肝细胞 摄取未结合 胆红素 障碍，可见于下列原因： 1.由于肝细胞受损害（如 病毒性肝炎 或 药物中毒 ），使肝细胞摄取未结合胆红素的功能降低。 2． 新生儿 肝脏 的发育尚未完善，肝细胞内载体 蛋白 少，因而肝细胞摄取胆红素的能力不足。 3．吉尔伯特（Gibert）氏病是一种先天性、非 溶血性黄疸 ，它是由于肝细胞窦侧 微绒毛 对胆红素的摄取障碍所致。临床...
目的是阻止血清未结合胆红素上升到危险程度。为安全光疗，有胆红素脑病警告期症状或手足常黄者，必须紧急措施，不能过夜。及早处理 窒息 、缺氧、酸中毒，避免寒冷、饥饿、 低血糖 ，禁用或慎用夺位性药物和不作快速静脉注射高渗性药物；及时治疗 黄疸 和光疗、换血，近年来因本病导致的后遗症和死亡已显着减少。以下几点是药物治疗： 1. 一般治疗：如存在引起胆红素脑病的高危...
新生儿生理性黄疸 的发生与 新生儿 胆红素 代谢 的特点有关。 （一） 胆红素 产生相对过多 胎儿 在宫内低氧环境中生活， 红细胞 数相对地较多，若出生时延迟 结扎 脐带 或助产人员有意从脐带向新生儿挤血，则红细胞数量更多。胎儿红细胞寿命较短（70～100天），故产生胆红素的量亦多。出生后开始用肺 呼吸 ，血 氧分压 升高，过多的红细胞迅速破坏，使血中 非结...
总胆红素是由非结合胆红素和结合胆红素组成，非结合胆红素即不与 葡萄 糖醛酸结合的胆红素。
总胆红素是由非结合胆红素和结合胆红素组成，非结合胆红素即不与 葡萄 糖醛酸结合的胆红素。
『标本采集』 留取清晨尿液10ml。 『正常值范围』 阴性反应。 『临床意义』 1、急性肝病早期，血清胆红素甚至一分钟 胆红素升高 ，尿中可查到胆红素。 2、有助于 黄疸 的鉴别诊断：阻塞性或肝细胞性黄疸时，呈阳性反应， 溶血性黄疸 时呈阴性反应。
『标本采集』 留取清晨尿液10ml。 『正常值范围』 阴性反应。 『临床意义』 1、急性肝病早期，血清胆红素甚至一分钟 胆红素升高 ，尿中可查到胆红素。 2、有助于 黄疸 的鉴别诊断：阻塞性或肝细胞性黄疸时，呈阳性反应， 溶血性黄疸 时呈阴性反应。
肝细胞 内 胆红素 结合障碍可见于下列原因： 1．肝细胞受损害（如 病毒性肝炎 或 药物中毒 ），使肝内 葡萄糖醛酸 生成减少或UDP-葡萄糖醛酸 基转移酶 受抑制。 2． 新生儿 肝内UDP-葡萄糖醛酸基转移酶的生成不足（要在出生后10个月左右才渐趋完善）。而且母乳汁内的孕 二醇 ，对UDP-葡萄糖醛酸基转移酶有抑制作用。 3．克里格勒—纳亚（Crigle...
胆红素脑病是游离胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统， 导致神经细胞中毒变性，出现神经系统异常的临床和亚临床表现，也称之为胆红素中毒性脑病。 几十年来， 核黄疸 一直是胆红素神经 毒性表现 的代名词。严格地说，核 黄疸 是解剖学名词，从病理解剖的角度，把肉眼看见脑组织染成黄色作为核黄疸的标准，从而反映胆红素侵犯脑组织(主要是神经核)。 近来愈来愈多的研究显示，...
（一） 胆红素 的来源与生成 用 14 C标记的 甘氨酸 的示踪试验及其他实验研究的结果表明，胆红素的来源不外以下几种：①大部分胆红素是由 衰老 红细胞破坏、降解而来，由衰老 红细胞 中 血红蛋白 的辅基血红素降解而产生的胆红素的量约占人体胆红素总量的75％；②小部分胆红素来自组织（特别是 肝细胞 ）中非血红蛋白的血红素 蛋白质 （如 细胞色素 P450、细...
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