甚至表现为内科治疗无法控制的消化道大出血。 一般而言，食管结核病情较轻者临床可无症状，仅于死后尸解时发现;病情严重者则有 发热 、 疲乏 、 无力 、 消瘦 及 盗汗 等全身症状。绝大多数食...
诊断 诊断平滑肌瘤时，必须考虑到食管恶性肿瘤的可能性以予鉴别排除。 食管镜检查时切忌行粘膜活检，以免造成损伤及粘膜与肿瘤发生粘连，有碍于以后的手术摘除。 手术宜选用效果好、 创伤 小和并发症少粘膜外肿瘤摘除术，不应轻率行食管部分切除术。 X线食管钡餐检查是本病的主要诊断方法，结合临床表现，往往可以一次造影确诊。钡餐造曩所见取决于肿瘤的大小形态和生长方式。腔内...
胃食管 反流 为胃内容物通过下 食管 括约肌 （LES）逆流入食管。这是一种常见的现象，可伴或不伴 症状 。 正常情况下胃分泌酸故pH为1.5-2.0,而食管腔内pH约为中性（pH为6.0-7.0）。当发生胃食管反流时，远段食管内pH明显降低。 胃食管反流可分为二种类型，一种为正常的 生理 性反流，另一种为发生于胃食管反流病（GERD）的 病理 性反流。 生...
食管 （esophagus）是由 肌肉 和粘膜所构成，位于 纵膈 内，上起环咽肌下缘，下止 贲门 。成人的食管入口相当第6 颈椎 平面，贲门相当第10～11 胸椎 平面，长度约为23～~25cm，食管管壁较薄，成人厚约3～4 mm，由三层组织组成，内为 粘膜层 ，中为 粘膜下层 ，外为 肌层 ，肌层的内层系环行肌肉 纤维 ，外层为纵行肌肉纤维，有一定扩张和伸...
食管恶性肿瘤中最多见的是 鳞状上皮 细胞癌即 食管癌 ，约占全部的95%以上，其他恶性肿瘤不足5%，临床罕见的且种类繁多，一般包括上皮源性肿瘤、间质源性肿瘤、淋巴源性肿瘤和转移瘤等4类。
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